Imágenes de precisión para la detección temprana y el seguimiento del tratamiento dirigido en el cáncer de páncreas (PANC-O-MICS)

Con una tasa de supervivencia a cinco años de sólo el 3% para la mayoría de los pacientes, el cáncer de páncreas es un desafío sanitario mundial. En el momento del diagnóstico, más de la mitad de los cánceres de páncreas han hecho metástasis. La terrible situación de la enfermedad refleja nuestra incapacidad para diagnosticar el cáncer de páncreas en forma temprana y tratarlo de manera efectiva. Nuestro fracaso en el diagnóstico temprano de la enfermedad se debe en parte a la inaccesibilidad del órgano, las dificultades para detectar pequeñas lesiones pancreáticas mediante métodos de imagen convencionales y una comprensión deficiente del espectro de heterogeneidad en el cáncer de páncreas. Las biopsias en un solo momento y en un solo sitio no pueden evaluar el tumor completo, mientras que las biopsias múltiples en varios momentos no son factibles en la rutina clínica. Las limitaciones del muestreo invasivo pueden abordarse con imágenes no invasivas que capturen información morfológica y funcional sobre todo el tumor en el espacio y, si se repite, en el tiempo. La radiómica tiene el potencial de realizar un "muestreo virtual de todo el tumor" mediante exámenes no invasivos únicos o en serie en lugar de biopsias. Al abordar las imágenes como datos que se pueden extraer, en lugar de simplemente imágenes en la radiología convencional, las imágenes cuantitativas permiten extraer más información de las imágenes médicas, así como evaluaciones globales en grandes poblaciones de pacientes. Por lo tanto, estos nuevos enfoques cuantitativos prometen detectar características del cáncer de páncreas que el ojo desnudo por sí solo no puede percibir a partir de imágenes médicas convencionales, abriendo nuevas puertas a la medicina personalizada en el cáncer de páncreas. Hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado el valor de la radiómica a escala macroscópica (in vivo 1.5T/3TMRI) y microscópica (ex vivo 9.4TMRI) para la detección temprana del cáncer y el seguimiento del tratamiento específico. Específicamente, en este proyecto, el objetivo será desarrollar un modelo para capturar la heterogeneidad tumoral basada en imágenes con un enfoque radiómico multiescala mediante la obtención de la imagen especular del tumor en resonancia magnética in vivo y resonancia magnética ex vivo en histología. Este modelo de imágenes que brinda una representación histológica virtual perfecta del tumor se implementará de forma secundaria en la resonancia magnética clínica in vivo de rutina para la detección temprana del cáncer y el seguimiento del tratamiento. La finalización exitosa de esta propuesta conducirá a una caracterización integral no invasiva del cáncer de páncreas y cambiará las reglas del juego en el tratamiento de los pacientes.