Comparación de crema de ácido azelaico al 20 % versus crema de hidroquinona al 4 % como adyuvante del ácido tranexámico oral en el melasma

Metodología: Cincuenta pacientes mujeres que presentaban melasma (máculas hiperpigmentadas distribuidas simétricamente y parches en la cara) diagnosticadas por un dermatólogo consultor en la presentación clínica se incluyeron en este estudio. El tamaño de la muestra se calculó con la calculadora de tamaño de muestra de la OMS tomando una proporción del 31 % de respuesta excelente con hidroquinona al 4 % como adyuvante del ácido tranexámico oral en comparación con una proporción de respuesta excelente del 2,25 % con ácido azelaico al 20 %, potencia de prueba del 80 % y 5 % Nivel significativo. Después de la aleatorización, los pacientes se dividieron en dos grupos. El grupo A se manejó con crema de hidroquinona al 4% como adyuvante del ácido tranexámico oral (250 mg dos veces al día) mientras que el grupo B se manejó con ácido azelaico al 20% tópico (diariamente por la noche) durante seis meses. La evaluación clínica se realizó inicialmente al comienzo de la terapia y luego al segundo, cuarto y sexto mes utilizando la puntuación MASI y la respuesta del paciente. La eficacia se evaluó en ambos grupos al final de la terapia después de seis meses.