O efeito de diferentes músicas ouvidas durante o exame de retinopatia em bebês prematuros

Retinopatia da Prematuridade (ROP); É uma doença caracterizada pela vascularização incompleta da retina observada em prematuros e bebês de baixo peso, cuja etiologia e patogênese são desconhecidas, causando perda da visão. Há um aumento na incidência e gravidade do desenvolvimento da ROP em proporção direta com a diminuição da semana de nascimento e do peso ao nascer. Embora a ROP seja um problema abaixo de 32 semanas de gestação em países desenvolvidos, é relatado que ela se desenvolve severamente até 34 semanas de gestação em países em desenvolvimento. Em um estudo multicêntrico conduzido pela Sociedade Turca de Neonatologia em nosso país, a frequência de ROP em prematuros de muito baixo peso ao nascer foi de 42% e a frequência de ROP avançada foi de 11%. A incidência de ROP em bebês com idade gestacional de 33-35 semanas foi de 6,1% e ROP avançada foi de 6 por mil. A frequência de ROP foi de 10,3% em bebês com peso de nascimento de 1.500 a 2.000 gramas, e ROP grave foi relatada em 19 desses bebês. Graças ao aumento da frequência de nascimentos prematuros nos últimos anos e aos avanços científicos e tecnológicos da neonatologia, a expectativa de vida é estendida até a 23ª semana de gestação. No entanto, isso aumentou a incidência de retinopatia. Portanto, é de grande importância que neotologistas, pediatras e enfermeiros que cuidam de prematuros conheçam a fisiopatologia, estadiamento, fatores de risco e princípios de cuidados adequados a eles na redução da incidência, possíveis complicações e taxas de mortalidade da ROP. O exame de ROP é um procedimento que causa dor, deterioração do conforto e alterações fisiológicas em recém-nascidos prematuros. Após esse exame, observa-se aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca e diminuição da saturação de oxigênio. Essas alterações fisiológicas observadas após o exame continuam por 24 horas. Métodos farmacológicos e não farmacológicos (não farmacológicos) são utilizados para reduzir a dor e aumentar o nível de conforto do recém-nascido prematuro. Como método farmacológico, não há outro método de rotina utilizado para reduzir a dor que não seja a administração de gotas de anestésico local antes do exame. Devido a esta situação, os enfermeiros aplicam vários métodos não farmacológicos para aliviar a dor. Esses métodos são; leite materno, uso de sacarose, uso de dextrose oral, sucção não nutritiva, posicionamento, ouvir música e voz da mãe. Na revisão da literatura; Em um estudo avaliando a eficácia da combinação de sacarose com sucção não nutritiva, eles relataram que a dor foi moderadamente reduzida e mais estudos são necessários. Em outro estudo (2015), concluiu-se que a anestesia tópica e a dextrose oral não foram eficazes na redução da dor em ambos os grupos. Em um estudo comparando a eficácia do leite materno e da sacarose, recomenda-se o uso do leite materno devido à rápida recuperação do bebê após o exame de ROP. Na comparação da posição, que é outro método não farmacológico, com a prática de rotina no estudo realizado em 2019; Concluiu-se que a posição de sobrecasaca é mais eficaz no alívio da dor. Em outro estudo, foi afirmado que a voz da mãe como musicoterapia também apresentou efeito analgésico e acelerou a recuperação após o exame de ROP. Diante dessas informações, quando examinamos a literatura, não encontramos nenhum estudo específico em que um pau de chuva e a música The Happiest Baby tenham sido usados ​​para reduzir a dor e aumentar o nível de conforto durante o exame de ROP. Portanto, esta pesquisa será realizada para determinar o efeito de diferentes músicas tocadas na dor e no nível de conforto de bebês prematuros durante o exame de retinopatia.