Breve tratamento transdiagnóstico para transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) na África do Sul: um ensaio de eficácia híbrida

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e os transtornos de ansiedade são altamente prevalentes e uma das principais causas de incapacidade em países de baixa e média renda (PRMB). Apesar do desenvolvimento de tratamentos baseados em evidências (EBTs), uma esmagadora maioria das pessoas necessitadas (ou seja, 85%) nos PRMBs não recebe tratamento e, quando o faz, não é empiricamente baseado. Apesar da clara necessidade de EBTs nos PRMBs, existem três barreiras principais associadas à implementação de EBTs nestas áreas. Essas barreiras incluem: (1) as EBTs tendem a se concentrar em um único transtorno, tratando apenas um transtorno por vez, (2) são de longa duração (por exemplo, 12 a 16 sessões de tratamento para tratar um transtorno) e (3) tendem a ser complexo e exigir um alto nível de habilidade para administrar. Dada a baixa disponibilidade de prestadores altamente qualificados nos PRMB, a utilização de uma abordagem que seja breve, culturalmente congruente e menos complexa do que os EBT típicos é ideal para reduzir estas barreiras. O presente estudo tem como objetivo avaliar o uso de um tratamento transdiagnóstico breve para transtornos de ansiedade e TEPT (tratamento de eliminação de comportamento de segurança falsa; F-SET; Schmidt et al., 2012) em clínicas de atenção primária sul-africanas. O estudo atual é um ensaio híbrido de implementação de eficácia Tipo 1 que avalia a eficácia da intervenção transdiagnóstica breve adaptada e para explorar facilitadores e barreiras à implementação. A intervenção adaptada está sendo comparada a uma condição de controle de cuidados padrão aprimorado.