- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06133361
Die Wirkung von plättchenreichem Plasma auf die Geschwindigkeit und Art der kieferorthopädischen Zahnbewegung
Bewertung der Geschwindigkeit und Art der kieferorthopädischen Zahnbewegung bei der Injektion von plättchenreichem Plasma während der segmentierten Massenretraktion der oberen Frontzähne auf Miniimplantatbasis: Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie
Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung von PRP auf die Rate und Art von OTM während der massenhaften reibungslosen Retraktion von Oberkiefer-Frontzähnen unter Verwendung einer Segmentbogentechnik zu bewerten.
An der Studie werden 30 erwachsene Patienten mit Malokklusion der Klasse II, Division 1 teilnehmen, die eine Extraktion des oberen ersten Prämolaren mit anschließender Massenretraktion erfordern. Sie werden zufällig und gleichmäßig auf die PRP-Gruppe (G1) und die Kontrollgruppe (G2) verteilt. Die Injektion von PRP erfolgt vor dem Zurückziehen. Die Geschwindigkeit der kieferorthopädischen Zahnbewegung wird klinisch durch Messung des Extraktionsraums mit einem digitalen Messschieber beurteilt. Mithilfe der kephalometrischen Röntgenaufnahmen wird die Art des OTM zu Beginn der En-Masse-Retraktion (T0) und in der Mitte der En-Masse-Retraktion (T1) beurteilt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine der größten Herausforderungen in der täglichen Praxis ist die verlängerte kieferorthopädische Behandlungsdauer. Um die kieferorthopädische Behandlungszeit zu verkürzen, wurden viele therapeutische Verfahren, wie zum Beispiel chemische Eingriffe, eingeführt. Obwohl alle Methoden der chemisch unterstützten Beschleunigung von OTM die Geschwindigkeit des Knochenumsatzes und die Geschwindigkeit der Zahnbewegung erhöhen, haben diese chemischen Wirkstoffe, d. h. Hormone oder Vitamin D3, viele Probleme wie systemische Wirkungen und eine kurze Halbwertszeit was sie in der klinischen Kieferorthopädie unbrauchbar macht. Daher wurde die Injektion von PRP vorgeschlagen.
-In beiden Gruppen wurden die ersten beiden oberen Prämolaren extrahiert. Bei allen Patienten wurden festsitzende kieferorthopädische Metallbrackets mit der MBT-Rezeptur 0,022 eingeklebt. Nachdem die Bögen nivelliert und ausgerichtet waren, wurde ein starrer Teilbogendraht (0,021 x 0,025 in Edelstahl) für die vorderen sechs Zähne verwendet. Um die Verankerung zu verstärken, wurden Mikroschrauben (Durchmesser 1,6 mm; Länge 10 mm) 8 mm vom Bogendraht entfernt in den interradikulären Raum zwischen dem ersten und zweiten Prämolaren im Oberkiefer eingeführt.
Auf beiden Seiten des Teildrahtes 0,021 x 0,025 wurden zwei quetschbare Haken mit einer Höhe von 8 mm zwischen dem seitlichen Schneidezahn und dem Eckzahn verwendet den Kraftvektor so nah wie möglich am Widerstandszentrum vorbeizuführen. Die Massenretraktion begann eine Woche nach der Prämolarenextraktion unter Verwendung kalibrierter Nickel-Titan-Spiralfedern mit einer Kraft von 175 g pro Seite.
-Bei der PRP wurden dem Patienten 48 ml Blut in sterilen Röhrchen mit ACD-A als Antikoagulans entnommen. PRP wurde wie folgt hergestellt: Zunächst wurde das Blut 6 Minuten lang bei 2000 U/min zentrifugiert. Nach der Bluttrennung wurden PRP und etwas plättchenarmes Plasma (PPP) gesammelt und in einem trockenen Röhrchen gemischt, und dann wurde eine zweite Zentrifugation bei 2700 U/min für 3 Minuten durchgeführt. Nach der zweiten Zentrifugation besteht das untere Drittel des Röhrchens aus PRP. Etwa 4 ml PRP wurden aus dem Röhrchen entnommen und dann dem Patienten injiziert. Nach einer Regionalanästhesie zur Schmerzkontrolle wurden mit einer 1-ml-Spritze langsam 0,5 ml PRP submukös palatinal in jeden Zahn vom rechten Eckzahn zum linken Eckzahn injiziert. Paracetamol wurde für den Patienten beschrieben, um die Schmerzen zu kontrollieren und sicherzustellen, dass er kein Ibuprofen oder andere NSAR verwendet. Die Injektion wurde einmal angewendet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aleppo, Syrische Arabische Republik, AI20 3JZ
- Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Aleppo University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersspanne zwischen 16 und 27 Jahren
- Malokklusion der Klasse II, Division I, bei der die Extraktion der oberen ersten Prämolaren indiziert ist
- Skelett-Klasse-II-Beziehungen (4°<ANB<10°),
- Nicht wachsende Patienten
- Keine Einschnürung im Oberkiefer
- Overjet >5 und <10 mm
- normaler Überbiss von 0-50 %
- normale vordere Gesichtshöhe
- Keine systemische Erkrankung.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich bereits einer kieferorthopädischen Behandlung unterzogen haben
- Patienten, die eine orthopädische Operation benötigen
- mäßiger bis schwerer vorderer Engstand (Disharmonie dento-maxillär (DDM≥3))
- Schlechte Mundhygiene,
- Langzeiteinnahme von Medikamenten, insbesondere NSAIDs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: PRP-Gruppe
PRP wird in die Gaumenschleimhaut der oberen Frontzähne injiziert, um die kieferorthopädische Zahnbewegung zu beschleunigen.
