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Insomnio en Atención Primaria

27 de marzo de 2026 actualizado por: menumans, Leiden University Medical Center

El tratamiento del insomnio en atención primaria: evaluación y mejora del cumplimiento de las guías de práctica clínica

El objetivo de este ensayo clínico es saber si capacitar a los proveedores de atención primaria sobre el tratamiento del insomnio puede mejorar los síntomas del insomnio en los pacientes. Los investigadores compararán los síntomas de insomnio de los pacientes que reciben atención de consultorios capacitados con los pacientes que reciben atención de consultorios de control (que brindan atención habitual), para ver si la capacitación ayuda a brindar una mejor atención del insomnio. Se pedirá a los participantes que completen cuatro cuestionarios y algunos participantes serán invitados a una consulta sobre insomnio en atención primaria por parte de sus proveedores de atención primaria (PCP).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

485

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Holland
      • Leiden, South Holland, Países Bajos, 2333ZA
        • Leiden University Medical Center (LUMC)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión para que un paciente sea elegible para participar en este estudio:

  1. Paciente registrado en un centro de atención primaria participante y dispuesto a dar su consentimiento informado Y
  2. La encuesta confirmó la presencia de síntomas de insomnio al menos 3 veces por semana durante al menos las últimas 3 semanas Y
  3. La encuesta mostró una mayor puntuación en el índice de gravedad del insomnio (ISI ≥ 11) Y
  4. La encuesta mostró interferencia con el funcionamiento diario en la Escala de gravedad del insomnio.

Criterios de exclusión:

Los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios en la encuesta serán excluidos de la participación en este estudio:

  1. Trabajo por turnos para personas que se despiertan fuera del horario de 4:00 a.m. y 10:00 a.m. o acostarse fuera del horario de las 8:00 p.m. y las 2:00 a.m. más de dos veces por semana
  2. Otros trastornos del sueño-vigilia, como la apnea obstructiva crónica del sueño, el bruxismo y la narcolepsia, el síndrome de piernas inquietas y la parasomnia.
  3. Embarazo actual
  4. Presencia de epilepsia, esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno de estrés postraumático o demencia en el historial médico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Formación con identificación proactiva
Para una descripción detallada de la intervención, consulte la sección separada sobre intervenciones.
Una formación de 4 horas para PCP que consta de una formación presencial, un aprendizaje electrónico y un seminario web sobre el tratamiento del insomnio.
Identificación proactiva de pacientes con síntomas clínicos de insomnio. A los pacientes que reciben atención de los consultorios participantes se les pedirá que completen el Índice de gravedad del insomnio (ISI). El ISI se utiliza para identificar pacientes con síntomas clínicos de insomnio en la práctica general. Los médicos capacitados recibirán retroalimentación sobre el ISI de la mitad de los pacientes con síntomas clínicos según el ISI.
Experimental: Formación sin identificación proactiva
Para una descripción detallada de la intervención, consulte la sección separada sobre intervenciones.
Una formación de 4 horas para PCP que consta de una formación presencial, un aprendizaje electrónico y un seminario web sobre el tratamiento del insomnio.
Sin intervención: Control
Atención habitual según las directrices de la guía primaria nacional aplicable.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los síntomas de insomnio informados por el paciente utilizando el Índice de gravedad del insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
El cambio se mide linealmente utilizando el índice de gravedad del insomnio. Las puntuaciones varían de 0 a 28 puntos, donde las puntuaciones más altas representan un peor resultado. En segundo lugar, la respuesta al tratamiento definida categóricamente se establece 2 meses después del cuestionario inicial (remisión = puntuación ISI <11, reducción de la puntuación ISI ≥ 8).
Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El paciente informó una "consulta del sueño" no farmacológica
Periodo de tiempo: 12 meses después del cuestionario inicial
Informe del paciente de una consulta sobre el sueño (respuesta de la encuesta sí/no) combinada con el uso de medicamentos para dormir informado por el paciente (respuesta de la encuesta sí/no).
12 meses después del cuestionario inicial
Informe del médico de cabecera de una 'consulta del sueño' no farmacológica
Periodo de tiempo: 12 meses después del cuestionario inicial
El PCP informó una consulta sobre el sueño (respuesta de la encuesta sí/no) combinada con el uso de medicamentos para dormir informado por el PCP (respuesta de la encuesta sí/no).
12 meses después del cuestionario inicial
Cambio en los síntomas de depresión informados por el paciente
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Medido linealmente utilizando el Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9). Las puntuaciones varían de 0 a 27 puntos, donde las puntuaciones más altas representan un peor resultado.
Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Cambio en los síntomas de ansiedad informados por el paciente
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Medido linealmente utilizando el Cuestionario de Trastorno de Ansiedad General (GAD-7). Las puntuaciones varían de 0 a 21 puntos, donde las puntuaciones más altas representan un peor resultado.
Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Cambio en el estado de salud general informado por el paciente
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Medido con el cuestionario Short Form-36 (SF-36). Las puntuaciones representan el porcentaje de la puntuación total posible obtenida, y van de 0 a 100. Una puntuación más alta representa un mejor resultado.
Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
Cambio en el informe sobre el uso de medicamentos para dormir
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses
El paciente informó el uso de medicamentos para dormir en las últimas dos semanas (respuesta de la encuesta sí/no).
Desde el inicio hasta las mediciones a los 2, 6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dennis O. Mook-Kanamori, Leiden University Medical Center (LUMC)
  • Investigador principal: Rutger A. Middenburg, Leiden University Medical Center (LUMC)
  • Investigador principal: Mattijs E. Numans, Leiden University Medical Center (LUMC)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Actual)

13 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Actual)

13 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • N24.054
  • 80-83910-98-1158 (Otro número de subvención/financiamiento: ZonMw)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Debido a la naturaleza del estudio, no es posible el cegamiento. Por lo tanto, los datos contienen información sensible a la privacidad y solo se puede otorgar acceso restringido a partes no identificables de los datos. Aún está por decidir qué datos se pueden adquirir mediante acceso restringido.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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