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Reducir la sal y el azúcar en los alimentos del campus: un estudio de Malasia

18 de junio de 2024 actualizado por: YookChin Chia, Sunway University

Un estudio intervencionista sobre la reducción de sal y azúcar en los alimentos vendidos en un campus universitario en Malasia

Este proyecto tiene como objetivo abordar la importante carga de enfermedades cardiovasculares en Malasia, especialmente la alta prevalencia de hipertensión con ingesta excesiva de sal y azúcar. El estudio está dirigido a la comunidad del campus universitario y reconoce la dependencia de opciones alimentarias fuera del hogar y el impacto potencial de reducir la sal y el azúcar en los alimentos del campus en la salud general. El proyecto tiene como objetivo evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas con la ingesta de sal y azúcar entre los estudiantes, el personal y el personal del comedor del campus. A través de una combinación de encuestas, evaluaciones dietéticas, análisis de orina y mediciones de composición corporal, el estudio tiene como objetivo generar información valiosa sobre estrategias efectivas para reducir la ingesta de sal y azúcar y mejorar la salud cardiovascular entre la población del campus.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes de la investigación:

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) representan un importante desafío para la salud mundial, particularmente en los países en desarrollo, donde se encuentran entre las principales causas de muerte prematura y discapacidad. En Malasia, las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de mortalidad prematura, y la hipertensión arterial (PA) se identifica sistemáticamente como una de las principales causas. A pesar de los esfuerzos para abordar la hipertensión, la Encuesta Nacional de Salud y Morbilidad (NHMS) de 2019 reveló una prevalencia preocupante de hipertensión del 30% entre los adultos malasios de 18 años o más, y casi dos tercios de los hipertensos permanecen sin diagnosticar. Las investigaciones han establecido que incluso un ligero aumento de 2 mmHg en la presión arterial sistólica eleva significativamente las tasas de mortalidad por accidente cerebrovascular y cardiopatía isquémica en adultos.

La asociación entre la ingesta de sal/sodio y la PA ha sido bien documentada, y se ha demostrado que las reducciones en la ingesta de sal/sodio se correlacionan con niveles más bajos de PA y una disminución de la mortalidad cardiovascular (CV). Sin embargo, la ingesta media de sal en Malasia supera significativamente el límite recomendado por la OMS de <5 g/día, y la OMS ha fijado el objetivo de reducir la ingesta de sal de la población en un 30% para 2025.

Una tendencia notable en Malasia es la creciente prevalencia de salir a cenar, especialmente en las zonas urbanas y entre los adultos jóvenes. Este cambio hacia el consumo de comidas fuera del hogar, incluido el desayuno, subraya la importancia de abordar la ingesta de sal y azúcar en los alimentos fuera del hogar. Los estudios realizados entre los malasios han puesto de relieve una percepción de un alto consumo de sal en el sector de alimentos fuera del hogar, y tanto los consumidores como los operadores de alimentos abogan por políticas integrales de reducción de sal y una mayor concienciación entre las partes interesadas.

Los campus universitarios, incluidos Sunway University y Sunway College, sirven como entornos críticos donde los estudiantes y el personal frecuentemente dependen de los proveedores del campus para sus comidas. Al reconocer el impacto de los entornos alimentarios del campus en los hábitos alimentarios, este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de la reducción de sal y azúcar en los alimentos vendidos en el campus, dirigido tanto a la comunidad del campus como al personal del comedor. Al investigar conocimientos, actitudes y prácticas (KAP) relacionados con la ingesta de sal y azúcar entre los estudiantes, el personal y el personal del comedor, el estudio busca identificar barreras y facilitadores para la reducción de sal y azúcar y proponer estrategias para promover hábitos alimentarios más saludables.

Fines y objetivos:

El objetivo general del estudio es evaluar los efectos de la reducción de sal y azúcar en los alimentos del campus y abordar los patrones de consumo entre los estudiantes y el personal de Sunway University y Sunway College. El estudio comprende tres partes principales:

La parte 1 implica evaluar KAP sobre la ingesta dietética de sal y azúcar entre la comunidad universitaria. La parte 2 investiga KAP, percepciones, barreras y facilitadores de la reducción de sal y azúcar entre el personal del comedor del campus. La parte 3 lleva a cabo un estudio de intervención de 6 meses sobre la reducción de sal y azúcar en los alimentos vendidos en el campus. Separado en Estudio A y Estudio B, donde el Estudio A se centra principalmente en encuestas y en generar recomendaciones adicionales. El estudio B se compone de la utilización de muestras de orina y mediciones de la composición corporal para evaluar el resultado de reducir la ingesta de sodio.

