Eficiencia de diferentes ejercicios de estiramiento del gastrocnemio

Experimental: Estiramiento sostenido del músculo gastrocnemio con una toalla.

El participante colocará una toalla debajo de la superficie plantar del pie y, con ambas manos, tirará de la toalla hacia sí mismo hasta sentir un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Posteriormente se les pedirá que mantengan esta posición durante 3 minutos. El ejercicio de estiramiento se realizará en 3 series por día.

Otro: Ejercicio de estiramiento

Los participantes realizarán diferentes tipos y duraciones de ejercicios de estiramiento del músculo gastrocnemio según sus grupos asignados durante dos semanas.

Experimental: Estiramiento intermitente del músculo gastrocnemio con una toalla.

En el estiramiento intermitente con una toalla, el individuo colocará una toalla debajo de la superficie plantar del pie y, con ambas manos, tirará de la toalla hacia sí mismo hasta que sienta un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Posteriormente, se les indicará que mantengan esta posición durante 20 segundos. El ejercicio de estiramiento se realizará en 2 series por día, con 5 repeticiones en cada serie.

Otro: Ejercicio de estiramiento

Los participantes realizarán diferentes tipos y duraciones de ejercicios de estiramiento del músculo gastrocnemio según sus grupos asignados durante dos semanas.

Experimental: Estiramiento sostenido contra la pared.

En estiramientos sostenidos contra la pared, se pedirá a las personas que coloquen las manos en la pared separadas al ancho de los hombros. Una pierna se colocará detrás de la otra. Luego, se flexionará la rodilla delantera manteniendo la rodilla trasera en extensión y el talón en contacto con el suelo. Se indicará a los individuos que doblen las rodillas hasta que sientan un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Posteriormente se les pedirá que mantengan esta posición durante 3 minutos. El ejercicio de estiramiento se realizará en 3 series por día.

Otro: Ejercicio de estiramiento

Los participantes realizarán diferentes tipos y duraciones de ejercicios de estiramiento del músculo gastrocnemio según sus grupos asignados durante dos semanas.

Experimental: Estiramiento intermitente contra la pared.

Durante el estiramiento intermitente contra la pared, se indicará a las personas que coloquen las manos en la pared separadas al ancho de los hombros. Una pierna se colocará detrás de la otra. Luego, se flexionará la rodilla de la pierna delantera mientras la rodilla de la pierna trasera continúa en extensión y el talón permanece en contacto con el suelo. Se pedirá a los individuos que doblen la rodilla hasta que sientan un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Posteriormente, se les indicará que mantengan esta posición durante 20 segundos. El ejercicio de estiramiento se realizará en 2 series por día, con 5 repeticiones en cada serie.

Otro: Ejercicio de estiramiento

Los participantes realizarán diferentes tipos y duraciones de ejercicios de estiramiento del músculo gastrocnemio según sus grupos asignados durante dos semanas.

Medición de las propiedades viscoelásticas.

El efecto de los estiramientos sobre las propiedades viscoelásticas del músculo estirado y sus regiones anatómicas asociadas se evaluarán de forma no invasiva utilizando el miotonómetro. Se tomarán medidas en el gastrocnemio medial y lateral, el tendón de Aquiles y la fascia plantar. Las áreas de medición se marcarán antes de la medición. Las mediciones del gastrocnemio y el tendón de Aquiles se tomarán con los individuos en decúbito prono, con las rodillas extendidas y los tobillos en posición neutra. La medición del tono de la fascia plantar se tomará con las personas acostadas boca abajo, con las caderas en posición neutral, las rodillas extendidas, los tobillos en posición neutral con ayuda de un goniómetro y apoyados. Todas las mediciones se tomarán tres veces y se registrarán los promedios.

Índice de dorsiflexión tobillo-pie

El índice de dorsiflexión tobillo-pie se utilizará para evaluar tanto la tensión del músculo gastrocnemio como la efectividad de los estiramientos. El rango de movimiento de dorsiflexión del individuo se medirá mediante la prueba de estocada, con mediciones tomadas en ambas posiciones de extensión y flexión de la rodilla, y la diferencia entre estas mediciones se registrará como el índice de dorsiflexión del tobillo-pie.

