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Aspiración con aguja fina de ganglios linfáticos para estudiar la inmunidad inducida por vacunas (SEA)

1 de enero de 2024 actualizado por: Anna HE Roukens, Leiden University Medical Center

Optimización de la aspiración con aguja fina de los ganglios linfáticos para estudiar la inmunidad inducida por la vacuna neumocócica

Justificación Al causar una amplia gama de enfermedades infecciosas, incluidas neumonía, otitis media y meningitis, S. pneumoniae representa un importante problema de salud mundial. Las vacunas neumocócicas son clínicamente eficaces para prevenir la enfermedad neumocócica invasiva, pero es probable que la respuesta inmunitaria subyacente difiera debido a la inclusión de epítopos de células T en la vacuna conjugada, pero no de polisacáridos purificados. Sin embargo, estas diferencias siguen siendo poco estudiadas. Recientemente se ha descrito que la aspiración con aguja fina (PAAF) de los ganglios linfáticos estudia en profundidad las respuestas del centro germinal inducidas por la vacuna y representa una herramienta prometedora para estudiar los mecanismos inmunitarios subyacentes de las vacunas neumocócicas. Conocer los mecanismos inmunitarios subyacentes de las vacunas podría mejorar el diseño de vacunas futuras, p. refinando los intervalos de dosificación.

Objetivo Determinar el momento de la frecuencia máxima de células B del centro germinal después de la vacunación neumocócica.

Criterios de valoración principales del ensayo El criterio de valoración principal del ensayo está representado por la frecuencia de células B del centro germinal (BGC) en aspirados de ganglios linfáticos en varios momentos después de la vacunación, medida mediante citometría de flujo espectral. Se determinarán las frecuencias de BGC específicas de polisacáridos de S. pneumoniae y de células BGC totales.

Diseño del ensayo Estudio piloto de intervención sin comparador.

Población de ensayo Individuos sanos entre 20 y 40 años

Intervenciones Los sujetos serán vacunados una vez con Prevenar13. Se realizará una PAAF del ganglio linfático de drenaje y se extraerá sangre al inicio del estudio, seguida de una recolección semanal durante las primeras cuatro semanas, cada dos semanas entre las semanas 4 a 8 y un momento de recolección final después de 12 semanas, lo que da como resultado un total de 8 puntos de tiempo de muestreo en el transcurso de tres meses. El tamaño de los ganglios linfáticos de drenaje se evaluará mediante ecografía cada dos días durante las primeras dos semanas y luego junto con la FNA de los ganglios linfáticos durante el resto del estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

5

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Anna H Roukens, MD, PhD
  • Número de teléfono: +31715262613
  • Correo electrónico: a.h.e.roukens@lumc.nl

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Leo G Visser, MD, PhD
  • Número de teléfono: +31715262613
  • Correo electrónico: l.g.visser@lumc.nl

Ubicaciones de estudio

      • Leiden, Países Bajos, 2333ZA
        • Reclutamiento
        • Leiden University Medical Center
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Leo G Visser, MD, PhD
          • Número de teléfono: +31715262613
          • Correo electrónico: l.g.visser@lumc.nl

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes entre 20 y 40 años.
  • Los participantes deben estar sanos en general y sin comorbilidades sustanciales, incluidas todas las enfermedades autoinmunes que estén siendo tratadas activamente con terapia inmunosupresora. Los pacientes con enfermedades crónicas que no requieran terapia inmunosupresora y estén estables, definidos como aquellos que no requieren cambio de terapia u hospitalización en las seis semanas anteriores a la inscripción en el estudio, podrían ser elegibles para este estudio.

Criterio de exclusión:

  • IMC > 30 kg/m2
  • Embarazo en el momento de la inclusión.
  • Lactancia materna durante el transcurso del estudio.
  • Vacunación y/o infección neumocócica documentada
  • La infección neumocócica se define como cualquier infección microbiológicamente confirmada como causada por S. pneumoniae (p. ej. cultivos de sangre o esputo positivos para S. pneumoniae, prueba de antígeno de S. pneumoniae en orina positiva)
  • Infección por VIH documentada
  • Trastorno inmunológico primario documentado o coagulopatía primaria
  • Uso de medicamentos inmunosupresores o anticoagulantes.
  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna.
  • Reciente (es decir, <4 semanas antes de la inclusión) cirugía en el área axilar o cirugía mayor en otro lugar
  • Vacunación con cualquier vacuna < 1 mes antes de la inclusión
  • Se pueden incluir en el estudio sujetos vacunados entre 1 y 6 meses antes de la inscripción. La vacuna del estudio se inyectará en el brazo contralateral.
  • Fiebre en el momento de la inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: brazo de vacunación neumocócica
Los participantes recibirán una vacuna neumocócica registrada según las instrucciones del fabricante.
vacunación con vacuna neumocócica (PCV13)
Otros nombres:
  • vacuna con polisacáridos neumocócicos de 13 serotipos diferentes conjugados a una proteína (Prevnar13)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
recuento máximo de células B del centro germinal
Periodo de tiempo: 3 meses
La frecuencia de las células B del centro germinal (BGC) en los aspirados de ganglios linfáticos se medirá en varios momentos después de la vacunación, según lo medido por citometría de flujo espectral. El muestreo de ganglios linfáticos se realizará cada semana durante las primeras 4 semanas, y luego cada dos semanas hasta la semana 8. La caracterización de los linfocitos en el aspirado de ganglios linfáticos se realizará mediante citometría de flujo.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis inmunológico de aspirados de ganglios linfáticos después de la vacunación neumocócica.
Periodo de tiempo: 3 meses
Además de evaluar la frecuencia de células BGC (específicas de antígeno) (resultado 1), realizaremos el fenotipado de estas células. El fenotipado incluye la medición de marcadores de activación, cambio de clase de inmunoglobulina y marcadores asociados con la diferenciación de células B.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

15 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

15 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

11 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

11 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Compartiremos datos bajo acceso restringido, esta es la política de nuestra institución.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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