Metodología de estudio:

El estudio incluirá una encuesta a participantes de la comunidad de Sunway University y Sunway College, incluidos estudiantes, personal y personal de comedor. Se utilizarán varios instrumentos, incluidos cuestionarios en línea, análisis de orina, mediciones antropométricas y registros dietéticos, para evaluar CAP, percepciones y hábitos dietéticos relacionados con la ingesta de sal y azúcar.

Los análisis estadísticos se realizarán utilizando SPSS versión 27, con comparaciones de medias y análisis de regresión logística empleados para determinar los factores asociados con la intención de reducir la ingesta de sal y azúcar. El estudio tiene como objetivo proporcionar información sobre la eficacia de las intervenciones de reducción de sal y azúcar en los entornos alimentarios del campus y su impacto en los resultados de salud cardiovascular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yook Chin Chia, MD
  • Número de teléfono: +60 12-273 9366
  • Correo electrónico: ycchia@sunway.edu.my

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Parte 1: CAP sobre la ingesta dietética de sal y azúcar

  1. Estudiantes y personal de Sunway University y Sunway College mayores de 18 años.
  2. Capaz de dar consentimiento informado (verbal/escrito) para participar.
  3. Entiende inglés

Parte 2: CAP, percepción, barreras y facilitadores de la reducción de sal y azúcar entre el personal del comedor del campus

  1. Personal de comedor que participa en la preparación de alimentos mayores de 18 años.
  2. Capaz de dar consentimiento informado (verbal/escrito) para participar.
  3. Entiende inglés

Parte 3: Un estudio de intervención durante 6 meses los expondrá a alimentos vendidos en el campus que tienen sal y azúcar reducidos.

Para grupo de intervención

  1. Individuos que comen comida en el campus durante al menos 3 comidas por semana.
  2. Consentimiento para participar

Para grupo de control

  1. Individuos que no comen alimentos en el campus o menos de 3 comidas por semana
  2. Consentimiento para participar

Criterio de exclusión:

1. Personas con enfermedades agudas, condiciones psicológicas o psiquiátricas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo que experimenta una menor ingesta de sodio.
La reducción de sal y azúcar en muestras seleccionadas de alimentos se realizará mediante el método de incineración seca, seguido de espectrometría de absorción atómica de llama (FAAS) en el Departamento de Nutrición de la Universidad de Putra Malasia.
150 participantes que se agrupan en intervenciones, sus datos se recopilarán de acuerdo con las alteraciones de la ingesta de sodio y azúcar y luego se compararán con el grupo de control. Los instrumentos incluyen análisis de orina, que proporcionan dos muestras de orina puntuales: la primera micción de la mañana y la última micción de la noche antes de salir del campus, en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses. Esto producirá un total de 300 × 2 × 3 = 1800 muestras. Los electrolitos en orina (sodio, potasio, cloruro) y la creatinina se medirán utilizando el método de potenciometría (Alinity Abbott) en el departamento de laboratorio del Sunway Medical Center, Bandar Sunway.

El método de incineración seca implica calentar las muestras de alimentos en un ambiente controlado para eliminar la materia orgánica y la humedad, dejando residuos inorgánicos (cenizas) que contienen las sales y minerales presentes en los alimentos. La espectrometría de absorción atómica de llama se utiliza para medir los niveles de sodio y potasio (componentes de la sal), así como de carbono e hidrógeno (componentes del azúcar) en las muestras de alimentos incinerados.

Al determinar las concentraciones de estos elementos, se puede cuantificar con precisión el contenido de sal y azúcar de las muestras de alimentos.

Otro: Grupo de control
Los participantes deben proporcionar muestras de orina para la medición de sodio, potasio, cloruro y creatinina en la orina, tomar medidas antropométricas y de composición corporal, realizar registros dietéticos de 24 horas, realizar percepción de intensidad de sal y calificaciones de agrado de los alimentos en el campus, a las tres puntos de tiempo: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses.
El potenciómetro se utiliza para el análisis cuantitativo de electrolitos presentes en muestras de orina. El potenciómetro utilizado para el análisis de electrolitos en orina es un dispositivo especializado equipado con electrodos y sensores diseñados para detectar y medir la concentración de electrolitos específicos en muestras de orina. Emplea principios potenciométricos para generar señales eléctricas proporcionales a la concentración de iones presentes en la muestra.
Otros nombres:
  • Dispositivo de medición de urinario

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Conocimiento, actitud y práctica (KAP) sobre la ingesta dietética de sal y azúcar entre la comunidad de Sunway University y Sunway College
Periodo de tiempo: Base

En primer lugar, comprender el conocimiento, la actitud y la práctica de la comunidad puede proporcionar datos de referencia sobre el nivel de conciencia sobre las implicaciones para la salud. Abordar conceptos erróneos y promover opciones dietéticas más saludables. También la evaluación de las actitudes hacia la reducción proporciona información sobre la disposición de la comunidad a adoptar cambios en la dieta.