Bei den Patienten dieser Gruppe wird eine Massenretraktion ihrer oberen Vorderzähne mit der gleichen Technik wie bei der Kontrollgruppe durchgeführt.
|
Das PRP wird nach einer bewährten Technik hergestellt und dann vor dem Zurückziehen in die Gaumenschleimhaut der oberen Frontzähne injiziert.
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Traditionelle Rückzugsgruppe
In dieser Gruppe werden die oberen Vorderzähne der Patienten reibungsfrei massenhaft zurückgezogen, indem Schraubenfedern verwendet werden, die zwischen dem vorderen Teil des Zahnbogens (der nur ein vorderes Segment ist) und den Minischrauben zwischen den oberen zweiten Prämolaren befestigt werden und die oberen ersten Molaren.
|
Die Frontzähne werden reibungsfrei massenhaft nach hinten bewegt.
Die Frontzähne werden als ein Block bearbeitet.
Schraubenfedern werden zwischen den Kraftarmen (im vorderen Bereich) zu den beidseitig im hinteren Bereich platzierten Minischrauben gespannt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Rückzugsgeschwindigkeit
Zeitfenster: In der Mitte des Rückzugsvorgangs (in der Mitte des Schließens des Extraktionsraums); Dieser Beurteilungszeitpunkt wird voraussichtlich innerhalb von 2 bis 3 Monaten bzw. 3 bis 4 Monaten nach Beginn des Rückzugs in der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe liegen
|
Die Beurteilung erfolgt klinisch durch Messung der Veränderung im Extraktionsraum.
Der zurückgezogene Abstand in Millimetern wird durch die Dauer des Rückzugs in Monaten geteilt, um die Rückzugsrate zu schätzen.
|
In der Mitte des Rückzugsvorgangs (in der Mitte des Schließens des Extraktionsraums); Dieser Beurteilungszeitpunkt wird voraussichtlich innerhalb von 2 bis 3 Monaten bzw. 3 bis 4 Monaten nach Beginn des Rückzugs in der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe liegen
|
Veränderung der Position der Schneidezähne
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Die Position der Schneidekanten der oberen Schneidezähne wird anhand einer Referenzebene gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Veränderung der vertikalen Position der Wurzelspitze des Schneidezahns (UIA-v).
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Diese Variable stellt den Abstand zwischen der oberen Wurzelspitze und der X-Referenzebene dar (Linie von ANS nach PNS, die als Gaumenebene SPP bezeichnet wird).
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und diese Variable wird in Millimetern gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Positionsänderung der Schneidekante des Schneidezahns vertikal (UIE-v).
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Diese Variable stellt den Abstand zwischen der oberen Inzisalkante und der X-Referenzebene dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und diese Variable wird in Millimetern gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Positionsänderung der Wurzelspitze des Schneidezahns horizontal (UIA-h)
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Diese Variable stellt den Abstand zwischen der oberen Wurzelspitze und der Y-Referenzebene (Linie senkrecht zum SPP bei seitlichem PT) dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und diese Variable wird in Millimetern gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Positionsänderung der Schneidekante des Schneidezahns horizontal (UIE-h)
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Diese Variable stellt den Abstand zwischen der oberen Inzisalkante und der Y-Referenzlinie dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und diese Variable wird in Millimetern gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung im UI/SPP-Winkel
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Dieser Winkel stellt die Neigung der oberen Schneidezähne (UI) relativ zur Gaumenebene (oder Wirbelsäulenebene SPP) in sagittaler Richtung dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und dieser Winkel in Grad gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Änderung des SNA-Winkels
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Dieser Winkel stellt die Position des Oberkiefers in der kephalometrischen Analyse in anteroposteriorer Richtung dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und dieser Winkel in Grad gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Änderung des ANB-Winkels
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Dieser Winkel stellt die räumliche Beziehung zwischen Ober- und Unterkiefer in der kephalometrischen Analyse in anteroposteriorer Richtung dar.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und dieser Winkel in Grad gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Veränderung des Überbisses
Zeitfenster: Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Diese Variable stellt die vertikale Überlappung der oberen Schneidezähne über den unteren Schneidezähnen dar, gemessen relativ zu den Schneidekanten.
