Intrakraniellt tryck och optisk nervhylsa Diameter med STÄNGT paket (CLOSED)

Designen av denna studie kommer att vara ett multicenter prospektivt observationsprotokoll. Cirka 150 patienter kommer att rekryteras under 24-månadersperioden med akut hjärnskada (trauma hjärnskada, intracerebral blödning, subaraknoidal blödning, ischemisk stroke), som i sin akuta fas av intensivvården kräver placering av en kateter som kan övervakning av intrakraniellt tryck (intra parenkymal kateter eller extern vetrikulär shunt). Utöver all intensivvård som tillhandahålls av de senaste riktlinjerna kommer patienter att genomgå mätning av synnervens manteldiameter genom ultraljud. Minst tre mätningar kommer att utföras inom de första 3 timmarna efter inläggningen, inom de första 24-48 timmarna och vid varje invasivt intrakraniellt tryckvärde över 18 cmH2O. De patienter med intrakraniellt tryckvärden högre än 30 mmHg. vid den första intrakraniella tryckmätningen kommer patienter med ögonglobssjukdom eller trauma att uteslutas. Mätningar kommer att utföras allt efter det STÄNGDE paketet.

Analys av resultaten kommer att innefatta korrelation mellan de invasiva tryckvärdena och medelvärdet av mätningar av synnervens guinediameter i de två projektionerna (sagittal och tvärgående). Dessutom kommer korrelationen mellan det detekterade absoluta värdet av invasivt tryck med förhållandet mellan mätningen av synnervens manteldiameter och ögonglobsdiametern uppmätt alltid ultraljud (antromorfisk mätning) att sökas.