El cuestionario validado online evaluará:

  1. Factores sociodemográficos y de estilo de vida: cuestiones como edad, género, origen étnico, historial médico, prácticas de tabaquismo y consumo de alcohol.
  2. Conocimiento, actitud y práctica hacia la ingesta dietética de sal y azúcar y la diabetes.
  3. Barreras y facilitadores para la reducción de sal

Se establece un tamaño de muestra objetivo de 1000 participantes para considerar los abandonos a mitad del estudio.

Base
Parte 2: Conocimiento, actitud y práctica (KAP) sobre la ingesta dietética de sal y azúcar entre la comunidad de Sunway University y Sunway College (personal del comedor)
Periodo de tiempo: base

La comprensión de los proveedores de alimentos sobre la importancia de reducir la sal y el azúcar influye directamente en las decisiones que toman en la cocina.

El cuestionario validado online evaluará:

  1. Conocimiento, actitud y práctica hacia el uso de sal y azúcar en la preparación de alimentos (incluso en el campus) y en la ingesta dietética.
  2. Percepción, barreras y facilitadores para la reducción de sal durante la preparación de alimentos en el campus

El número objetivo de participantes es de unas 50 personas.

base
Parte 3 Estudio A: Estudio de intervención sobre la reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados vendidos en el campus (estudiantes y personal)
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses después de la invención.

Se analizarán muestras seleccionadas de alimentos vendidos en el campus para determinar su contenido de sodio y azúcar al inicio y también 3 meses después de la intervención de reducción de sal y azúcar. Esto se realizará mediante el método de incineración seca, seguido de espectrometría de absorción atómica de llama (FAAS) en el Departamento de Nutrición de la Universidad de Putra Malasia.

Título de la escala: Determinación del contenido de sodio Rango de escala: 0 a 100 miligramos por kilogramo (mg/kg) Interpretación: Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de contenido de sodio, lo que puede considerarse un peor resultado en el contexto de la reducción de la ingesta de sodio.

El objetivo fue obtener cinco muestras de alimentos por vendedor para 17 vendedores; se obtendrá un total de 170 muestras.

Línea de base y 3 meses después de la invención.
Parte 3 Estudio B: Mediciones antropométricas y de composición corporal, reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados que se venden en el campus (presión arterial)
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Las mediciones clínicas indicativas de la salud vascular, a saber, la presión arterial sistólica (PAS), la presión arterial diastólica (PAD) y la frecuencia del pulso se tomarán utilizando un monitor de presión arterial automatizado (HEM-7121, Omron, Japón) después de que los sujetos hayan descansado durante 5 minutos. Unidades de medida: milímetros de mercurio (mmHg)
en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Parte 3 Estudio B: Mediciones antropométricas y de composición corporal de reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados que se venden en el campus (proporción cintura-cadera)
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
La altura, las circunferencias de cintura y cadera se medirán utilizando una cinta métrica y la relación cintura-cadera (WHR) se calculará dividiendo la circunferencia de la cintura por la circunferencia de la cadera. Unidades de medida: cm/pulgadas
en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Parte 3 Estudio B: Mediciones antropométricas y de composición corporal, reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados que se venden en el campus (índice de masa corporal y grasa corporal total)
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses

Se utilizará una escala de composición corporal de bioimpedancia (Omron HBF-375 Karada Scan) para determinar el índice de masa corporal (IMC), unidades de medida = kg/m2, grasa corporal total (TBF) = kg/m2.

Los puntos de corte para sobrepeso, obesidad, adiposidad global (TBF) y adiposidad central (WHR) son ≥23 kg/m 2 , ≥25 kg/m 2

en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Parte 3 Estudio B: Mediciones antropométricas y de composición corporal de reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados vendidos en el campus (Grasas)
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses

Se utilizará una báscula de composición corporal de bioimpedancia (Omron HBF-375 Karada Scan) para medir la unidad de medida de grasa visceral (VF) = %, la unidad de medida de grasa subcutánea (SF) = %, la unidad de medida del porcentaje de músculo esquelético (SM) = %

Los puntos de corte para sobrepeso, obesidad, adiposidad general (TBF) y adiposidad central (WHR) son 20% (hombres) o 30%.

en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Parte 3 Estudio B: Mediciones antropométricas y de composición corporal de reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados vendidos en el campus (tasa metabólica en reposo)
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses

Una báscula de composición corporal de bioimpedancia (Omron HBF-375 Karada Scan) medirá la tasa metabólica en reposo, unidad de medida = kcal/día.

