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Dexametasona y embarazo: efectos maternos (DEXAPREG)

12 de diciembre de 2024 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Consecuencias obstétricas, endocrinas y metabólicas del tratamiento prenatal con dexametasona en mujeres embarazadas con riesgo de hiperplasia suprarrenal congénita

Este estudio analizará datos de seguimiento obstétrico, endocrino y metabólico en mujeres tratadas con DEX. Revelará la prevalencia e importancia del aumento de peso, insomnio, edema, estrías, hipertensión arterial y diabetes gestacional, describirá el desenlace del embarazo y analizará el eje corticotrópico durante y hasta 3 meses después del embarazo, con el objetivo de mejorar el manejo del mismo. estas mujeres y prevenir comorbilidades.

Algunos estudios sugieren problemas en mujeres tratadas con DEX durante el embarazo. Sin embargo, todos estos estudios son retrospectivos, se basan en autocuestionarios y no han evaluado todos los resultados del embarazo. Además, parece que un tercio de las mujeres tratadas con DEX ya no desean retomar el tratamiento (8). El cumplimiento del tratamiento está fuertemente vinculado a su eficacia. Por lo tanto, es importante comenzar a investigar los resultados del embarazo de las mujeres tratadas con DEX. Este proyecto es relevante porque tiene el potencial de mejorar la práctica clínica actual y las recomendaciones relacionadas con este tratamiento, y así tener un impacto directo en la atención futura del paciente. Los resultados de este estudio nos orientarán en el manejo de las mujeres que presentan indicación de tratamiento prenatal con DEX, y ayudarán a informar la Orden de 15 de noviembre de 2022.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Objetivo principal:

El objetivo principal de este estudio fue evaluar la incidencia de complicaciones metabólicas (hipertensión y diabetes) en madres tratadas con DEX durante el embarazo.

Objetivos secundarios:

  1. Evaluar la prevalencia e importancia de los efectos adversos de DEX: aumento de peso, estrías, insomnio en madres tratadas con DEX.
  2. Describir los resultados del embarazo y compararlos con una población de referencia (datos de la encuesta perinatal francesa de 2010 (15)).
  3. Analizar el eje corticotrópico de madres tratadas con DEX durante y después del embarazo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

35

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Anne BACHELOT, Pr
  • Número de teléfono: 01 42 16 02 46
  • Correo electrónico: anne.bachelot@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Bordeaux, Francia
        • Reclutamiento
        • Hopital Haut Leveque - Endocrinologie
        • Contacto:
          • GROUTHIER Virginie
      • Bron, Francia, 69500
      • Bron, Francia, 69500
        • Reclutamiento
        • Hospices civils de Lyon Biochimie et Biologie moléculaire UM Pathologies endocriniennes
        • Contacto:
      • Bron, Francia, 69500
        • Reclutamiento
        • Hospices civils de Lyon Laboratoire de Biologie Médicale Multi Sites
        • Contacto:
      • Bron, Francia, 69500
        • Reclutamiento
        • Hospices civils de Lyon Service de médecine de la reproduction
        • Contacto:
      • Grenoble, Francia, 38700
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie - CHU Grenoble - Hôpital Michallon
        • Contacto:
          • Justine Critante, Dr
          • Número de teléfono: jcristante@chu-grenoble.fr
      • Le Kremlin Bicêtre, Francia, 94270
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie pédiatrique - Hôpital Bicêtre APHP
        • Contacto:
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94275
        • Reclutamiento
        • Hôpital Bicêtre
        • Investigador principal:
          • Lise Duranteau, MD, PhD
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94270
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie et médecine de la reproduction - Hôpital Bicêtre APHP
        • Contacto:
      • Lille, Francia, 59037
        • Reclutamiento
        • CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez Endocrinologie, diabétologie et métabolisme
        • Contacto:
      • Nantes, Francia, 44093
        • Reclutamiento
        • Biologie et médecine de la reproduction, centre d'Assistance Médicale à la Procréation - CHU Nantes - Hôpital Mère et Enfant
        • Contacto:
      • Paris, Francia, 75012
      • Paris, Francia, 75013
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie et médecine de la reproduction-Pitié Salpetriere Hospital
        • Contacto:
      • Paris, Francia, 75019
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie Pédiatrique-Hôpital Robert Debré
        • Contacto:
      • Paris, Francia, 7501
        • Reclutamiento
        • Endocrinologie Pédiatrique-Hôpital Universitaire Necker Enfants Malades
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Reclutamiento
        • CHU de Toulouse - Hôpita Larrey
        • Contacto:
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Aún no reclutando
        • Pédiatrie - Endocrinologie, génétique et gynécologie médicale - CHU Toulouse - Hôpital des enfants
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todas las mujeres tratadas con dexametasona durante el embarazo tienen riesgo de hiperplasia suprarrenal congénita

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujer mayor (edad ≥ 18 años)
  2. Grossesse con indicación de tratamiento anténatal par dexamétasona (DEX) de acuerdo con el PNDS:

    • Mutación severa del gen CYP21A2 en la casa de los padres
    • feto femenino
  3. Grossesse único
  4. Ayant comenzará un tratamiento prenatal por DEX después de menos de 24 horas

Criterio de exclusión:

  1. Contraindicación del tratamiento con dexametasona.
  2. Objeción al uso de datos
  3. Personas bajo protección legal (curaduría, tutela), tutores designados por el tribunal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
mujeres tratadas con dexametasona durante el embarazo con riesgo de hiperplasia suprarrenal congénita
Todas las mujeres tratadas con DEX durante el embarazo con riesgo de hiperplasia suprarrenal congénita durante el período definido (retrospectivo y prospectivo).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
proporción de pacientes que desarrollaron hipertensión y/o diabetes en madres tratadas con DEX
Periodo de tiempo: al finalizar los estudios, en promedio 4 años
proporción de pacientes que desarrollaron hipertensión y/o diabetes en madres tratadas con
al finalizar los estudios, en promedio 4 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el aumento de peso, las estrías y el insomnio en madres tratadas con DEX. Describir las complicaciones y enfermedades del embarazo. Niveles de cortisol y S-DHEA durante el tratamiento con DEX.
Periodo de tiempo: al finalizar los estudios, en promedio 4 años
  1. Evaluar ganancia de peso en kilogramos, estrías e insomnio en madres tratadas con DEX
  2. Describir complicaciones y enfermedades del embarazo, parto y resultado neonatal: aborto espontáneo o fetal, muerte, hemorragia en el segundo o tercer trimestre, o cualquier otro problema médico durante el embarazo, cesárea, parto inducido, edad gestacional en días, peso al nacer en kilogramos. , etc.

    Compare estos datos con el resultado del embarazo y con una población de referencia (datos de la encuesta perinatal francesa de 2010 (15)).

  3. Niveles de cortisol y S-DHEA durante el tratamiento con DEX, niveles iniciales y regulares de cortisol de Synacthen® después de la interrupción de DEX, duración de la sustitución de hidrocortisona en semanas.
al finalizar los estudios, en promedio 4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Bachelot, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

14 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • APHP231275

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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