- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06565910
Liposoma de bupivacaína más bupivacaína o ropivacaína para el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares en artroplastia de cadera (PENG) (PENG)
Liposoma de bupivacaína más bupivacaína o ropivacaína para el bloqueo de PENG en el tratamiento del dolor posoperatorio en pacientes sometidos a artroplastia de cadera: un estudio prospectivo, aleatorizado, simple ciego y controlado de forma activa
El objetivo de este ensayo clínico es estudiar el efecto analgésico de la bupivacaína liposomal más bupivacaína para el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG) en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una cirugía de reemplazo de cadera. También evaluará la seguridad de la bupivacaína liposomal para este fin. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿Es la bupivacaína liposomal más bupivacaína superior a la ropivacaína en términos de eficacia analgésica, duración del alivio del dolor, consumo de opioides y satisfacción del paciente?
- ¿Qué problemas médicos encuentran los participantes cuando usan bupivacaína liposomal más bupivacaína para el bloqueo PENG en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una cirugía de reemplazo de cadera?
Los investigadores compararán la bupivacaína liposomal más bupivacaína con la ropivacaína (un anestésico regional de uso habitual en la práctica clínica) para determinar si la bupivacaína liposomal más bupivacaína es más eficaz para el tratamiento del dolor después de una cirugía de reemplazo de cadera.
Los participantes:
- Reciba bupivacaína liposomal más bupivacaína o ropivacaína como anestésico regional para el bloqueo PENG bajo guía ecográfica.
- Someterse a una cirugía de reemplazo de cadera bajo anestesia espinal.
- Hacer que se evalúen el alivio del dolor, el consumo de analgésicos opioides y la incidencia de complicaciones en múltiples momentos dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Xijian Ke, MD
- Número de teléfono: 13429826148
- Correo electrónico: kexijian@hust.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Porcelana, 430030
- Reclutamiento
- Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
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Contacto:
- Xijian Ke, MD
- Número de teléfono: 13429826148
- Correo electrónico: kexijian@hust.edu.cn
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Sub-Investigador:
- Xijian KE, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) I ~ II
- Coagulación normal
- Diagnóstico clínico de fractura de cadera.
Criterios de exclusión:
- Presencia de enfermedades sistémicas graves o ASA grado III o superior.
- Alergia a los anestésicos locales de amida.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención con bupivacaína liposomal más bupivacaína
Los participantes de este grupo recibirán bupivacaína liposomal (LB) más bupivacaína (B) como anestésico local para el bloqueo PENG bajo guía ecográfica.
Se está investigando la combinación de bupivacaína liposomal más bupivacaína por su efecto analgésico en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una cirugía de reemplazo de cadera.
Este brazo tiene como objetivo evaluar la eficacia analgésica, la duración del alivio del dolor y perfil de seguridad de bupivacaína liposomal más bupivacaína en comparación con el anestésico local estándar, ropivacaína.
Los participantes de este brazo se someterán a una cirugía de reemplazo de cadera bajo anestesia espinal y serán evaluados para determinar el alivio del dolor, el consumo de analgésicos opioides y cualquier complicación asociada en múltiples momentos dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.
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La bupivacaína liposomal es una formulación de liberación prolongada del anestésico local bupivacaína.
Esta intervención implica la administración de bupivacaína liposomal más bupivacaína como anestésico local para el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG) bajo guía ecográfica.
Se está investigando la bupivacaína liposomal por su efecto analgésico en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una cirugía de reemplazo de cadera.
Esta formulación está diseñada para proporcionar un alivio prolongado del dolor en comparación con las formulaciones convencionales de bupivacaína.
Otros nombres:
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Comparador activo: Intervención con ropivacaína
Los participantes de este grupo recibirán ropivacaína (R) como anestésico local para el bloqueo PENG bajo guía ecográfica.
La ropivacaína, un anestésico local de uso habitual en la práctica clínica, se está comparando con bupivacaína liposomal más bupivacaína para evaluar su efecto analgésico en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una cirugía de reemplazo de cadera.
Este brazo tiene como objetivo evaluar la eficacia analgésica, la duración del alivio del dolor y perfil de seguridad de la ropivacaína en comparación con la intervención en investigación, bupivacaína liposomal.
Los participantes de este brazo se someterán a una cirugía de reemplazo de cadera bajo anestesia espinal y serán evaluados para determinar el alivio del dolor, el consumo de analgésicos opioides y cualquier complicación asociada en múltiples momentos dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.
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La ropivacaína es un anestésico local de uso común en la práctica clínica y sirve como intervención de comparación activa en este estudio.
Los participantes del grupo de comparación recibirán ropivacaína como anestésico local para el bloqueo PENG bajo guía ecográfica.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Consumo general de opioides
Periodo de tiempo: este resultado será monitoreado y registrado dentro de las 72 horas posteriores a la operación
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Este resultado primario implica rastrear y evaluar el consumo total de opioides por parte de los participantes después de una cirugía de reemplazo de cadera.
