Proyecto GEMAS. Gamificación en Enfermería y Medicina para el Aprendizaje por Simulación.

Objetivo específico 1

El diseño de la aplicación se realizará mediante el programa RPG Maker MV, una herramienta de programación de compras online que otorga al comprador derechos de propiedad intelectual y comercialización. Luego de adquirir el programa, se creará un ambiente hospitalario, en este caso, un Sistema de Emergencia Médica, creando diferentes personajes entre pacientes, familiares, médicos, enfermeras y personal administrativo. Las historias se dividirán en dos para el juego, dependiendo de si el jugador elige ser enfermera o médico. En consecuencia, las historias son diferentes y los personajes representan una serie de casos y de diversa complejidad, adaptados a la decisión de qué profesión ejercer en el juego. Los personajes se crearán utilizando la aplicación web Midjourney™ como bocetos, que luego sufrirán múltiples cambios de imagen con GIMP 2.10, Paint y PowerPoint hasta lograr las imágenes deseadas de los diferentes personajes.

En el contenido del serious game virtual se crearán dos historias con la intención de conocer diversos déficits o errores comunes que cometen los médicos y enfermeras novatos.

Para diseñar el contenido se formará un grupo de expertos, solicitando la participación de profesionales con amplia experiencia en el campo de las emergencias médicas y de enfermería con una visión interdisciplinar, que deseen participar en la creación del contenido del caso.

Objetivo específico 2

Para evaluar el grado de satisfacción y usabilidad del serious game virtual se utilizarán encuestas o cuestionarios. El grado de usabilidad se medirá mediante la SUS (System Usability Scale), que tiene como objetivo evaluar la navegación, el diseño de la interfaz y la accesibilidad. Esta escala, creada en 1986 por John Brooke, está ampliamente validada para medir la usabilidad de sistemas y productos, incluidos software, hardware, aplicaciones móviles y otros sistemas interactivos. Se basa en respuestas a 10 ítems calificados en una escala Likert de 4 puntos (desde totalmente en desacuerdo hasta totalmente de acuerdo).

La observación directa del funcionamiento del juego también proporcionará retroalimentación sobre errores de programación, imagen y desarrollo de la aplicación, permitiéndonos realizar las modificaciones necesarias.

Para valorar el grado de satisfacción se utilizará el cuestionario modelo Kirkpatrick de 9 preguntas, presentando preguntas con valoración en escala Likert y preguntas abiertas. Se agregarán preguntas adicionales del Cuestionario para la satisfacción de la interacción del usuario (QUIS), una escala ampliamente validada que se utiliza para evaluar la satisfacción del usuario con los sistemas de interacción, incluido el software y las aplicaciones educativas. Esto complementará la escala Kirkpatrick debido a la falta de preguntas que evalúen las interacciones con software y sistemas informáticos. El QUIS se desarrolló en el Laboratorio de Interacción Humano-Computadora de la Universidad de Maryland y ha sido validado a través de múltiples estudios académicos y aplicaciones prácticas. Esta escala tradicionalmente puntúa desde 1-muy insatisfecho hasta 9-muy satisfecho, evaluando varios aspectos de la satisfacción del usuario. Las preguntas QUIS que mejor aborden la información que queremos obtener del proyecto se seleccionarán y agregarán a las preguntas modelo de nivel 1 de Kirkpatrick.

Objetivo específico 3

Para evaluar el grado de conocimientos clínicos adquiridos se diseñará un cuestionario de conocimientos en conjunto con un consenso de expertos mediante el método Delphi. Para la elaboración del cuestionario se realizará una revisión bibliográfica para establecer que actualmente no existe acuerdo entre los investigadores sobre el uso de una escala que mida los conocimientos que queremos evaluar y reforzar en los estudiantes. Por ello, la pregunta “¿Cómo puedo evaluar los conocimientos de los participantes de un juego serio virtual antes y después de su uso para saber el grado de aprendizaje adquirido?” se planteará.

