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Permitir a las mujeres con enfermedad de Parkinson identificar y controlar mejor los desencadenantes hormonales de los síntomas parkinsonianos (Lady-PD)

24 de marzo de 2025 actualizado por: University Hospital, Grenoble

Permitir a las mujeres con enfermedad de Parkinson identificar y controlar mejor los desencadenantes hormonales

El cuarenta por ciento de las personas que viven en todo el mundo con la enfermedad de Parkinson (EP) son mujeres. El veinte por ciento de los pacientes tienen EP antes de los 60 años, un momento en el que las mujeres pueden enfrentar importantes responsabilidades de cuidado junto con demandas ocupacionales y otras demandas competitivas.

Los estudios con encuestas de mujeres con EP (WwPD) han informado un empeoramiento de los síntomas relacionados con la EP, especialmente en la semana anterior y en la semana de la menstruación. Sin embargo, la evidencia prospectiva es escasa y no existen guías clínicas para manejar este problema. Como resultado, la atención es inexistente o fragmentada.

Los investigadores proponen un estudio piloto prospectivo multicéntrico francés para capturar cambios en los síntomas de la EP en relación con las etapas del ciclo menstrual con el objetivo de reducir el empeoramiento relacionado con las hormonas en los síntomas de la EP mediante la intervención de un neurólogo y / o el autocuidado del paciente.

La tecnología digital permitirá de forma remota el seguimiento de los resultados informados por el paciente (PRO) a través de la aplicación My Moves Matter de los cambios en los síntomas de la EP durante varios meses. Esta información ayudará a los neurólogos a personalizar el tratamiento.

Los cambios en los síntomas motores también se resaltarán mediante el seguimiento mediante el uso de un dispositivo portátil (PDMonitor) para detectar objetivamente los cambios motores junto con la aplicación.

Esto respaldará aún más la confiabilidad de la aplicación. Este estudio proporcionará evidencia del impacto del ciclo menstrual en la EP y ayudará a los neurólogos y pacientes a controlar mejor los síntomas de la EP relacionados con estos cambios hormonales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio piloto multicéntrico prospectivo sobre el impacto del ciclo menstrual/hormonal en los síntomas de la EP y su tratamiento en la WwPD premenopáusica basado en el seguimiento remoto de los síntomas de la EP y el ciclo menstrual/hormonal a través de la aplicación de salud digital MMM en francés. .

Hay un estudio preliminar europeo en curso que investiga la usabilidad de la aplicación MMM para rastrear los síntomas menstruales en WwPD, respaldado por el Grupo de Investigación de la Enfermedad de Parkinson en el University College Cork en Irlanda.

El objetivo de ese estudio no se superpone con la propuesta actual.

Los objetivos del proyecto LADY-PD son:

  1. Objetivo 1. Determinar la confiabilidad del uso de nuestra nueva aplicación móvil para rastrear los síntomas motores y no motores en la EPW premenopáusica. La WwPD francesa utilizará la aplicación My Moves Matter (MMM) descargada en su teléfono móvil para realizar un seguimiento de los síntomas de la EP durante su ciclo hormonal. Los cambios durante el ciclo se pueden identificar utilizando un sistema lineal para cuantificar los cambios en cada síntoma. Los investigadores medirán la tasa de abandono, los datos faltantes, la usabilidad y la aceptabilidad (esta última con cuestionarios para pacientes y neurólogos).
  2. Objetivo 2. Comparar los datos motores subjetivos de la aplicación móvil con la escala clínica estándar de oro, la parte motora de la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS). Esto se hará adquiriendo datos provenientes de un subconjunto de WwPD que tendrá una medición objetiva del MDS-UPDRS (utilizando el PDMonitor, un dispositivo digital capaz de medir bradicinesia, temblor, marcha, postura, rigidez, discinesia) mientras usa el móvil. solicitud.

    El análisis estadístico comparará los datos entre los dos dispositivos.

