El efecto del plasma rico en plaquetas sobre la velocidad y el tipo de movimiento de los dientes en ortodoncia

Uno de los desafíos más importantes en la práctica diaria es la duración prolongada del tratamiento de ortodoncia. Se han introducido muchos procedimientos terapéuticos, como las intervenciones químicas, para minimizar el tiempo del tratamiento de ortodoncia. Aunque todos los métodos de aceleración de OTM asistida químicamente aumentan la tasa de recambio óseo y aumentan la tasa de movimiento de los dientes, estos agentes químicos, es decir, las hormonas o la vitamina D3, tienen muchos problemas, como efectos sistémicos y una vida media corta. lo que los hace poco prácticos en ortodoncia clínica. Por ello, se ha propuesto la inyección de PRP.

-En ambos grupos se extrajeron dos primeros premolares superiores. En todos los pacientes se colocaron brackets de ortodoncia metálicos fijos con prescripción MBT 0,022. Después de nivelar y alinear los arcos, se utilizó un arco seccional rígido (0,021 x 0,025 en acero inoxidable) para los seis dientes anteriores. Para fortalecer el anclaje, se insertaron microtornillos (diámetro 1,6 mm; longitud 10 mm) a 8 mm del arco en el espacio interradicular entre el primer molar superior y el segundo premolar.

Se utilizaron dos ganchos engarzables con una altura de 8 mm entre el incisivo lateral y el canino a ambos lados del alambre seccional 0.021x0.025 pasar el vector de fuerza lo más cerca posible del centro de resistencia. La retracción en masa comenzó una semana después de la extracción de los premolares, utilizando resortes helicoidales de níquel-titanio calibrados con 175 g de fuerza por lado.

-En PRP se recogieron 48 ml de sangre del paciente en tubos estériles con ACD-A como anticoagulante. El PRP se preparó de la siguiente manera: Inicialmente, la sangre se centrifugó a 2000 rpm durante 6 minutos. Después de la separación de la sangre, se recogieron PRP y algo de plasma pobre en plaquetas (PPP) y se mezclaron en un tubo seco, y luego se realizó una segunda centrifugación a 2700 rpm durante 3 minutos. Después de la segunda centrifugación, el tercio inferior del tubo es PRP. Se recogieron aproximadamente 4 ml de PRP del tubo y luego se le inyectó al paciente. Después de la anestesia regional para el control del dolor, se inyectaron lentamente 0,5 ml de PRP por vía submucosa palatina en cada diente desde el canino derecho hasta el canino izquierdo utilizando una jeringa de 1 cc. Se describió paracetamol al paciente para controlar el dolor y confirmar que no utiliza ibuprofeno u otro AINE. La inyección se aplicó una vez.