Es werden seitliche Fernröntgenaufnahmen gemacht und diese Variable wird in Millimetern gemessen.
|
Erster Zeitpunkt (T0): einen Tag vor Beginn des Rückzugs. Zweiter Zeitpunkt (T1): in der Mitte des Extraktionsraumverschlusses (voraussichtlich innerhalb von 2–3 Monaten in der Exp.-Gruppe und 3–4 Monaten in der Kontrollgruppe).
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Professor of Orthodontics, Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damascus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Al-Sibaie S, Hajeer MY. Assessment of changes following en-masse retraction with mini-implants anchorage compared to two-step retraction with conventional anchorage in patients with class II division 1 malocclusion: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2014 Jun;36(3):275-83. doi: 10.1093/ejo/cjt046. Epub 2013 Jun 20.
- Al-Naoum F, Hajeer MY, Al-Jundi A. Does alveolar corticotomy accelerate orthodontic tooth movement when retracting upper canines? A split-mouth design randomized controlled trial. J Oral Maxillofac Surg. 2014 Oct;72(10):1880-9. doi: 10.1016/j.joms.2014.05.003. Epub 2014 May 14.
- Khlef HN, Hajeer MY, Ajaj MA, Heshmeh O. Evaluation of Treatment Outcomes of En masse Retraction with Temporary Skeletal Anchorage Devices in Comparison with Two-step Retraction with Conventional Anchorage in Patients with Dentoalveolar Protrusion: A Systematic Review and Meta-analysis. Contemp Clin Dent. 2018 Oct-Dec;9(4):513-523. doi: 10.4103/ccd.ccd_661_18.
- Ozaki H, Tominaga JY, Hamanaka R, Sumi M, Chiang PC, Tanaka M, Koga Y, Yoshida N. Biomechanical aspects of segmented arch mechanics combined with power arm for controlled anterior tooth movement: A three-dimensional finite element study. J Dent Biomech. 2015 Jan 8;6:1758736014566337. doi: 10.1177/1758736014566337. eCollection 2015.
- Al-Imam GMF, Ajaj MA, Hajeer MY, Al-Mdalal Y, Almashaal E. Evaluation of the effectiveness of piezocision-assisted flapless corticotomy in the retraction of four upper incisors: A randomized controlled clinical trial. Dent Med Probl. 2019 Oct-Dec;56(4):385-394. doi: 10.17219/dmp/110432.
- Gulec A, Bakkalbasi BC, Cumbul A, Uslu U, Alev B, Yarat A. Effects of local platelet-rich plasma injection on the rate of orthodontic tooth movement in a rat model: A histomorphometric study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Jan;151(1):92-104. doi: 10.1016/j.ajodo.2016.05.016.
- Angel SL, Samrit VD, Kharbanda OP, Duggal R, Kumar V, Chauhan SS, Coshic P. Effects of submucosally administered platelet-rich plasma on the rate of tooth movement. Angle Orthod. 2022 Jan 1;92(1):73-79. doi: 10.2319/011221-40.1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UDDS-Ortho-13-2023
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Malokklusion der Klasse II, Division 1
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakUnbekanntAngle Class II, Division 1 MalocclusionIndien
-
Hama UniversityAbgeschlossenMalokklusion | Malokklusion der Klasse II, Division 1Syrische Arabische Republik
-
Aristotle University Of ThessalonikiAbgeschlossen
-
T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİRekrutierungMalokklusion der Klasse II, Division 1Truthahn
-
University of ManchesterNational Health Service, United KingdomBeendetMalokklusion der Klasse II, Division 1Vereinigtes Königreich
-
Damascus UniversityAbgeschlossenMalokklusion der Klasse II, Division 1Syrische Arabische Republik
-
Alexandria UniversityAbgeschlossenMalokklusion, Angle Klasse II, Division 1Ägypten
-
Damascus UniversityAbgeschlossenMalokklusion, Angle Klasse II, Division 1Syrische Arabische Republik
-
Ain Shams UniversityAbgeschlossenMalokklusion, Angle Klasse II, Division 1
-
FCI SystemBeendetMalokklusion, Angle Klasse II, Division 1Frankreich
Klinische Studien zur PRP-Injektion
-
Sun Yat-sen UniversityUnbekanntSchwere nicht-proliferative diabetische RetinopathieChina
-
Ankara Universitesi TeknokentAbgeschlossen
-
National Defense Medical Center, TaiwanTri-Service General HospitalRekrutierungKnöchelverstauchung 2. Grades | Knöchelverstauchung 3. GradesTaiwan
-
University of Colorado, DenverTerumo BCTAbgeschlossenOsteochondritis dissecansVereinigte Staaten
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakUnbekannt
-
Peking University Third HospitalRekrutierungDiabetisches FußgeschwürChina
-
Cairo UniversityRekrutierungKiefergelenksstörungÄgypten
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutierung
-
Heba Mohamed Saad EldienM.A. Eloteify; Ahmed Kamal Osman; G.M. HafsaAbgeschlossen
-
Hospital for Special Surgery, New YorkRekrutierung