La evaluación incluye cuantificar la cantidad de opioides recetados y consumidos por los participantes para el manejo del dolor posquirúrgico.
Los medicamentos opioides administrados se convertirán en equivalentes de morfina según los índices de conversión establecidos.
Al analizar el consumo general de opioides, el estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de las intervenciones en el manejo del dolor posoperatorio.
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este resultado será monitoreado y registrado dentro de las 72 horas posteriores a la operación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: en múltiples momentos dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.
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La intensidad del dolor se evaluará mediante la Escala de calificación numérica (NRS), una escala de 0 a 10 donde 0 representa ningún dolor y 10 representa el peor dolor imaginable.
La intensidad del dolor se medirá en 10 momentos: al inicio, 30 minutos después del bloqueo PENG, en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos (PACU), 6 horas, 12 horas y 24 horas 36 horas, 48 horas, 60 horas, 72 horas después de la cirugía .
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en múltiples momentos dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.
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Es hora del primer analgésico de rescate
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía.
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El tiempo hasta el primer analgésico de rescate se registrará como el intervalo desde el final de la cirugía hasta la administración de la primera dosis de medicación analgésica de rescate en el postoperatorio.
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72 horas después de la cirugía.
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Incidencia de complicaciones o eventos adversos
Periodo de tiempo: 90 días después del procedimiento quirúrgico
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Este resultado se centra en monitorear y documentar cualquier evento adverso o complicación que pueda surgir como resultado de las intervenciones, incluidas la bupivacaína liposomal y la ropivacaína, durante la atención posoperatoria después de una cirugía de reemplazo de cadera.
La evaluación implica la identificación, el registro y el análisis sistemáticos de cualquier efecto adverso, reacción adversa o complicación experimentada por los participantes atribuible a las intervenciones administradas.
El objetivo es evaluar el perfil de seguridad de ambas intervenciones y comparar la incidencia de complicaciones entre los grupos de tratamiento para garantizar la seguridad y el bienestar del paciente durante todo el período de estudio.
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90 días después del procedimiento quirúrgico
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Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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La duración de la estancia hospitalaria es un resultado secundario importante que implica registrar y comparar el tiempo que cada participante permanece hospitalizado después de una cirugía de reemplazo de cadera.
Este resultado proporciona información sobre el proceso de recuperación posoperatoria y el impacto potencial de las intervenciones administradas, incluidas la bupivacaína liposomal y la ropivacaína, en la trayectoria de recuperación de los participantes.
La evaluación de la duración de la hospitalización permite evaluar factores como el manejo del dolor, la movilidad y la atención posoperatoria que pueden influir en la preparación de los participantes para el alta.
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Wei Mei, MD, Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Carmichael JC, Keller DS, Baldini G, Bordeianou L, Weiss E, Lee L, Boutros M, McClane J, Feldman LS, Steele SR. Clinical Practice Guidelines for Enhanced Recovery After Colon and Rectal Surgery From the American Society of Colon and Rectal Surgeons and Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Dis Colon Rectum. 2017 Aug;60(8):761-784. doi: 10.1097/DCR.0000000000000883. No abstract available.
- Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E, Brunelli A, Cerfolio RJ, Gonzalez M, Ljungqvist O, Petersen RH, Popescu WM, Slinger PD, Naidu B. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jan 1;55(1):91-115. doi: 10.1093/ejcts/ezy301.
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
- Temple-Oberle C, Shea-Budgell MA, Tan M, Semple JL, Schrag C, Barreto M, Blondeel P, Hamming J, Dayan J, Ljungqvist O; ERAS Society. Consensus Review of Optimal Perioperative Care in Breast Reconstruction: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Society Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1056e-1071e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003242.
- Nelson G, Bakkum-Gamez J, Kalogera E, Glaser G, Altman A, Meyer LA, Taylor JS, Iniesta M, Lasala J, Mena G, Scott M, Gillis C, Elias K, Wijk L, Huang J, Nygren J, Ljungqvist O, Ramirez PT, Dowdy SC. Guidelines for perioperative care in gynecologic/oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations-2019 update. Int J Gynecol Cancer. 2019 May;29(4):651-668. doi: 10.1136/ijgc-2019-000356. Epub 2019 Mar 15.
- McCann ME. Liposomal Bupivacaine. Anesthesiology. 2021 Feb 1;134(2):139-142. doi: 10.1097/ALN.0000000000003658. No abstract available.
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Términos relacionados con este estudio
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- Enfermedades óseas
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- Fracturas de cadera
- Fracturas del cuello femoral
- Necrosis de la cabeza del fémur
- Químicos orgánicos
- Aniluros
- Amidas
- Compuestos anilina
- Amina
- Ropivacaína
- Bupivacaína
Otros números de identificación del estudio
- TJ-IRB202407066
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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