Capacitar a las latinas para obtener evaluaciones concordantes con las pautas (MADRE)

Nuestro objetivo es probar aún más los beneficios adicionales del enfoque de empoderamiento en relación con los enfoques tradicionales de educación. La investigación comunitaria anterior entre las latinas se ha centrado principalmente en la detección única de BC entre los participantes de la intervención. Nuestro novedoso diseño se basa en estudios anteriores al integrar el análisis de redes sociales (SNA) y la ciencia de la implementación (IS) en un ensayo clínico aleatorizado (ECA) longitudinal. Compararemos los efectos a largo plazo de las intervenciones examinando el cribado inicial y repetido de BC concordante con las directrices. Estimaremos los efectos generalizados de las intervenciones mediante la recopilación prospectiva de datos de los miembros de la red que no participan en el ECA. También exploraremos los "ingredientes activos" que subyacen a los efectos de la intervención, incluidos los mecanismos psicosociales, de SI y de red. En general, demostraremos si y cómo las latinas no adherentes pueden "impulsar" los efectos de la intervención en sus redes.

Nuestro objetivo es probar aún más los beneficios adicionales del enfoque de empoderamiento en relación con los enfoques tradicionales de educación. La investigación comunitaria anterior entre las latinas se ha centrado principalmente en la detección única de BC entre los participantes de la intervención. Nuestro novedoso diseño se basa en estudios anteriores al integrar el análisis de redes sociales (SNA) y la ciencia de la implementación (IS) en un ensayo clínico aleatorizado (ECA) longitudinal. Compararemos los efectos a largo plazo de las intervenciones examinando el cribado inicial y repetido de BC concordante con las directrices. Estimaremos los efectos generalizados de las intervenciones mediante la recopilación prospectiva de datos de los miembros de la red que no participan en el ECA. También exploraremos los "ingredientes activos" que subyacen a los efectos de la intervención, incluidos los mecanismos psicosociales, de SI y de red. En general, demostraremos si y cómo las latinas no adherentes pueden "impulsar" los efectos de la intervención en sus redes.

Objetivo 1: entre 400 latinas no adherentes, compararemos los efectos de la intervención en la detección de BC, utilizando un ECA individual en un centro de salud federalmente calificado (FQHC). Usamos las pautas del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (US Preventative Services Task Force, USPSTF), es decir, las personas de 50 a 74 años deben hacerse mamografías cada 2 años.1

Objetivo 2: entre 200 miembros de la red de latinas no adherentes, compararemos los efectos de la intervención en la detección de BC, según las pautas de USPSTF.

Objetivo 3: exploraremos los mecanismos de cambio subyacentes a los efectos de la intervención en el cribado de BC utilizando medidas IS, SNA descriptivo y modelos de ecuaciones estructurales. Si los brazos del estudio son comparables, examinaremos qué mecanismos pueden predecir los efectos de la intervención multinivel entre los enfoques.