Tratamiento de la ira desadaptativa

PI. Dr. Fernández y Ph.D. El estudiante Brandon Pérez capacitará a unos cinco estudiantes universitarios en los procedimientos de contratación. Los participantes serán reclutados enviando anuncios electrónicos y materiales de reclutamiento aprobados por el IRB a 1) clínicas de psicoterapia y asesoramiento, 2) grupos de apoyo para el manejo de la ira y 3) plataformas de redes sociales. Los materiales contendrán información de estudio y contacto (dirección de correo electrónico del estudio y número de Google Voice) para que los participantes potenciales se comuniquen con el personal del estudio. Los participantes interesados ​​firmarán formularios de consentimiento y serán evaluados para determinar su elegibilidad a través de una versión electrónica del formulario de consentimiento y un breve instrumento de evaluación, ambos presentados mediante una aplicación en línea (creada en Thunkable) para la administración de cuestionarios. Después de completar con éxito la evaluación, los participantes ingresarán su número de teléfono y dirección de correo electrónico. Los participantes que no cumplan con los criterios de selección serán notificados en consecuencia.

Consentimiento y selección: los participantes primero pasarán por el procedimiento de consentimiento informado, donde se les informará sobre el propósito del estudio, las expectativas para ellos como participantes, etc. Se espera que el consentimiento informado demore aproximadamente 10 minutos. Luego se pedirá a los participantes que completen un cuestionario de selección que se espera que no demore más de 3 minutos. Estos trámites se realizan a través de la aplicación para teléfonos inteligentes mencionada anteriormente. Los participantes elegibles serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: (i) un grupo de tratamiento que recibe Terapia Cognitivo Conductual Afectiva (CBAT), o (ii) un grupo de comparación que recibe Educación Emocional (EE). Cada grupo recibirá enlaces separados a videos (específicos del contenido de ese grupo) y pregrabados por el Dr. Fernández. Habrá dos vídeos por semana, cada uno de los cuales durará unos 50 minutos (no más de 8 horas en total) a lo largo de 4 semanas. Al mes de seguimiento, cada grupo deberá ver/escuchar una grabación de video final de 50 minutos que resume el contenido específico de ese grupo.

Cuestionarios y otras medidas: la ira se evaluará utilizando la escala de rasgos de 10 ítems del STAXI-2. En el pretratamiento, postratamiento y seguimiento, la ira se evaluará mediante dos instrumentos psicométricos, la Escala de parámetros de ira y la Escala de expresiones de ira. Durante cada una de estas tres fases, la ira también se medirá mediante un autocontrol con referencia a una visualización gráfica. Estas técnicas de medición se han utilizado y descrito eficazmente en nuestros estudios anteriores.

Sesiones online: El vídeo de la sesión 1 tratará sobre orientación y autocontrol. Los participantes practicarán el autocontrol de su enojo durante la primera semana de orientación. Si un participante no tiene enojo en un día determinado, no es necesario realizar ningún seguimiento. Después de esta semana, los participantes del grupo de comparación continuarán autocontrolando su enojo durante 4 semanas durante las cuales verán/escucharán videos sobre el tema general de las emociones (incluido el enojo, el miedo, la tristeza, así como emociones positivas como la alegría). ). Los participantes del CBAT continuarán autocontrolando su enojo durante 4 semanas durante las cuales verán/escucharán videos sobre técnicas de regulación de la ira. Estos videos cubrirán la prevención de la ira, la intervención y la posvención de la ira de forma consecutiva. Durante la fase de prevención, cada participante firmará un contrato de comportamiento personalizado contra la ira que les permitirá recompensarse por cumplir con los objetivos de reducción de la ira. Contratos como estos se utilizan comúnmente en la modificación de conducta. No son legalmente vinculantes, son acuerdos formales realizados en colaboración entre el proveedor y el participante. Están diseñados para generar motivación y compromiso con el cambio. En concreto, ambas partes acuerdan las conductas deseadas o adaptativas, los puntos que se otorgarán por dichas conductas y los puntos que se deducirán en el caso de conductas desadaptativas. Luego, ambas partes revisan periódicamente el número neto de puntos y luego se "otorga" cualquier recompensa adecuada. En CBAT, las recompensas suelen ser ver una película favorita, cenar en un restaurante favorito, etc. Los participantes trabajarán con los investigadores por correo electrónico para redactar y firmar electrónicamente sus contratos. Los asistentes de investigación revisarán el progreso de los participantes en sus contratos durante sus llamadas telefónicas de control habituales. Si bien no existe una forma factible de garantizar el cumplimiento total del contrato, ya sea con capacitación CBAT en persona o en línea, las llamadas telefónicas son útiles para fomentar la participación y el autocontrol. Para EE, los participantes recibirán capacitación en autocontrol con énfasis en la definición de emoción y los tipos de emociones. En lugar de habilidades específicas para regular la ira u otras emociones, se ilustrará una variedad de emociones (por ejemplo, miedo, ansiedad, tristeza, pena, melancolía, culpa, vergüenza, timidez, orgullo, desprecio, celos, sorpresa y felicidad). con fuentes del arte, la literatura y las humanidades en general. Si bien el grupo de comparación no recibirá ningún entrenamiento en habilidades para la regulación de la ira, la educación emocional recibirá información educativa sobre las emociones negativas (como la ira) y también sobre las emociones positivas.

Los participantes del CBAT también participarán en técnicas de prevención de la ira, como ensayos conductuales de situaciones que provocan ira y control de estímulos para discriminar y evitar situaciones que probablemente culminen en ira. Las técnicas de intervención incluyen el uso de detener el pensamiento, distraerlo, reevaluarlo y reemplazar la cognición desadaptativa con declaraciones de afrontamiento. La fase de posvención capacitará a los participantes para lidiar con la ira residual mediante escritura expresiva y revelación verbal. El diálogo en silla vacía de terapia Gestalt se utilizará para superar la ira no resuelta. Finalmente, también se abordarán estrategias afectivas de humor y perdón.

Después de la sesión final (en la semana 5), ​​los participantes de ambos grupos completarán el mismo conjunto de cuestionarios administrados previamente antes del tratamiento. Se espera que este conjunto de cuestionarios no tome más de 20 minutos. Luego, los participantes tendrán un período de espera intermedio de 3 semanas, tiempo durante el cual no se requiere ninguna acción de su parte, sino que se pretende que sirva como tiempo para que los participantes reflexionen e implementen las técnicas que han aprendido. A esto le sigue 1 semana de autocontrol diario de la ira. Finalmente, se realizará una sesión de seguimiento (30-50 minutos) con ambos grupos tras este periodo de autocontrol.

Llamadas telefónicas y comprobaciones de conocimientos: para garantizar que los participantes comprendan los videos en línea, los RA se comunicarán con los participantes dos veces por semana. Esto también sirve para garantizar que no haya dificultades con su participación en el estudio y para verificar que los participantes no sufran ningún malestar emocional. Se espera que cada llamada telefónica quincenal dure aproximadamente 10 minutos, para un tiempo total de 160 minutos durante la duración del estudio (1 semana antes del tratamiento, 4 semanas de CBAT o EE; y 1 semana después del tratamiento).

El compromiso de tiempo total de los participantes durante la duración del estudio es de aproximadamente 12 horas.