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Ultrasonido tridimensional y espectroscopia como indicadores tempranos de la respuesta del cáncer de mama al tratamiento neoadyuvante

20 de diciembre de 2023 actualizado por: Dr. Gregory Czarnota, Sunnybrook Health Sciences Centre

Investigación de la ecografía tridimensional y la espectroscopia como indicadores tempranos de la respuesta del cáncer de mama al tratamiento neoadyuvante

El propósito del estudio es probar la hipótesis de que la ecografía y la espectroscopia pueden utilizarse como marcador predictivo de respuesta tumoral avanzada al tratamiento neoadyuvante que consiste en quimioterapia o quimioterapia-radioterapia concurrente. El objetivo principal es seleccionar el mejor parámetro de espectroscopia de ultrasonido y el mejor índice de distribución vascular para utilizarlo como un predictor temprano de respuesta patológica completa o parcial como criterio de valoración principal y disminución del tamaño del tumor como criterio de valoración secundario.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Este proyecto es un estudio de validación temprana en sujetos humanos que utilizará espectroscopia y ultrasonido tridimensional para monitorear la muerte celular que ocurre en varios momentos durante el tratamiento de un paciente por cáncer de mama avanzado. En los pacientes se utilizarán tratamientos neoadyuvantes estándar para el cáncer de mama que consisten en quimioterapia y radioterapia combinadas. Las respuestas se seguirán con imágenes de ultrasonido y espectroscopia en momentos regulares predeterminados. La investigación es exploratoria ya que, tras el análisis de los datos, examinará el uso de diferentes parámetros de retrodispersión de ultrasonido como marcadores potenciales de muerte celular y los correlacionará con cambios en el tamaño del tumor y la respuesta patológica completa.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Hombres y mujeres y miembros de todas las razas y grupos étnicos que recibirán tratamiento neoadyuvante estándar para el cáncer de mama.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Carcinoma de mama confirmado histológicamente o citológicamente, estadio I-IV, que no ha sido tratado con ninguna terapia de primera línea y será tratado con quimioterapia neoadyuvante o quimiorradioterapia neoadyuvante combinada.
  2. La enfermedad debe poder medirse mediante ecografía o resonancia magnética realizada dentro de los 28 días anteriores al tratamiento.
  3. Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0 o 1.
  4. Esperanza de vida de al menos 6 meses.
  5. Función adecuada de la médula ósea, el hígado y los riñones según lo evaluado por los siguientes requisitos de laboratorio que se deben realizar dentro de los 7 días anteriores a la dosificación:

    (i) hemoglobina >90 mg/dL (ii) leucocitos >3000/mL (iii) recuento absoluto de neutrófilos >1500/mL (iv) plaquetas >100 000/mL (v) bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales (vi) AST(SGOT )/ALT(SGPT) <2,5 X límite superior institucional de creatinina normal (vii) dentro de los límites institucionales normales o aclaramiento de creatinina >60 ml/min/1,73 m2 para pacientes con niveles de creatinina por encima del límite superior normal institucional.

  6. Los pacientes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito. Se debe obtener el consentimiento informado firmado antes de cualquier procedimiento específico del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Quimioterapia, radioterapia o cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores al registro del estudio o aquellos que no se hayan recuperado de eventos adversos debido a agentes administrados más de 4 semanas antes del registro.
  2. Recibir cualquier otro agente en investigación.
  3. Metástasis cerebrales conocidas.
  4. Historia de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar.
  5. Contraindicaciones de la radioterapia tales como, entre otras:

    (i) radioterapia previa en un área involucrada (ii) enfermedad vascular del colágeno activa (iii) enfermedades genéticas asociadas con hiperradiosensibilidad.

  6. Cualquier infección clínicamente grave que requiera terapia antibacteriana, antifúngica o antiviral sistémica.
  7. Enfermedades intercurrentes no controladas que incluyen, entre otras, infección activa o en curso, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable y arritmia cardíaca.
  8. Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  9. Historia de trastorno convulsivo activo y continuo.
  10. Abuso de sustancias, condiciones médicas, psicológicas o sociales que puedan interferir con la participación del paciente en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio.
  11. Cualquier condición que sea inestable o pueda poner en riesgo la seguridad del paciente y su cumplimiento en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Tratamientos neoadyuvantes estándar
Los pacientes serán evaluados mediante ecografía 3D y espectroscopia en los siguientes intervalos: una vez inmediatamente antes de comenzar el tratamiento neoadyuvante. Una vez que comience el tratamiento, se tomarán imágenes de los pacientes en las semanas 2, 4, 8, 12 y luego antes de la cirugía.
La ecografía y la espectroscopia consistirán en la recopilación de datos tridimensionales. Se seleccionarán para su análisis regiones de interés en cada una de las imágenes del tumor y en el tejido normal adyacente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La ecografía y la espectroscopia como marcador predictivo de predicción temprana de la respuesta patológica completa.
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
El criterio de valoración principal de este estudio será correlacionar los cambios en los parámetros de retrodispersión del ultrasonido obtenidos durante el curso del tratamiento con una respuesta patológica completa o parcial.
Hasta 5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examinar el cambio en el tamaño del tumor durante el curso del tratamiento y correlacionarlo con los cambios en los parámetros de retrodispersión del ultrasonido.
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
El tamaño del tumor se medirá mediante ecografía convencional en modo B. Se considerarán tanto las dimensiones máximas del tumor largo, ancho y alto en cm.
Hasta 5 años
Examinar el cambio en el volumen del tumor durante el curso del tratamiento y correlacionarlo con los cambios en los parámetros de retrodispersión del ultrasonido.
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
El Volumen del tumor se medirá mediante ecografía convencional en modo B. Se considerará el volumen del tumor en cm3.
Hasta 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gregory J Czarnota, PhD, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 5552

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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