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Luz de neurofilamento sérico en la esclerosis múltiple

12 de febrero de 2025 actualizado por: Dent Neuroscience Research Center

Luz de neurofilamento sérico como herramienta clínica en la esclerosis múltiple remitente recurrente

Este estudio de cohorte prospectivo está diseñado para caracterizar la utilidad de sNfL como biomarcador en la práctica clínica. Este estudio también tiene como objetivo comprender cómo el acceso a las medidas sNfL afecta el conocimiento del paciente y del médico sobre el estado de su enfermedad y captar cómo esto puede tener el potencial de influir en la toma de decisiones clínicas. Se medirá el nivel de discapacidad, cambios cognitivos, fatiga, depresión y calidad de vida para detectar empeoramiento clínico y subclínico. Si bien existe evidencia sólida que respalda la sNfL como biomarcador potencial, falta literatura sobre la aplicación de sNfL en un entorno de práctica clínica del mundo real. Es esencial comprender la utilidad de esta prueba para médicos y pacientes como biomarcador de la actividad de la enfermedad de EM. Además, se debe investigar la frecuencia de muestreo óptima en la práctica clínica para dilucidar aún más su viabilidad. Dados los avances recientes en el tratamiento de la EM, existe una necesidad cada vez mayor de medidas convenientes y accesibles de eficacia del tratamiento.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

