Presión intracraneal y diámetro de la vaina del nervio óptico con haz CERRADO (CLOSED)

El diseño del presente estudio será un protocolo de observación prospectivo multicéntrico. Se reclutarán aproximadamente 150 pacientes durante el período de 24 meses con lesión cerebral aguda (lesión cerebral traumática, hemorragia intracerebral, hemorragia subaracnoidea, accidente cerebrovascular isquémico), quienes en su fase aguda de cuidados intensivos en la unidad de cuidados intensivos requieren la colocación de un catéter capaz de monitorización de la presión intracraneal (catéter intraparenquimatoso o derivación vetricular externa). Además de todos los cuidados intensivos proporcionados por las directrices más recientes, los pacientes se someterán a una medición del diámetro de la vaina del nervio óptico mediante ecografía. Se realizarán al menos tres mediciones dentro de las primeras 3 horas posteriores al ingreso, dentro de las primeras 24-48 horas, y en cada valor de presión intracraneal invasiva superior a 18 cmH2O. Aquellos pacientes con valores de presión intracraneal superiores a 30 mmHg. en la primera medición de la presión intracraneal, se excluirán los pacientes con enfermedad o traumatismo del globo ocular. Las mediciones se realizarán todas siguiendo el paquete CERRADO.

El análisis de los resultados incluirá la correlación entre los valores de presión invasiva y el valor medio de las mediciones del diámetro de la guiña del nervio óptico en las dos proyecciones (sagital y transversal). Además, se buscará la correlación del valor absoluto de la presión invasiva detectada con la relación entre la medición del diámetro de la vaina del nervio óptico y el diámetro del globo ocular medido siempre por ultrasonido (medición antromorfa).