¿Funciona la escala de predicción de pronóstico de sepsis pediátrica de Phoenix?

La sepsis pediátrica es un síndrome clínico grave que conduce a una disfunción orgánica que se desarrolla en niños debido a una infección. Se utilizan varios sistemas de puntuación para diagnosticar, tratar y evaluar la sepsis pediátrica. El más común de estos puntajes de riesgo de mortalidad pediátrico III (PRISM III) y de disfunción de órganos logísticos pediátricos (PELOD). PRISM III es un conjunto de 17 puntuaciones fisiológicas medidas dentro de las primeras 24 horas de ingreso a la UCI que predice el riesgo de mortalidad según la variable. Además, PELOD mide la morbilidad evaluando la disfunción en seis sistemas de órganos. Estas puntuaciones son importantes en el tratamiento de la sepsis pediátrica.

herramientas, pero también tienen algunas limitaciones. Por ejemplo, la puntuación PRISM III no tiene en cuenta el motivo del ingreso, la enfermedad subyacente, el agente infeccioso y la respuesta al tratamiento del paciente. La puntuación PELOD no refleja la duración ni la gravedad de la disfunción orgánica. Por lo tanto, se están realizando nuevos estudios y mejoras en la definición de sepsis pediátrica y en sus puntuaciones. El puntaje SOFA pediátrico (pSOFA) es otra opción para definir y abordar la sepsis pediátrica. Se utiliza para evaluar la gravedad de la sepsis y la función de los órganos en niños. Estos criterios incluyen los sistemas respiratorio, cardiovascular, hepático, de coagulación, renal y neurológico. Para cada sistema, se consideran y califican parámetros específicos. Estas puntuaciones se suman para calcular la puntuación SOFA y se estima el riesgo de insuficiencia orgánica. La Escala de Estado Funcional Pediátrico (FSS) es una herramienta rápida, objetiva y confiable que se utiliza para evaluar el estado funcional de los niños durante la hospitalización. FSS, estado mental, función sensorial, comunicación, función motora, nutrición y estado respiratorio y cada área recibe una puntuación entre 1 (normal) y 5 (disfunción muy grave). Las puntuaciones totales oscilan entre 6 y 30. En los últimos años, se ha propuesto un nuevo conjunto de criterios denominados criterios de Phoenix, una definición de sepsis pediátrica. Los criterios de Phoenix, que incluyen tanto el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) como los criterios de disfunción orgánica, tienen como objetivo un reconocimiento más preciso y temprano de la sepsis pediátrica. Aún no se ha investigado si los criterios de Phoenix son compatibles con las puntuaciones PRISM III y PELOD. El objetivo de este estudio es comprender la compatibilidad de Phoenix Score, los criterios SIRS internacionales de 2005 y los sistemas de puntuación PRISM III y PELOD. Definición de sepsis pediátrica en nuestra investigación, epidemiología, sistemas de puntuación y pronóstico. Además, evaluaremos las ventajas y desventajas de los criterios de Phoenix y evaluaremos la compatibilidad en los sistemas de puntuación de sepsis pediátrica. El tema de nuestra investigación es el uso de los criterios de Phoenix para la sepsis pediátrica. El objetivo de este estudio fue evaluar si los criterios de diagnóstico y clasificación de sepsis SIRS 2005, las puntuaciones pSOFA, PRISM III y PELOD son compatibles y comparar su poder predictivo pronóstico. El estudio es un estudio observacional prospectivo de 1 año. Los pacientes no se someterán a ningún procedimiento intervencionista ni análisis de sangre debido a este estudio. No se realizará ninguna intervención en el protocolo de tratamiento.

En este estudio, se incluirán en el estudio pacientes médicos de la Universidad de Akdeniz admitidos en el Departamento de Emergencias de la Facultad de Pediatría con sospecha clínica de sepsis. En 2024, el objetivo era evaluar si los criterios de Phoenix, que se recomiendan para evaluar el pronóstico de la sepsis en pacientes pediátricos, son compatibles con los criterios de diagnóstico y clasificación de sepsis SIRS de 2005, las puntuaciones pSOFA, PRISM III y PELOD, que fueron ampliamente utilizados para este fin en años anteriores y descritos detalladamente en la sección de introducción, y comparar su poder predictivo en términos de morbilidad y mortalidad.

Definición y número de paciente/voluntario/participante: el grupo de pacientes estaba formado por pacientes ingresados ​​en el Departamento de Emergencias Pediátricas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Akdeniz con sospecha clínica de sepsis o ingresados ​​en el servicio de pediatría general o en la unidad de cuidados intensivos pediátricos con sospecha de sepsis. El estudio es un estudio observacional prospectivo de un año de duración. El número de pacientes vendrá determinado por el número de pacientes ingresados ​​durante este período y el grupo de pacientes con sospecha de sepsis.