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Orquidopexia laparoscópica versus abierta en testículos no descendidos inguinales altos, ensayo clínico aleatorizado prospectivo

25 de abril de 2023 actualizado por: Mostafa AbdelRazek, South Valley University

Realizamos este estudio comparativo prospectivo aleatorizado para comparar el resultado de la orquidopexia laparoscópica y abierta de inguinal alta.

Se incluyeron en este estudio todos los niños que se nos presentaron con testículo no descendido inguinal alto diagnosticados por antecedentes, examen clínico y ecografía inguino-escrotal.

Excluimos niños con historia previa de cirugía inguinal o no aptos para anestesia.

Se aleatorizaron 150 pacientes con criterios de inclusión (usando el método de aleatorización por bloques de Stata, versión 13.1, StataCorp, para Microsoft Windows R) en dos grupos: Grupo A: 75 casos que fueron operados con orquidopexia laparoscópica. Grupo B: 75 casos que fueron operados con orquidopexia abierta.

Todos los pacientes fueron sometidos a lo siguiente: anamnesis completa y examen clínico: Testículo inguinal alto no descendido, se palpa el testículo en la mitad superior del canal inguinal y no se puede manipular hasta el escroto Rutina preoperatoria Investigación de laboratorio y Preoperatorio Imágenes: Se realizaron ecografías inguino-escrotales y Doppler color a todos los pacientes. Los pacientes se mantuvieron en ayunas durante 6 horas para alimentos sólidos y 2 horas para líquidos antes de la cirugía. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los padres. Todos los pacientes de nuestro estudio fueron sometidos a anestesia general.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La criptorquidia, o testículo no descendido, es una anomalía congénita común en los niños varones, representa del 1 al 4,6% de los bebés nacidos a término a la edad de 1 año.

Esta condición generalmente involucra el testículo que no puede viajar desde el abdomen a través del canal inguinal hasta el escroto durante la vida fetal. La criptorquidia generalmente se clasifica como criptorquidia inguinal y criptorquidia intraabdominal en la práctica clínica, aproximadamente el 80% de los testículos no descendidos pueden sentir el testículo. en el canal inguinal (1).

La criptorquidia de más de 6 meses necesita orquidopexia. Aunque la laparoscopia se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de la criptorquidia intraabdominal, hubo controversia sobre su uso en el tratamiento de la criptorquidia inguinal (1).

El tratamiento quirúrgico abierto de testículos inguinales tan altos es el enfoque más popular entre los urólogos. Debido a la difícil movilización quirúrgica de algunos testículos inguinales altos, así como a complicaciones significativas, incluida la retracción/atrofia testicular (3-18 %), en este estudio planteamos la hipótesis de que la orquidopexia laparoscópica para testículos inguinales tan altos será un enfoque alternativo atractivo ( 2).

Pacientes y métodos

Realizamos este estudio comparativo prospectivo aleatorizado para comparar el resultado de la orquidopexia laparoscópica y abierta de inguinal alta.

Se incluyeron en este estudio todos los niños que se nos presentaron con testículo no descendido inguinal alto diagnosticados por antecedentes, examen clínico y ecografía inguino-escrotal.

Excluimos niños con historia previa de cirugía inguinal o no aptos para anestesia.

Se aleatorizaron 150 pacientes con criterios de inclusión (usando el método de aleatorización por bloques de Stata, versión 13.1, StataCorp, para Microsoft Windows R) en dos grupos: Grupo A: 75 casos que fueron operados con orquidopexia laparoscópica. Grupo B: 75 casos que fueron operados con orquidopexia abierta.

Todos los pacientes fueron sometidos a lo siguiente: anamnesis completa y examen clínico: Testículo inguinal alto no descendido, se palpa el testículo en la mitad superior del canal inguinal y no se puede manipular hasta el escroto Rutina preoperatoria Investigación de laboratorio y Preoperatorio Imágenes: Se realizaron ecografías inguino-escrotales y Doppler color a todos los pacientes. Los pacientes se mantuvieron en ayunas durante 6 horas para alimentos sólidos y 2 horas para líquidos antes de la cirugía. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los padres. Todos los pacientes de nuestro estudio fueron sometidos a anestesia general.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Qina
      • Qinā, Qina, Egipto, 831115
        • South Valley University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • todos los niños presentaron testículos no descendidos inguinales altos

Criterio de exclusión:

  • cirugía inguinal previa
  • pacientes no aptos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: orquidopexia laparoscopica
grupo de orquidopexia laparoscopica
Orquidopexia laparoscópica o abierta y comparación entre los dos grupos
Comparador activo: orquidopexia abierta
grupo de orquidopexia abierta
Orquidopexia laparoscópica o abierta y comparación entre los dos grupos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
éxito de la laparoscopia y la cirugía abierta en el tratamiento del testículo inguinal alto
Periodo de tiempo: 5 años
evaluar el resultado y la tasa de éxito de la laparoscopia y la cirugía abierta en el tratamiento del testículo inguinal alto
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

15 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SVU/MED/URO016/1.21.4.184

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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