Una vez identificada la ausencia de dicha escala, se constituirá un grupo para coordinar el proceso, integrado por los directores de tesis y el doctorando. Entre sus funciones estará la de crear un grupo de expertos en medicina de urgencias y enfermería que aporten su conocimiento e implicación en la mejora del conocimiento de nuestro proyecto. Se realizará un estudio y aprobación de la lista de expertos, se desarrollará el cuestionario, se fomentará la participación de los expertos, se analizarán las respuestas de las rondas, se prepararán cuestionarios o preguntas posteriores y se retroalimentará, y se supervisará el proceso. proponer y tomar medidas correctoras si fuera necesario y, en última instancia, interpretar los resultados. La retroalimentación servirá como vínculo entre los expertos y los coordinadores, permitiendo el flujo de información y mejorando la calidad del producto final.

Objetivo específico 4

Durante el inicio de la residencia, tanto enfermeras como médicos reciben clases preparatorias antes de iniciar sus turnos y rotaciones en el Departamento de Emergencias. Se seleccionarán dos grupos: un grupo de intervención que utilizará el serious game virtual tras las clases impartidas en el centro, y un grupo de control que seguirá el método de clase tradicional para la adquisición de conocimientos.

El grupo de intervención podrá disfrutar del serious game virtual durante las horas necesarias para avanzar en los niveles de dificultad hasta completar el 100% del serious game virtual. Posteriormente, tal como se indica en el objetivo 3, se administrará un postest recogiendo respuestas sobre los conocimientos que se espera cubrir en el serious game virtual y las charlas de emergencia.

En el grupo de control, luego de asistir a conferencias que cubran los temas que aborda el juego serio virtual, se administrará la misma posprueba. De esta forma, podemos determinar si el uso del juego serio virtual es favorable para la adquisición de conocimientos clínicos al producir resultados estadísticamente significativos en comparación con el grupo control.

La selección de participantes para ambos grupos seguirá una serie de pasos:

Aceptación de los participantes según criterios de inclusión y exclusión y su voluntad de participar en el estudio.

Estratificación de la muestra, separando a los médicos y enfermeras, y a los que han trabajado anteriormente o están en su segunda residencia de los participantes más noveles.

Aleatorización de los participantes en los grupos de control e intervención mediante software de aleatorización o un método tradicional de tabla de números aleatorios.

Asignación por una tercera persona, evitando en la medida de lo posible la capacidad de quien asigna a los participantes para identificarlos. Esto se lograría utilizando códigos de identificación en lugar de nombres de participantes.

Objetivo específico 5

Para evaluar la aplicación del serious game virtual para la simulación de casos clínicos como herramienta de preparación para el Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE), se utilizará una metodología similar a la descrita en el objetivo 4. Sin embargo, en este caso, se obtendrán muestras de estudiantes de medicina y enfermería, quienes darán su consentimiento para participar en el estudio y compartir sus puntajes OSCE para su evaluación.

La selección de los grupos de intervención y control se realizará mediante la selección de los usuarios que quieran participar en el estudio ante la OSCE. Aquellos estudiantes que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión serán seleccionados mediante asignación estratificada (por facultad y ubicación geográfica) y aleatoria a los grupos de intervención y control. La selección será ciega, resultando dos grupos:

Grupo de intervención: Tendrán acceso a la aplicación en su teléfono móvil o PC en el centro docente, pudiendo completar el juego ante la OSCE.

Grupo de control: Realizará la OSCE utilizando técnicas tradicionales de aprendizaje y adquisición de conocimientos actualmente empleadas en el centro.

Una vez obtenidos ambos grupos y finalizada la intervención con la herramienta virtual de juego serio, se recopilarán los resultados de OSCE para evaluar si existen diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de intervención y control.

Objetivo específico 6

Evaluar cambios de comportamiento en los profesionales que utilizan la aplicación. Para ello se utilizará el cuestionario modelo Kirkpatrick de 6 preguntas para determinar si hay cambios en los hábitos de los participantes y si existen limitaciones para su uso o desarrollo.