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La utilidad combinada de angio-CT y MRI en el tratamiento del dolor musculoesquelético crónico: un estudio prospectivo para evaluar la eficacia de la microembolización transarterial

27 de agosto de 2024 actualizado por: yi-chih HSU, Tri-Service General Hospital
La microembolización transarterial (TAME) es una nueva opción de tratamiento para el dolor musculoesquelético crónico, especialmente adecuada para pacientes que no han respondido al tratamiento conservador o no son aptos para procedimientos quirúrgicos. Esta técnica mínimamente invasiva se dirige principalmente a la neovascularización anormal para la embolización y se basa en gran medida en información precisa proporcionada por diversas técnicas de imagen para garantizar la eficacia y seguridad del tratamiento. Este estudio tiene como objetivo explorar la aplicación de la integración de evidencia de imágenes por resonancia magnética (MRI) preoperatorias del dolor del paciente e información de imágenes sincrónicas de alta resolución intraoperatoria de sistemas de angiografía y tomografía computarizada (TC) fusionados. Esta integración tiene como objetivo mejorar la planificación preoperatoria, la orientación intraoperatoria y la evaluación del resultado final del tratamiento, centrándose en su contribución crucial al éxito del tratamiento. Se espera que este enfoque proporcione a los médicos especialistas en intervención del dolor herramientas de diagnóstico confiables y métodos de tratamiento seguros, mejorando así los resultados del tratamiento para pacientes con dolor musculoesquelético crónico.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yi-Chih Hsu, M.D.
  • Número de teléfono: 13661 +886-2-8792 3311
  • Correo electrónico: doc31578@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán
        • Reclutamiento
        • Tri-Service General Hospital
        • Contacto:
          • Yi-Chih Hsu, M.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con dolor musculoesquelético crónico en las articulaciones del hombro o la rodilla que se someten a una resonancia magnética (MRI) preoperatoria y reciben microembolización transarterial (TAME) realizada mediante tomografía computarizada (CT) fusionada y sistemas de angiografía.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con dolor musculoesquelético crónico en las articulaciones del hombro o de la rodilla en nuestro hospital, incluida la artritis degenerativa de la rodilla, la capsulitis adhesiva del hombro y aquellos en los que se haya confirmado mediante examen físico o inyección guiada por ultrasonido que tienen tendinopatía o ligamentopatía, en quienes la terapia con medicamentos, rehabilitación o Los tratamientos con inyecciones, con una duración de los síntomas superior a tres meses, son la población objetivo de este estudio.

Criterio de exclusión:

  • Embarazo, trastornos de la coagulación, síntomas de infecciones locales o tumores relevantes y pacientes alérgicos a los agentes de contraste. Los pacientes deben tener registros médicos completos; Se excluirán aquellos que no cumplan con los criterios de inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Respondedor domesticado
La microembolización transarterial (TAME) se realiza en todos los pacientes incluidos con dolor crónico en las articulaciones del hombro o la rodilla. Se determina a los respondedores si la reducción de la puntuación del dolor es de dos puntos o más según la Escala Visual Analógica (EVA) al mes de seguimiento después del TAME.
TAME se dirige principalmente a la neovascularización anormal para la embolización en el dolor crónico de las articulaciones del hombro o la rodilla.
TAME no respondedor
La microembolización transarterial (TAME) se realiza en todos los pacientes incluidos con dolor crónico en las articulaciones del hombro o la rodilla. Los que no responden se determinan si la reducción de la puntuación del dolor es inferior a dos puntos o si la puntuación del dolor aumenta según la Escala Visual Analógica (EVA) al mes de seguimiento después del TAME.
TAME se dirige principalmente a la neovascularización anormal para la embolización en el dolor crónico de las articulaciones del hombro o la rodilla.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alivio del dolor
Periodo de tiempo: día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.
El alivio del dolor se mide de acuerdo con la Escala Visual Analógica (EVA) inmediatamente antes (valor inicial) y después del procedimiento TAME (día 0), así como el día 1, la semana 1, el mes 1, el mes 3 y el mes 6.
día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora funcional (para la articulación del hombro)
Periodo de tiempo: día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.
La mejora funcional se mide de acuerdo con el Índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI) para pacientes con dolor crónico de hombro inmediatamente antes (valor inicial) y después del procedimiento TAME (día 0), así como el día 1, semana 1, mes 1, mes 3. y mes 6.
día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.
Mejora funcional (para la articulación de la rodilla)
Periodo de tiempo: día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.
La mejora funcional se mide de acuerdo con el Índice de Artritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) para pacientes con dolor crónico de rodilla inmediatamente antes (valor inicial) y después del procedimiento TAME (día 0), así como el día 1, semana 1, mes 1. mes 3 y mes 6.
día 0, día 1, semana 1, mes 1, mes 3 y mes 6.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de éxito técnico del procedimiento TAME.
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento TAME
La tasa de éxito técnico se juzga según la angiografía por sustracción digital (DSA). Un procedimiento exitoso está determinado por una disminución de la neovascularización mediante la embolización de vasos dirigidos mediante el sistema fusionado de angiografía y TC.
Inmediatamente después del procedimiento TAME

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yi-Chih Hsu, M.D., Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • C202405040

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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