Condicionamento isquêmico remoto em pacientes com estenose da artéria carótida recebendo CEA (SERIC-CASCEA)

Critério de inclusão:

1. Idade≥18 anos, <80 anos, independente do sexo;
2. Estenose da artéria carótida sintomática ou assintomática. Em pacientes sintomáticos, o grau de estenose deve ser superior a 50% (com base nos critérios NASCET), em pacientes assintomáticos, o grau de estenose deve ser superior a 70% (com base nos critérios NASCET);
3. Linha de base mRS 0-2;
4. Pode cooperar e concluir o exame de ressonância magnética do cérebro;
5. O consentimento informado assinado e datado é obtido;

Critério de exclusão:

1. AVC em evolução;
2. Oclusão completa crônica da artéria carótida sem sintomas evidentes de isquemia cerebral;
3. Demência grave;
4. As causas de embolia cardiogênica, como estenose reumática da válvula mitral ou aórtica, válvulas cardíacas artificiais, fibrilação atrial, flutter atrial, síndrome do nó sinusal, mixoma atrial esquerdo, trombose da parede ventricular esquerda ou tumor valvar, insuficiência cardíaca congestiva, endocardite bacteriana, etc;
5. Hipertensão não controlada (definida como pressão arterial sistólica ≥ 180 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mmHg, apesar da medicação tomada no momento da inscrição);
6. Disfunção hepática e renal grave (definida como ALT ou AST ≥3 vezes superior ao limite superior da faixa normal, creatinina >265umol/l (>3mg/dl))；
7. Os pacientes que apresentam contraindicação ao tratamento de condicionamento isquêmico remoto, como lesão grave de partes moles, fratura ou lesão vascular no membro superior. Trombose venosa aguda ou subaguda, doença arterial oclusiva, síndrome do roubo da subclávia, etc;
8. Mulheres grávidas ou lactantes;
9. Ele / ela está participando de outra pesquisa clínica ou participou de outra pesquisa clínica ou participou deste estudo nos 3 meses anteriores à admissão;
10. Outras condições que os pesquisadores consideram não adequadas ao grupo.