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Desametasone e gravidanza: effetti materni (DEXAPREG)

7 febbraio 2024 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Conseguenze ostetriche, endocrine e metaboliche del trattamento prenatale con desametasone nelle donne in gravidanza a rischio di iperplasia surrenalica congenita

Questo studio analizzerà i dati di follow-up ostetrico, endocrino e metabolico nelle donne trattate con DEX. Rivelerà la prevalenza e l'importanza dell'aumento di peso, dell'insonnia, dell'edema, delle smagliature, dell'ipertensione arteriosa e del diabete gestazionale, descriverà l'esito della gravidanza e analizzerà l'asse corticotropo durante e fino a 3 mesi dopo la gravidanza, con l'obiettivo di migliorare la gestione dell'aumento di peso, dell'insonnia, dell'edema, delle smagliature, dell'ipertensione arteriosa e del diabete gestazionale, queste donne e prevenendo le comorbilità.

Alcuni studi suggeriscono problemi nelle donne trattate con DEX durante la gravidanza. Tuttavia, tutti questi studi sono retrospettivi, basati su auto-questionari e non hanno valutato tutti gli esiti della gravidanza. Inoltre, sembrerebbe che un terzo delle donne trattate con DEX non desideri più riprendere il trattamento (8). L’aderenza al trattamento è fortemente legata alla sua efficacia. È quindi importante iniziare a studiare gli esiti della gravidanza delle donne trattate con DEX. Questo progetto è rilevante perché ha il potenziale per migliorare l’attuale pratica clinica e le raccomandazioni relative a questo trattamento, e quindi avere un impatto diretto sulla futura cura dei pazienti. I risultati di questo studio ci guideranno nella gestione delle donne che presentano un'indicazione al trattamento DEX prenatale e contribuiranno a informare l'Ordine del 15 novembre 2022.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Obiettivo principale:

Lo scopo principale di questo studio era valutare l'incidenza delle complicanze metaboliche (ipertensione e diabete) nelle madri trattate con DEX durante la gravidanza.

Obiettivi secondari:

  1. Valutare la prevalenza e l'importanza degli effetti avversi del DEX: aumento di peso, smagliature, insonnia nelle madri trattate con DEX.
  2. Descrivere gli esiti della gravidanza e confrontarli con una popolazione di riferimento (dati dell'indagine perinatale francese del 2010 (15)).
  3. Analizzare l'asse corticotropico delle madri trattate con DEX durante e dopo la gravidanza.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

35

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutte le donne trattate con desametasone durante la gravidanza erano a rischio di iperplasia surrenalica congenita

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Femme majeure (età ≥ 18 anni)
  2. Grosse indicazioni per il trattamento prenatale con desametasone (DEX) in accordo con il PNDS:

    • Mutazione grave del gene CYP21A2 che si trova accanto ai genitori
    • Feto femminile
  3. Grossesse unico
  4. Ayant ha iniziato un trattamento prenatale con DEX dopo meno di 24 ore

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazione al trattamento con desametasone
  2. Obiezione all'utilizzo dei dati
  3. Soggetti sottoposti a tutela giuridica (curatela, tutela), tutori giudiziali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
donne trattate con desametasone durante la gravidanza a rischio di iperplasia surrenalica congenita
Tutte le donne trattate con DEX durante la gravidanza a rischio di iperplasia surrenalica congenita nel periodo definito (retrospettivo e prospettico).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
percentuale di pazienti che hanno sviluppato ipertensione e/o diabete nelle madri trattate con DEX
Lasso di tempo: al termine degli studi, in media 4 anni
percentuale di pazienti che hanno sviluppato ipertensione e/o diabete nelle madri trattate con
al termine degli studi, in media 4 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l’aumento di peso, le smagliature e l’insonnia nelle madri trattate con DEX Descrivere le complicazioni e le malattie della gravidanza Livelli di cortisolo e S-DHEA durante il trattamento con DEX
Lasso di tempo: al termine degli studi, in media 4 anni
  1. Valutare l'aumento di peso in chilogrammi, le smagliature e l'insonnia nelle madri trattate con DEX
  2. Descrivere complicazioni e malattie della gravidanza, del parto e degli esiti neonatali: aborto spontaneo o fetale, morte, emorragia nel secondo o terzo trimestre o qualsiasi altro problema medico durante la gravidanza, taglio cesareo, travaglio indotto, età gestazionale in giorni, peso alla nascita in chilogrammi , eccetera.

    Confrontare questi dati con l’esito della gravidanza e con una popolazione di riferimento (dati dell’indagine perinatale francese del 2010 (15)).

  3. Livelli di cortisolo e S-DHEA durante il trattamento con DEX, livelli basali e regolari di cortisolo Synacthen® dopo l'interruzione di DEX, durata della sostituzione dell'idrocortisone in settimane.
al termine degli studi, in media 4 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anne BACHELOT, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

14 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • APHP231275

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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