42

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Amherst, New York, Estados Unidos, 14226
        • Dent Neurologic Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple remitente recurrente.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes diagnosticados de EMRR
  2. Adultos mayores de 18 años en el momento de la evaluación
  3. Pacientes que pueden dar su consentimiento.
  4. Pacientes que aceptan cumplir razonablemente con el protocolo del estudio durante la duración del estudio.
  5. Cualquier sujeto que esté siendo tratado actualmente con un DMT para MS o cualquier sujeto que inicie un nuevo DMT para MS durante su participación en el estudio será iniciado y/o tratado de acuerdo con la etiqueta local.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con diagnóstico actual de una enfermedad neurodegenerativa o autoinmune distinta de la EM que pueda afectar los niveles de sNfL, en opinión del investigador (incluidos, entre otros: enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Huntington, esclerosis lateral amiotrófica o enfermedad de Parkinson, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide)
  2. Incapacidad para completar las extracciones de sangre.
  3. Embarazada o amamantando, o planeando quedar embarazada o amamantar durante la duración del estudio
  4. Pacientes que han tomado un medicamento en investigación dentro de las cinco vidas medias anteriores a la selección o que planean tomar un medicamento en investigación durante el estudio.
  5. Pacientes con una condición médica o que toman un medicamento que puede interferir con los criterios de valoración del estudio en opinión del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la utilidad de los niveles de sNfL para ayudar con la toma de decisiones clínicas examinando la comprensión de los médicos sobre el estado clínico del paciente antes de recibir los resultados de sNfL y después de recibirlos.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en cuestionarios médicos estructurados desarrollados para este estudio. Antes de recibir los resultados de sNfL del paciente, los médicos responderán la pregunta "Mi impresión clínica actual del estado de la enfermedad de este paciente es (encierre en un círculo uno): a. Estable, b. Sospecha de actividad de la enfermedad, c. Actividad confirmada de la enfermedad, d. En riesgo de recaída, e. Recaída, f. Otros (especificar)." Después de recibir los resultados de sNfL del paciente, los médicos responderán la pregunta "Después de revisar los resultados de sNfL de este paciente junto con otras pruebas de diagnóstico en este momento, mi opinión sobre el estado de la enfermedad del paciente es (encierre en un círculo uno): a. Estable, b. Sospecha de actividad de la enfermedad, c. Actividad confirmada de la enfermedad, d. En riesgo de recaída, e. Recaída, f. Otro (especifique)" y se informarán estas respuestas.
1 año
Evaluar la utilidad de los niveles de sNfL para ayudar en la toma de decisiones clínicas examinando la opinión de los médicos sobre cómo los resultados de sNfL podrían guiar la práctica clínica.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario clínico estructurado desarrollado para este estudio. Los médicos responderán la pregunta: "Los resultados de sNfL de este paciente han tenido el siguiente impacto en mis opiniones o confianza en el plan de atención de este paciente, o tienen potencial para guiar mi práctica clínica de la siguiente manera (enumere los detalles, por ejemplo, mayor confianza en la evaluación). del estado de la enfermedad; decisión de ordenar pruebas adicionales; cambio en la terapia de mediación; cambio en la frecuencia del seguimiento, etc.)" y se informarán estas respuestas.
1 año
Describir la frecuencia de muestreo óptima de sNfL capturando la frecuencia de mediciones de sNfL no programadas ordenadas por un médico.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir la frecuencia óptima de muestreo de sNfL capturando el motivo de las mediciones de sNfL no programadas ordenadas por un médico.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario clínico estructurado desarrollado para este estudio. Antes de recibir los resultados de sNfL del paciente, los médicos responderán a la pregunta: "¿Se trata de una medición de sNfL no programada? Sí No; En caso afirmativo, especifique el motivo por el cual se programó esta medición de sNfL" y se informarán estas respuestas.
1 año
Describir la frecuencia de muestreo óptima de sNfL capturando la utilidad de las mediciones de sNfL programadas y no programadas basadas en una escala analógica visual.
Periodo de tiempo: 1 año
Después de recibir los resultados de sNfL, los médicos responderán la siguiente pregunta en una escala analógica visual: "El conocimiento del nivel de sNfL tiene el potencial de ser útil en mi práctica clínica para este paciente" y se informarán estas respuestas. La escala se mide desde "Nada" hasta "extremadamente".
1 año
Describir la frecuencia de muestreo óptima de sNfL capturando la utilidad de las mediciones de sNfL programadas y no programadas basadas en una escala analógica visual.
Periodo de tiempo: 1 año
Después de recibir los resultados de sNfL, los médicos responderán la siguiente pregunta en una escala analógica visual: "los resultados de sNfL tienen el potencial de ser una alternativa útil/adecuada a la resonancia magnética para este paciente" y se informarán estas respuestas. La escala se mide desde "Nada" hasta "extremadamente".
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Describir la demografía del paciente
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir las comorbilidades del paciente.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir los medicamentos concomitantes del paciente.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir los medicamentos para la EM del paciente.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir los motivos del paciente para cambiar la medicación para la EM.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir las recaídas de EM de los pacientes, incluida la fecha de la recaída.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir las recaídas de EM de los pacientes, incluidos los hallazgos clínicos.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir las recaídas de la EM de los pacientes, incluidos los hallazgos radiológicos.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir las recaídas de EM de los pacientes, incluida la gravedad.
Periodo de tiempo: 1 año
