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T-DM1 combinado con el inhibidor de CDK4/6 Ribociclib

25 de junio de 2024 actualizado por: Zheng Yabing

Estudio clínico de fase II de trastuzumab emtansina (T-DM1) combinado con ribociclib, inhibidor de la quinasa 4/6 dependiente de ciclina (CDK4/6) en el tratamiento del cáncer de mama avanzado positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2)

Explorar la eficacia y seguridad de T-DM1 combinado con el inhibidor de CDK4/6 Ribociclib en el tratamiento del cáncer de mama avanzado HER2 positivo.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico de fase II multicéntrico, de un solo grupo, para explorar la eficacia y seguridad de Trastuzumab Emtansine (T-DM1) combinado con Ribociclib, inhibidor de CDK4/6, en el tratamiento de cáncer de mama HER2 positivo irresecable localmente avanzado o metastásico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310022
        • Zhejiang Cancer Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 al momento de firmar el consentimiento informado.
  • Capacidad del paciente para seguir el protocolo del estudio según lo determine el investigador.
  • Se requiere una muestra representativa de tejido tumoral para confirmar un diagnóstico positivo para HER2.

El estado de expresión de HER2 y el estado de expresión de ER de las lesiones cancerosas invasivas se determinaron basándose en secciones patológicas previas o materiales de biopsia previos al tratamiento actuales, y se confirmó localmente que el ensayo IHC de HER2 era consistente con 3+, o el ensayo IHC con 2+, y además La detección de FISH fue positiva antes de la inscripción al estudio.

  • Se detectó al menos una lesión evaluable mediante TC o RM (consulte el protocolo para obtener detalles adicionales).
  • Para el cáncer de mama metastásico o recurrente, actualmente no existe ninguna posibilidad de resección radical quirúrgica.
  • El cáncer de mama metastásico o recurrente que haya recibido al menos una terapia de rescate de primera línea en el pasado debe haber sido tratado con trastuzumab y taxanos.
  • La puntuación del estado físico (ECOG) del grupo Eastern Tumor Collaboration fue 0 o 1.
  • Hematología y función de órganos suficientes para cumplir con la definición de resultados de pruebas de laboratorio, que deben proporcionarse dentro de los 14 días anteriores al inicio de la terapia del estudio.
  • Las mujeres fértiles deben permanecer en abstinencia (no tener relaciones heterosexuales) o utilizar métodos anticonceptivos.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento anterior con otros fármacos conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) o terapia antitumoral con inhibidores de CDK4/6.
  • Tratamiento previo con otros fármacos anti-HER2 distintos de trastuzumab, pertuzumab e inhibidores de la tirosina quinasa (TKI).
  • Cáncer de mama avanzado con metástasis en el sistema nervioso central.
  • Pacientes que hayan desarrollado otras neoplasias malignas en los 5 años anteriores al cribado, excepto cáncer de cuello uterino in situ tratado adecuadamente, cáncer de piel no melanoma, cáncer de próstata localizado, carcinoma ductal in situ o cáncer de útero en estadio I.
  • Disfunción grave de órganos vitales antes de la inscripción (consulte los detalles del protocolo).
  • Recibió un medicamento en investigación dentro de los 28 días anteriores al inicio de la terapia del estudio.
  • Hipersensibilidad conocida o hipersensibilidad a los inhibidores de CDK4/6.
  • Los resultados de la prueba de embarazo en suero fueron positivos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: T-DM1 combinado con Ribociclib

Los pacientes inscritos recibirán (repetir cada 21 días):

● T-DM1 3,6 mg/kg d1; ● Ribociclib 400 mg una vez al día, d8-d21;

* Las pacientes ER positivas recibirán terapia endocrina al mismo tiempo: inhibidores de la aromatasa o fulvestrant, y supresión ovárica u ovariectomía en mujeres premenopáusicas.

Fueron elegibles para su inclusión pacientes con cáncer de mama avanzado con al menos una lesión evaluable y cáncer de mama invasivo histológicamente probado. Histopatológicamente positivo para HER2 (IHC 3+, o IHC 2+ con hibridación fluorescente in situ (FISH) positivo, ya sea primario o metastásico. Las pacientes con cáncer de mama avanzado deben haber recibido previamente terapia de primera línea o terapia de rescate inicial y haber sido tratadas con trastuzumab contra HER2.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 54 meses
La ORR se define como el porcentaje de pacientes que lograron una mejor respuesta general de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR), según los criterios de evaluación de respuesta en criterios de tumores sólidos (RECIST v1.1) para las lesiones diana según la evaluación del investigador: Respuesta completa (CR), desaparición de todas las lesiones diana; Respuesta Parcial (RP), al menos una disminución del 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia los diámetros sumarios basales.
hasta 54 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 54 meses
Desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.
hasta 54 meses
Supervivencia general (SG) a 2 años
Periodo de tiempo: hasta 54 meses
la tasa de supervivencia general en todos los pacientes desde la fecha de la primera dosis hasta el final del seguimiento a los 2 años.
hasta 54 meses
Tasa de respuesta objetiva de la población de subgrupos (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 54 meses
Tasa de respuesta objetiva de la población del subgrupo (ER>=10% vs ER<10%)
hasta 54 meses
Evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: hasta 54 meses
Evaluación realizada utilizando el Estándar de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) v.5.0 del Instituto Nacional del Cáncer (NCI).
hasta 54 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yabing Zheng, MD, Zhejiang Cancer Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

10 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

10 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • [2023]-06-10

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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