Acondicionamiento isquémico remoto en pacientes con estenosis de la arteria carótida que reciben CEA (SERIC-CASCEA)

Criterios de inclusión:

1. Edad≥18 años, <80 años, independientemente del sexo;
2. Estenosis de la arteria carótida sintomática o asintomática. En pacientes sintomáticos, el grado de estenosis debe ser superior al 50 % (según los criterios NASCET); en pacientes asintomáticos, el grado de estenosis debe ser superior al 70 % (según los criterios NASCET);
3. mRS inicial 0-2;
4. Puede cooperar y completar el examen de resonancia magnética cerebral;
5. Se obtiene el consentimiento informado firmado y fechado;

Criterio de exclusión:

1. Accidente cerebrovascular en evolución;
2. Oclusión crónica completa de la arteria carótida sin síntomas evidentes de isquemia cerebral;
3. Demencia grave;
4. Las causas de la embolia cardiogénica, como estenosis reumática de la válvula mitral o aórtica, válvulas cardíacas artificiales, fibrilación auricular, aleteo auricular, síndrome del seno enfermo, mixoma auricular izquierdo, trombosis de la pared del ventrículo izquierdo o tumor valvular, insuficiencia cardíaca congestiva, endocarditis bacteriana, etc.
5. Hipertensión no controlada (definida como presión arterial sistólica ≥ 180 mmHg o presión arterial diastólica ≥ 110 mmHg, a pesar de la medicación tomada en el momento de la inscripción);
6. Disfunción hepática y renal grave (definida como ALT o AST ≥3 veces mayor que el límite superior del rango normal, creatinina >265umol/l (>3mg/dl));
7. Los pacientes que tengan la contraindicación del tratamiento de acondicionamiento isquémico a distancia, como lesión grave de tejidos blandos, fractura o lesión vascular en el miembro superior. Trombosis venosa aguda o subaguda, enfermedad arterial oclusiva, síndrome de robo de subclavia, etc.;
8. Mujeres embarazadas o lactantes;
9. Él/ella está participando en otra investigación clínica o ha participado en otra investigación clínica o ha participado en este estudio dentro de los 3 meses anteriores a la admisión;
10. Otras condiciones que los investigadores creen que no son adecuadas para el grupo.