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Monitoreo de la nocicepción mediante el índice NoL para reducir las complicaciones relacionadas con los opioides en la cirugía abdominal laparoscópica (SIMONE)

Monitoreo de la nocicepción mediante el índice NoL y sus implicaciones en la reducción de las complicaciones relacionadas con los opioides en la cirugía abdominal laparoscópica

Este estudio tiene como objetivo determinar si la monitorización óptima de la nocicepción intraoperatoria utilizando el índice NoL puede reducir las complicaciones posoperatorias relacionadas con el uso de opioides en cirugía abdominal laparoscópica. La hipótesis es que la monitorización guiada de la nocicepción disminuye las complicaciones relacionadas con los opioides y mejora los resultados posoperatorios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio es un estudio de cohorte observacional prospectivo realizado en múltiples centros. Su objetivo es evaluar el impacto de la monitorización de la nocicepción intraoperatoria sobre las complicaciones posoperatorias relacionadas con los opioides. El estudio involucrará dos grupos de pacientes sometidos a cirugía abdominal laparoscópica: un grupo con monitorización NoL visible y otro con monitorización NoL no visible.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

282

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio incluye pacientes adultos programados para cirugía abdominal laparoscópica electiva en los hospitales participantes. La población estará formada por personas que cumplan con los criterios de inclusión y hayan dado su consentimiento para participar en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Programado para cirugía abdominal laparoscópica
  • Someterse a anestesia general equilibrada.
  • Estado físico ASA I-III
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Negativa a participar
  • Barreras de comunicación
  • Anestesia epidural multimodal, sin opioides o regional
  • ASA IV o V
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Cirugía abdominal abierta o de emergencia.
  • Traslado postoperatorio a UCI o Unidad de Recuperación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
No visible
Los pacientes de este grupo se someterán a una cirugía abdominal laparoscópica con el monitor del nivel de nocicepción (NoL) visible para el anestesiólogo. El monitor NoL proporciona una estimación de la nocicepción a través de un sensor multiparamétrico colocado en el dedo del paciente. El anestesiólogo ajustará las dosis de analgésicos en función de los valores observados en el monitor NoL, buscando mantener los valores entre 10 y 25 durante la cirugía.
El monitor NoL (PMD-200) es un dispositivo sensor multiparamétrico que se coloca en el dedo del paciente para estimar los niveles de nocicepción durante la cirugía. Proporciona retroalimentación continua y en tiempo real al anestesiólogo sobre la nocicepción del paciente, ayudando a optimizar la administración de fármacos analgésicos. El monitor integra parámetros como la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la conductancia de la piel y otras señales fisiológicas para calcular el índice NoL, que oscila entre 0 y 100, con valores objetivo entre 10 y 25 para una gestión óptima de la nocicepción.
Otros nombres:
  • PMD-200
NoL no visible
Los pacientes de este grupo se someterán a una cirugía abdominal laparoscópica con el monitor NoL no visible para el anestesiólogo. El monitor seguirá colocado y recopilando datos, pero sus valores no se mostrarán durante la cirugía. El anestesiólogo gestionará la analgesia en función de parámetros hemodinámicos estándar como frecuencia cardíaca y presión arterial, sin acceso a los valores de NoL. La intervención incluye el mismo protocolo anestésico estándar que el grupo NoL Visible.
El monitor NoL (PMD-200) es un dispositivo sensor multiparamétrico que se coloca en el dedo del paciente para estimar los niveles de nocicepción durante la cirugía. Proporciona retroalimentación continua y en tiempo real al anestesiólogo sobre la nocicepción del paciente, ayudando a optimizar la administración de fármacos analgésicos. El monitor integra parámetros como la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la conductancia de la piel y otras señales fisiológicas para calcular el índice NoL, que oscila entre 0 y 100, con valores objetivo entre 10 y 25 para una gestión óptima de la nocicepción.
Otros nombres:
  • PMD-200

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de las complicaciones posoperatorias relacionadas con los opioides
Periodo de tiempo: Desde el final de la cirugía hasta las 48 horas del postoperatorio
La medida de resultado primaria evaluará la incidencia de complicaciones posoperatorias relacionadas con los opioides en pacientes sometidos a cirugía abdominal laparoscópica. Las complicaciones incluyen náuseas, vómitos, depresión respiratoria e hiperalgesia inducida por opioides. El estudio tiene como objetivo determinar si el uso del monitor NoL para guiar la analgesia intraoperatoria reduce estas complicaciones en comparación con la monitorización hemodinámica estándar.
Desde el final de la cirugía hasta las 48 horas del postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo intraoperatorio de opioides
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
Esta medida de resultado secundaria evaluará la cantidad total de opioides administrados durante la cirugía. La comparación se realizará entre el grupo con monitorización NoL visible y el grupo con monitorización hemodinámica estándar.
Durante el procedimiento quirúrgico
Puntuaciones de dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: A las 1, 6, 12, 24 y 48 horas del postoperatorio
Los niveles de dolor posoperatorio se medirán utilizando la escala analógica visual (EVA) en varios momentos posteriores a la cirugía. El estudio comparará las puntuaciones de dolor entre los dos grupos para evaluar la eficacia de la analgesia guiada por NoL.
A las 1, 6, 12, 24 y 48 horas del postoperatorio
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Desde el ingreso hasta el alta, hasta 7 días después de la operación
Este resultado secundario medirá la duración de la estancia hospitalaria desde el ingreso hasta el alta después de la cirugía. El objetivo es determinar si la analgesia guiada por NoL afecta la duración de la hospitalización.
Desde el ingreso hasta el alta, hasta 7 días después de la operación

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del paciente con el tratamiento del dolor
Periodo de tiempo: A las 48 horas del postoperatorio
La satisfacción del paciente con el manejo del dolor se evaluará mediante un cuestionario estandarizado. El objetivo es comparar los niveles de satisfacción entre el grupo visible NoL y el grupo de seguimiento estándar.
A las 48 horas del postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ana Pascual-Bellosta, M.D, Ph.D, Prof., Miguel Servet University Hospital
  • Silla de estudio: Cristian Aragón-Benedí, M.D, Ph.D, Miguel Servet University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SIMONE001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No existe ningún plan para poner los datos de los participantes individuales (IPD) a disposición de otros investigadores para este estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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