- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06565910
Bupivacaina Liposoma più Bupivacaina o Ropivacaina per il blocco del gruppo nervoso pericapsulare nell'artroplastica dell'anca (PENG) (PENG)
Bupivacaina liposoma più bupivacaina o ropivacaina per il blocco PENG nella gestione del dolore postoperatorio in pazienti sottoposti ad artroplastica dell'anca: uno studio prospettico, randomizzato, in cieco singolo, controllato attivo
L'obiettivo di questo studio clinico è studiare l'effetto analgesico della bupivacaina liposomiale più bupivacaina per il blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) nella gestione del dolore postoperatorio dopo un intervento di sostituzione dell'anca. Valuterà inoltre la sicurezza della bupivacaina liposomiale a questo scopo. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- La bupivacaina liposomiale più bupivacaina è superiore alla ropivacaina in termini di efficacia analgesica, durata del sollievo dal dolore, consumo di oppioidi e soddisfazione del paziente?
- Quali problemi medici incontrano i partecipanti quando utilizzano bupivacaina liposomiale più bupivacaina per il blocco PENG nella gestione del dolore postoperatorio dopo un intervento di sostituzione dell'anca?
I ricercatori confronteranno la bupivacaina liposomiale più bupivacaina con la ropivacaina (un anestetico regionale utilizzato di routine nella pratica clinica) per determinare se la bupivacaina liposomiale più bupivacaina sia più efficace per la gestione del dolore dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
I partecipanti:
- Ricevere bupivacaina liposomiale più bupivacaina o ropivacaina come anestetico regionale per il blocco PENG sotto guida ecografica.
- Sottoporsi ad un intervento di sostituzione dell'anca in anestesia spinale.
- Valutare il sollievo dal dolore, il consumo di analgesici oppioidi e l'incidenza delle complicanze in più punti temporali entro 72 ore dall'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Xijian Ke, MD
- Numero di telefono: 13429826148
- Email: kexijian@hust.edu.cn
Luoghi di studio
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina, 430030
- Reclutamento
- Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
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Contatto:
- Xijian Ke, MD
- Numero di telefono: 13429826148
- Email: kexijian@hust.edu.cn
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Sub-investigatore:
- Xijian KE, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Società americana di anestesisti (ASA) I~II
- Coagulazione normale
- Diagnosi clinica di frattura dell'anca
Criteri di esclusione:
- Presenza di gravi malattie sistemiche o ASA di grado III o superiore
- Allergia agli anestetici locali amidici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento con bupivacaina liposomiale più bupivacaina
I partecipanti a questo braccio riceveranno bupivacaina liposomiale (LB) più bupivacaina (B) come anestetico locale per il blocco PENG sotto guida ecografica.
La bupivacaina liposomiale più bupivacaina è in fase di studio per il suo effetto analgesico nella gestione del dolore postoperatorio dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
Questo braccio mira a valutare l'efficacia analgesica, la durata del sollievo dal dolore e il profilo di sicurezza della bupivacaina liposomiale più bupivacaina rispetto all'anestetico locale standard, la ropivacaina.
I partecipanti a questo braccio saranno sottoposti a un intervento di sostituzione dell'anca in anestesia spinale e saranno valutati per il sollievo del dolore, il consumo di analgesici oppioidi e qualsiasi complicanza associata in più punti temporali entro 72 ore dall'intervento.
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La bupivacaina liposomiale è una formulazione a rilascio prolungato dell'anestetico locale bupivacaina.
Questo intervento prevede la somministrazione di bupivacaina liposomiale più bupivacaina come anestetico locale per il blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) sotto guida ecografica.
La bupivacaina liposomiale è in fase di studio per il suo effetto analgesico nella gestione del dolore postoperatorio dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
Questa formulazione è progettata per fornire un sollievo dal dolore prolungato rispetto alle formulazioni convenzionali di bupivacaina.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Intervento con ropivacaina
I partecipanti a questo braccio riceveranno ropivacaina (R) come anestetico locale per il blocco PENG sotto guida ecografica.
La ropivacaina, un anestetico locale utilizzato abitualmente nella pratica clinica, viene confrontata con la bupivacaina liposomiale più bupivacaina per valutare il suo effetto analgesico nella gestione del dolore postoperatorio dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
Questo braccio mira a valutare l'efficacia analgesica, la durata del sollievo dal dolore e il profilo di sicurezza della ropivacaina rispetto all'intervento sperimentale, la bupivacaina liposomiale.
I partecipanti a questo braccio saranno sottoposti a un intervento di sostituzione dell'anca in anestesia spinale e saranno valutati per il sollievo del dolore, il consumo di analgesici oppioidi e qualsiasi complicanza associata in più punti temporali entro 72 ore dall'intervento.
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La ropivacaina è un anestetico locale comunemente utilizzato nella pratica clinica e funge da intervento di confronto attivo in questo studio.