Medición de la mecanosensibilidad

El efecto del estiramiento sobre el umbral del dolor se evaluará mediante un algómetro analógico. Se tomarán mediciones del umbral del dolor en el gastrocnemio y la fascia plantar. Los puntos de medición del músculo gastrocnemio serán los mismos que los puntos de medición viscoelástica. El punto de medición de la fascia plantar será el punto donde la fascia plantar se une al talón. Las mediciones del umbral del dolor se tomarán con el individuo acostado boca abajo, con los pies colgando de la cama de tratamiento. Se tomarán medidas en cada punto con un intervalo de 30 segundos, y se tomarán tres medidas para cada punto. Se calcularán los promedios de estas mediciones.

Evaluación de la tensión de los isquiotibiales

La tensión de los músculos isquiotibiales en los individuos que participan en el estudio se evaluará mediante la prueba de elevación de la pierna estirada. La prueba de elevación de la pierna estirada se utiliza especialmente para evaluar la tensión y elasticidad de los músculos isquiotibiales. Para la prueba, se colocará al individuo en posición supina con las articulaciones de la cadera y la rodilla en una posición neutral. Posteriormente, mientras la rodilla está en extensión, la cadera se irá flexionando gradualmente. La flexión de la cadera se detendrá cuando el individuo sienta molestias por la tensión detrás de la cadera. Luego, utilizando un goniómetro, se medirá el ángulo formado entre la extremidad inferior del individuo y la cama de tratamiento. El centro del goniómetro se colocará en el trocánter mayor, con un brazo a lo largo del muslo lateral y el otro brazo paralelo a la cama de tratamiento. Un ángulo de 80 grados se considera normal. La medición se repetirá tres veces y se calculará el promedio de las tres mediciones.

Determinación de la pierna dominante

Para determinar la extremidad inferior dominante de los individuos que se incluirán en el estudio, se les hará la pregunta "¿qué pie usas para patear una pelota?"

Prueba de caída navicular

La prueba de caída del navicular se utilizará para evaluar el arco longitudinal medial de los individuos que participan en el estudio. La prueba se realizará en dos posiciones diferentes: sentado y de pie. En primer lugar, en posición sentada, se marcará con un bolígrafo la tuberosidad navicular del individuo y se medirá la distancia al suelo. Luego, se le pedirá al individuo que se ponga de pie y transfiera todo el peso del cuerpo a sus pies, y nuevamente se medirá la distancia entre la tuberosidad navicular y el suelo. Una diferencia de más de 10 mm entre las dos medidas indica que el pie del individuo está en pronación.

Efectos autoinformados de los ejercicios de estiramiento

"A los participantes en el estudio se les pedirá que marquen cualquier síntoma como fatiga muscular o dolor que experimenten en cualquier parte de su cuerpo en un diagrama corporal y califiquen la gravedad de estos síntomas en una escala de calificación numérica del 0 al 10".

El nivel de satisfacción con los estiramientos

El nivel de satisfacción con el tratamiento de estiramiento se evaluará mediante la Escala de Calificación Numérica (NRS). Se pedirá a los participantes que califiquen su nivel de satisfacción con el tratamiento de estiramiento y se les pedirá que obtengan una puntuación entre 0% y 100%. Una puntuación del 0% indica "ningún efecto", mientras que el 100% indica "muy satisfecho".

Cumplimiento del programa de ejercicios de estiramiento

El cumplimiento de los participantes con el programa de ejercicios de estiramiento se clasificó según el porcentaje de series requeridas y repeticiones completadas: (1) cumplieron totalmente si se completó el 85%, (2) cumplieron parcialmente si se completó entre el 70% y el 84%, (3) deficientemente cumplido si se completó entre el 50% y el 69%, y (4) no conforme si se completó entre el 10% y el 49%.