El efecto de la música diferente escuchada durante el examen de retinopatía en bebés prematuros

Retinopatía del prematuro (ROP); Es una enfermedad caracterizada por la vascularización incompleta de la retina que se presenta en prematuros y recién nacidos de bajo peso, de etiología y patogenia desconocidas, provocando pérdida de la visión. Hay un aumento en la incidencia y severidad del desarrollo de ROP en proporción directa a la disminución en la semana de nacimiento y el peso al nacer. Si bien la ROP es un problema por debajo de las 32 semanas de gestación en los países desarrollados, se informa que se desarrolla gravemente hasta las 34 semanas de gestación en los países en desarrollo. En un estudio multicéntrico realizado por la Sociedad Turca de Neonatología en nuestro país, se encontró que la frecuencia de ROP en prematuros de muy bajo peso al nacer fue del 42% y la frecuencia de ROP avanzada fue del 11%. La incidencia de ROP en bebés con edad gestacional de 33-35 semanas fue del 6,1% y la ROP avanzada fue del 6 por mil. Se encontró que la frecuencia de ROP era del 10,3% en bebés con un peso al nacer de 1500-2000 gramos, y se informó ROP severa en 19 de estos bebés. Gracias al aumento de la frecuencia de partos prematuros en los últimos años ya los avances científicos y tecnológicos en neonatología, la esperanza de vida se alarga hasta la semana 23 de gestación. Sin embargo, esto aumentó la incidencia de retinopatía. Por lo tanto, es de gran importancia que los neotólogos, pediatras y enfermeras que atienden a los prematuros conozcan la fisiopatología, la estadificación, los factores de riesgo y los principios del cuidado adecuado de los mismos para reducir la incidencia, las posibles complicaciones y las tasas de mortalidad de la ROP. El examen de ROP es un procedimiento que causa dolor, deterioro de la comodidad y cambios fisiológicos en los recién nacidos prematuros. Después de este examen, se observa un aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca y una disminución de la saturación de oxígeno. Estos cambios fisiológicos observados después del examen continúan durante 24 horas. Se utilizan métodos farmacológicos y no farmacológicos (no farmacológicos) para reducir el dolor y aumentar el nivel de comodidad del recién nacido prematuro. Como método farmacológico, no existe otro método de rutina para reducir el dolor que no sea la administración de gotas de anestésico local antes del examen. Debido a esta situación, las enfermeras aplican diversos métodos no farmacológicos para aliviar el dolor. Estos métodos son; leche materna, uso de sacarosa, uso de dextrosa oral, succión no nutritiva, posicionamiento, escuchar música y la voz de la madre. En la revisión de la literatura; En un estudio que evaluó la efectividad de la combinación de sacarosa con succión no nutritiva, informaron que el dolor se redujo moderadamente y se necesitan más estudios. En otro estudio (2015), se concluyó que la anestesia tópica y la dextrosa oral no fueron efectivas para reducir el dolor en ambos grupos. En un estudio que comparó la efectividad de la leche materna y la sacarosa, se recomienda usar leche materna debido a la rápida recuperación del bebé después del examen de ROP. En la comparación de la posición, que es otro método no farmacológico, con la práctica habitual en el estudio realizado en 2019; Se ha concluido que la posición de levita es más efectiva para aliviar el dolor. En otro estudio, se afirmó que la voz de la madre como musicoterapia también mostró un efecto analgésico y aceleró la recuperación después del examen de ROP. A la luz de esta información, cuando revisamos la literatura, no se encontró ningún estudio específico en el que se usara un palo de lluvia y la música The Happiest Baby para reducir el dolor y aumentar el nivel de comodidad durante el examen de ROP. Por lo tanto, esta investigación se llevará a cabo para determinar el efecto de diferentes tipos de música en el nivel de dolor y comodidad de los bebés prematuros durante el examen de retinopatía.