I partecipanti al braccio di confronto riceveranno ropivacaina come anestetico locale per il blocco PENG sotto guida ecografica.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo complessivo di oppioidi
Lasso di tempo: questo risultato sarà monitorato e registrato entro 72 ore dopo l'intervento
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Questo risultato primario prevede il monitoraggio e la valutazione del consumo totale di oppioidi da parte dei partecipanti dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
La valutazione include la quantificazione della quantità di oppioidi prescritti e consumati dai partecipanti per la gestione del dolore post-operatorio.
I farmaci oppioidi somministrati verranno convertiti in equivalenti di morfina in base ai rapporti di conversione stabiliti.
Analizzando il consumo complessivo di oppioidi, lo studio si propone di valutare l'efficacia degli interventi nella gestione del dolore postoperatorio.
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questo risultato sarà monitorato e registrato entro 72 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: in più punti temporali entro 72 ore dopo l'intervento chirurgico.
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L'intensità del dolore sarà valutata utilizzando la Numerical Rating Scale (NRS), una scala 0-10 dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.
L'intensità del dolore sarà misurata in 10 punti temporali: al basale, 30 minuti dopo il blocco PENG, presso l'unità di cura post anestesia (PACU), 6 ore, 12 ore e 24 ore 36 ore, 48 ore, 60 ore, 72 ore dopo l'intervento chirurgico .
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in più punti temporali entro 72 ore dopo l'intervento chirurgico.
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È ora di salvare il primo analgesico
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento.
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Il tempo necessario per il primo analgesico di salvataggio verrà registrato come l'intervallo tra la fine dell'intervento chirurgico e la somministrazione della prima dose di farmaco analgesico di salvataggio dopo l'intervento.
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72 ore dopo l'intervento.
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Incidenza di complicazioni o eventi avversi
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Questo risultato si concentra sul monitoraggio e sulla documentazione di eventuali eventi avversi o complicazioni che potrebbero insorgere a seguito degli interventi, tra cui bupivacaina liposomiale e ropivacaina, durante le cure postoperatorie successive a un intervento di sostituzione dell'anca.
La valutazione prevede l'identificazione, la registrazione e l'analisi sistematica di eventuali effetti indesiderati, reazioni avverse o complicazioni sperimentate dai partecipanti attribuibili agli interventi somministrati.
L'obiettivo è valutare il profilo di sicurezza di entrambi gli interventi e confrontare l'incidenza delle complicanze tra i gruppi di trattamento per garantire la sicurezza e il benessere del paziente durante tutto il periodo di studio.
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90 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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La durata della degenza ospedaliera è un risultato secondario significativo che prevede la registrazione e il confronto del periodo di tempo in cui ciascun partecipante rimane ricoverato in ospedale dopo un intervento di sostituzione dell'anca.
Questo risultato fornisce informazioni sul processo di recupero postoperatorio e sul potenziale impatto degli interventi somministrati, tra cui bupivacaina liposomiale e ropivacaina, sulla traiettoria di recupero dei partecipanti.
Valutare la durata del ricovero consente di valutare fattori quali la gestione del dolore, la mobilità e le cure postoperatorie che possono influenzare la preparazione dei partecipanti alla dimissione.
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fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Wei Mei, MD, Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carmichael JC, Keller DS, Baldini G, Bordeianou L, Weiss E, Lee L, Boutros M, McClane J, Feldman LS, Steele SR. Clinical Practice Guidelines for Enhanced Recovery After Colon and Rectal Surgery From the American Society of Colon and Rectal Surgeons and Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Dis Colon Rectum. 2017 Aug;60(8):761-784. doi: 10.1097/DCR.0000000000000883. No abstract available.
- Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E, Brunelli A, Cerfolio RJ, Gonzalez M, Ljungqvist O, Petersen RH, Popescu WM, Slinger PD, Naidu B. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jan 1;55(1):91-115. doi: 10.1093/ejcts/ezy301.
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
- Temple-Oberle C, Shea-Budgell MA, Tan M, Semple JL, Schrag C, Barreto M, Blondeel P, Hamming J, Dayan J, Ljungqvist O; ERAS Society. Consensus Review of Optimal Perioperative Care in Breast Reconstruction: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Society Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1056e-1071e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003242.
- Nelson G, Bakkum-Gamez J, Kalogera E, Glaser G, Altman A, Meyer LA, Taylor JS, Iniesta M, Lasala J, Mena G, Scott M, Gillis C, Elias K, Wijk L, Huang J, Nygren J, Ljungqvist O, Ramirez PT, Dowdy SC. Guidelines for perioperative care in gynecologic/oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations-2019 update. Int J Gynecol Cancer. 2019 May;29(4):651-668. doi: 10.1136/ijgc-2019-000356. Epub 2019 Mar 15.
- McCann ME. Liposomal Bupivacaine. Anesthesiology. 2021 Feb 1;134(2):139-142. doi: 10.1097/ALN.0000000000003658. No abstract available.
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Completamento primario (Stimato)
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Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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