La gravedad de las recaídas de la EM se describirá mediante el cambio en la puntuación EDSS de la medición EDSS no recurrente.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las percepciones de los pacientes sobre someterse a mediciones de sNfL versus recibir una resonancia magnética basada en un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? En comparación con la resonancia magnética, los sorteos de la sNfL fueron más accesibles: ____________ " y estas respuestas se informarán.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las percepciones de los pacientes sobre someterse a mediciones de sNfL versus recibir una resonancia magnética basada en un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? En comparación con la resonancia magnética, los sorteos de la sNfL fueron más onerosos: ___________" y se informarán estas respuestas.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las percepciones de los pacientes sobre someterse a mediciones de sNfL versus recibir una resonancia magnética basada en un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? En comparación con la resonancia magnética, las extracciones de sNfL fueron más incómodas: ___________" y se informarán estas respuestas.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las percepciones de los pacientes sobre someterse a mediciones de sNfL versus recibir una resonancia magnética basada en un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? En comparación con la resonancia magnética, los sorteos de la sNfL fueron más fáciles de adaptar a mi agenda: ____________" y se informarán estas respuestas.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las percepciones de los pacientes sobre someterse a mediciones de sNfL versus recibir una resonancia magnética basada en un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? En comparación con la resonancia magnética, los resultados de sNfL fueron más difíciles de entender: ____________" y se informarán estas respuestas.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando la comprensión de los pacientes sobre su enfermedad antes de recibir los resultados de sNfL y después de recibirlos a través de un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en cuestionarios estructurados para pacientes desarrollados para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta antes y después de recibir los resultados de sNfL: "Mi comprensión actual de mi enfermedad de EM es que soy (encierre en un círculo uno): a. Estable, b. Experimentar una mayor actividad de la enfermedad, c. En riesgo de recaída, d. Experimentar una recaída, e. Desconocido" y estas respuestas serán reportadas.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las actitudes de los pacientes hacia el muestreo de sNfL a través de un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? Los resultados de la sNfL fueron fáciles de entender: _______" y estos resultados se informarán.
1 año
Explore las actitudes de los pacientes hacia las mediciones de sNfL capturando las actitudes de los pacientes hacia el muestreo de sNfL a través de un cuestionario estructurado.
Periodo de tiempo: 1 año
Este resultado se basa en un cuestionario estructurado para pacientes desarrollado para este estudio. Los pacientes responderán la siguiente pregunta después de recibir los resultados de la sNfL: "¿Qué tan de acuerdo está con las siguientes afirmaciones en una escala de 0 a 10, donde 0 es "completamente en desacuerdo" y 10 es "completamente de acuerdo"? Los resultados de sNfL aumentaron mi conocimiento sobre el estado de mi enfermedad de EM: ____________" y se informarán estos resultados.
1 año
Compare los niveles de sNfL después del inicio de una nueva terapia modificadora de la enfermedad de la EM (DMT; cuando el paciente recibe tratamiento con un DMT) versus antes del inicio de la DMT para la EM (cuando el paciente no recibe tratamiento con ningún DMT) cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Compare los niveles de sNfL en los momentos de muestreo programados entre los pacientes que inician cualquier nuevo MS DMT y los pacientes que no cambian el MS DMT cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Compare los niveles de sNfL en pacientes que tienen una recaída clínica o radiológica durante el estudio versus pacientes que no la tienen.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir los cambios en los niveles de sNfL con la Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
La escala EDSS es de 0 a 10, donde 0 indica examen neurológico normal y 10 indica muerte por EM.
1 año
Describa los cambios en los niveles de sNfL con la prueba de modalidades de dígitos y símbolos (SDMT), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
La escala SDMT es de 0 a 110, donde 0 indica nada correcto y 110 indica todo correcto.
1 año
Describa los cambios en los niveles de sNfL con el Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
El PHQ-9 puntúa de 0 a 27, donde 1-4 indica depresión mínima y 20-27 indica depresión severa.
1 año
Describir los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud física de Calidad de vida en esclerosis múltiple - 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Describir los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud mental de Calidad de vida en esclerosis múltiple - 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Describir los cambios en los niveles de sNfL con la actividad de la enfermedad por imágenes por resonancia magnética, cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Describir los cambios en los niveles de sNfL con cambios en la terapia modificadora de la enfermedad de esclerosis múltiple cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con la Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
La escala EDSS es de 0 a 10, donde 0 indica examen neurológico normal y 10 indica muerte por EM.
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con la prueba de modalidades de dígitos y símbolos (SDMT), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
La escala SDMT es de 0 a 110, donde 0 indica nada correcto y 110 indica todo correcto.
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con el Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
El PHQ-9 puntúa de 0 a 27, donde 1-4 indica depresión mínima y 20-27 indica depresión severa.
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud física de la calidad de vida de la esclerosis múltiple - 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud mental de Calidad de vida en esclerosis múltiple - 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Compare los cambios en los niveles de sNfL con la actividad de la enfermedad mediante imágenes por resonancia magnética, cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Comparar los cambios en los niveles de sNfL con los cambios en la terapia modificadora de la enfermedad de esclerosis múltiple cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Correlacionar los cambios en los niveles de sNfL con la Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Correlacione los cambios en los niveles de sNfL con la prueba de modalidades de dígitos y símbolos (SDMT), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
La escala SDMT es de 0 a 110, donde 0 indica nada correcto y 110 indica todo correcto.
1 año
Correlacione los cambios en los niveles de sNfL con el Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
El PHQ-9 puntúa de 0 a 27, donde 1-4 indica depresión mínima y 20-27 indica depresión severa.
1 año
Correlacionar los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud física de la calidad de vida en esclerosis múltiple: 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Correlacionar los cambios en los niveles de sNfL con la puntuación resumida de salud mental de la calidad de vida en esclerosis múltiple: 54 (MSQOL-54), cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
Las puntuaciones de la escala MSQOL-54 varían de 0 a 100 y una puntuación de escala más alta indica una mejor calidad de vida.
1 año
Correlacionar los cambios en los niveles de sNfL con la actividad de la enfermedad por resonancia magnética cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Correlacionar los cambios en los niveles de sNfL con los cambios en la terapia modificadora de la enfermedad de esclerosis múltiple cuando esté disponible.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

28 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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