Предоставление латиноамериканцам возможности пройти скрининг, соответствующий рекомендациям (MADRE)

Наша цель — дополнительно протестировать дополнительные преимущества подхода расширения прав и возможностей по сравнению с традиционными подходами обучения. Прошлые исследования среди латиноамериканцев в основном были сосредоточены на однократном скрининге BC среди участников вмешательства. Наш новый дизайн основан на прошлых исследованиях путем интеграции анализа социальных сетей (SNA) и науки о внедрении (IS) в продольное рандомизированное клиническое исследование (РКИ). Мы сравним долгосрочные эффекты вмешательств, изучив согласованный с рекомендациями первоначальный и повторный скрининг РМЖ. Мы оценим широко распространенные эффекты вмешательств путем проспективного сбора данных от членов сети, не участвовавших в РКИ. Мы также изучим «активные ингредиенты», которые лежат в основе эффектов вмешательства, включая психосоциальные, ИС и сетевые механизмы. В целом, мы продемонстрируем, могут ли и как неприверженные латиноамериканцы «усилить» эффект вмешательства в своих сетях.

Наша цель — дополнительно протестировать дополнительные преимущества подхода расширения прав и возможностей по сравнению с традиционными подходами обучения. Прошлые исследования среди латиноамериканцев в основном были сосредоточены на однократном скрининге BC среди участников вмешательства. Наш новый дизайн основан на прошлых исследованиях путем интеграции анализа социальных сетей (SNA) и науки о внедрении (IS) в продольное рандомизированное клиническое исследование (РКИ). Мы сравним долгосрочные эффекты вмешательств, изучив согласованный с рекомендациями первоначальный и повторный скрининг РМЖ. Мы оценим широко распространенные эффекты вмешательств путем проспективного сбора данных от членов сети, не участвовавших в РКИ. Мы также изучим «активные ингредиенты», которые лежат в основе эффектов вмешательства, включая психосоциальные, ИС и сетевые механизмы. В целом, мы продемонстрируем, могут ли и как неприверженные латиноамериканцы «усилить» эффект вмешательства в своих сетях.

Цель 1: среди 400 латиноамериканцев, не соблюдающих режим лечения, мы сравним влияние вмешательства на скрининг РМЖ, используя индивидуальное РКИ в федеральном квалифицированном медицинском центре (FQHC). Мы используем рекомендации Целевой группы профилактических служб США (USPSTF), т. е. лица в возрасте 50–74 лет должны проходить маммографию каждые 2 года.1

Цель 2: Среди 200 членов сети не приверженных латиноамериканцев мы сравним влияние вмешательства на скрининг РМЖ на основе рекомендаций USPSTF.

Цель 3: Мы изучим механизмы изменений, лежащие в основе воздействия вмешательства на скрининг РМЖ, с использованием показателей ИС, описательной СНС и моделей структурных уравнений. Если исследовательские группы сопоставимы, мы рассмотрим, какие механизмы могут предсказывать эффекты многоуровневого вмешательства при разных подходах.