Tratamiento transdiagnóstico breve para los trastornos de ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en Sudáfrica: un ensayo de eficacia híbrida

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los trastornos de ansiedad son muy prevalentes y una de las principales causas de discapacidad en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM). A pesar del desarrollo de tratamientos basados ​​en evidencia (EBT), una abrumadora mayoría de quienes lo necesitan (es decir, el 85%) en los PIBM no reciben tratamiento y, cuando lo reciben, no tiene una base empírica. A pesar de la clara necesidad de EBT en los PIBM, existen tres barreras principales asociadas con la implementación de EBT en estas áreas. Estas barreras incluyen: (1) las EBT tienden a centrarse en un solo trastorno y solo tratan un trastorno a la vez, (2) son de larga duración (p. ej., 12 a 16 sesiones de tratamiento para tratar un trastorno) y (3) tienden a ser complejos y requerir un alto nivel de habilidad para administrarlos. Dada la baja disponibilidad de proveedores altamente capacitados en los PIBM, utilizar un enfoque que sea breve, culturalmente congruente y menos complejo que las EBT típicas es ideal para reducir estas barreras. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el uso de un tratamiento transdiagnóstico breve para los trastornos de ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (Tratamiento de eliminación de conductas de seguridad falsas; F-SET; Schmidt et al., 2012) en clínicas de atención primaria de Sudáfrica. El estudio actual es un ensayo híbrido de efectividad-implementación de Tipo 1 que evalúa la efectividad de la intervención transdiagnóstica breve adaptada y explora facilitadores y barreras para la implementación. La intervención adaptada se está comparando con una condición de control de atención estándar mejorada.