Los puntos de corte para sobrepeso, obesidad, adiposidad general (TBF) y adiposidad central (WHR) 0,90 (hombres) o 0,85 (mujeres)

en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 3 Estudio B: Evaluación de la percepción de la intensidad del sabor salado
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses después de la invención.
Completaron dos escalas de calificación que evaluaban la intensidad de la salinidad de los alimentos seleccionados vendidos en el campus que percibían (en lo sucesivo, "percepción de intensidad"), y en qué medida les gustaba o no este nivel de salinidad de los alimentos seleccionados vendidos en el campus ( en lo sucesivo denominado "calificación de agrado"). La intensidad de la salinidad percibida se medirá utilizando la Escala de Magnitud Etiquetada generalizada (gLMS) (8) donde se pedirá a los participantes que hagan una marca horizontal en las versiones en papel de la misma. Se construyó una escala de 100 mm con seis descriptores diferentes que eran “apenas detectable”, “débil”, “moderado”, “fuerte”, “muy fuerte” y “sensación de sensación más fuerte imaginable”. Cualquier tipo'' estaban espaciados a 1,4 mm, 6 mm, 17 mm, 35 mm, 53 mm y 100 mm, respectivamente.
Línea de base y 3 meses después de la invención.
Parte 3 Estudio B: Evaluación del agrado
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses después de la invención.
Para el agrado, se utilizará la escala de magnitud afectiva etiquetada (LAM) (9). Es una escala de 100 mm que está construida con 11 niveles diferentes: "el mayor disgusto imaginable" (0 mm), "me disgusta muchísimo" (12 mm), "me disgusta mucho" (22 mm), " 'no me gusta moderadamente'' (34 mm), ''me disgusta ligeramente'' (45 mm), ''ni me gusta ni me disgusta'' (50 mm), ''me gusta ligeramente'' (56 mm), ''me gusta moderadamente' ' (68 mm), ''me gusta mucho'' (78 mm), ''me gusta muchísimo'' (87 mm), ''el mayor gusto imaginable'' (100 mm).
Línea de base y 3 meses después de la invención.
Parte 3 Estudio B: Análisis de orina para la reducción de sal y azúcar de alimentos seleccionados vendidos en el campus
Periodo de tiempo: en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses

El acceso a los electrolitos en la orina (sodio, potasio, cloruro) y la creatinina se medirá mediante el método de potenciometría (Alinity Abbott). Los participantes de intervención y control proporcionarán dos muestras de orina puntuales: la primera micción de la mañana y la última micción de la noche antes de salir del campus. Esto producirá un total de 300 × 2 × 3 = 1800 muestras.

Sodio: Valor mínimo: 0 milimoles por litro (mmol/L), Valor máximo: 200 mmol/L Potasio: Valor mínimo: 0 mmol/L, Valor máximo: 20 mmol/L Cloruro: Valor mínimo: 0 mmol/L, Máximo valor: 200 mmol/L Creatinina: Valor mínimo: 0 miligramos por decilitro (mg/dL), Valor máximo: 500 mg/dL

Interpretación:

Las puntuaciones más altas de electrolitos en orina podrían estar asociadas con diferentes condiciones de salud o factores dietéticos. Los niveles más altos pueden implicar un peor resultado.

en tres momentos: al inicio del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses
Parte 2: Conocimiento, actitud y práctica (KAP) sobre la ingesta dietética de sal y azúcar entre la comunidad de Sunway University y Sunway College
Periodo de tiempo: base
Para el agrado, se utilizará la escala de magnitud afectiva etiquetada (LAM) (9). Es una escala de 100 mm que está construida con 11 niveles diferentes: "el mayor disgusto imaginable" (0 mm), "me disgusta muchísimo" (12 mm), "me disgusta mucho" (22 mm), " 'no me gusta moderadamente'' (34 mm), ''me disgusta ligeramente'' (45 mm), ''ni me gusta ni me desagrada'' (50 mm), ''me gusta ligeramente'' (56 mm), ''me gusta moderadamente' ' (68 mm), ''me gusta mucho'' (78 mm), ''me gusta muchísimo'' (87 mm), ''el mayor gusto imaginable'' (100 mm).
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yook Chia Chin, MD, Sunway University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20241904

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos recopilados del estudio se cifrarán a través de un archivo protegido con contraseña y solo los investigadores de este estudio podrán acceder a ellos. El archivo protegido con contraseña se conservará en Sunway University durante un máximo de cinco años (solo si esta investigación se publica con éxito en una revista científica, se presenta en una conferencia o se publica a través de otros medios).

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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