  3. Objetivo 3. Determinar la eficacia clínica de las intervenciones (cambios de medicación, fisioterapia, etc.) sugeridas por los neurólogos para mejorar los síntomas motores y no motores detectados por la aplicación móvil durante los 3 meses iniciales período de evaluación. Los efectos de las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas se medirán mediante la aplicación móvil después de un período de evaluación de 3 meses.

Los investigadores plantean la hipótesis de que

  1. Las mujeres con EPW premenopáusicas experimentarán un empeoramiento del síndrome motor y del SNM durante su ciclo menstrual/hormonal (y posiblemente de forma independiente mediante el tratamiento con ACO);
  2. estos cambios tendrán un impacto relevante en el bienestar de los pacientes, y en sus actividades diarias y sociales;
  3. El manejo adecuado de estos cambios puede mejorar efectivamente la calidad de vida de las mujeres con EPW premenopáusicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres no menopáusicas
  • Diagnóstico de EP según los criterios MDS inicio de síntomas de EP desde al menos dos años antes de la inclusión
  • Edad 18-56 años
  • En régimen de medicación estable para la EP durante al menos dos meses sin necesidad prevista de modificarlo en los próximos tres meses
  • Con y sin ACO o dispositivo intrauterino (DIU)

Criterios de exclusión:

  • Mujeres posmenopáusicas con EP
  • Cualquier condición que, en opinión del investigador, impedirá que el participante complete con éxito o de forma segura los procedimientos del estudio (es decir, demencia, depresión grave, etc.)
  • Personas que no pueden dar un consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aplicación móvil MyMovesMatter
Los pacientes con enfermedad de Parkinson utilizarán una aplicación móvil (Mymovesmatter) para evaluar cambios en los síntomas motores y no motores durante sus ciclos hormonales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fiabilidad de la aplicación móvil MyMovesMatter
Periodo de tiempo: Inclusión, 3 meses y 6 meses.
Cambios en los síntomas de la EP recopilados durante el ciclo menstrual/hormonal versus los recopilados en los otros días del mes. Estos cambios se evaluarán mediante un sistema lineal incluido en la aplicación My Moves Matter. En particular, se evaluarán la bradicinesia, el temblor, la marcha, la postura, la discinesia, la fatiga, la ansiedad, el dolor, las alteraciones urinarias y la sudoración.
Inclusión, 3 meses y 6 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación subjetiva versus objetiva de los síntomas de la enfermedad de Parkinson
Periodo de tiempo: Inclusión, 3 meses y 6 meses.
Las variables motoras subjetivas obtenidas con la aplicación móvil se compararán con la escala clínica estándar de oro, los elementos relacionados Sociedad de Trastornos del Movimiento -Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson parte III (0-132) y IV (0-24). Las puntuaciones más bajas significan un mejor resultado.
Inclusión, 3 meses y 6 meses.
Determinar la eficacia clínica de las intervenciones.
Periodo de tiempo: A los 3 meses y 6 meses
La eficacia clínica de las intervenciones sugeridas por los neurólogos para mejorar los síntomas motores y no motores detectados por la aplicación móvil durante el período inicial de evaluación de 3 meses se evaluará analizando las diferencias de puntuaciones entre T1 y T2 utilizando la aplicación My Moves Matter.
A los 3 meses y 6 meses
Evaluar si las mujeres con enfermedad de Parkinson con y sin anticonceptivos tienen diferentes resultados clínicos.
Periodo de tiempo: Inclusión, 3 meses y 6 meses.

Evaluar si las mujeres con enfermedad de Parkinson con y sin anticoncepción tienen resultados clínicos diferentes.

La muestra total se dividirá en dos subgrupos (con versus sin anticonceptivos) y el efecto del Período se comparará entre los dos subgrupos utilizando ANOVA (GLM) para medidas repetidas, con el Grupo como factor entre sujetos. y Periodo como factor intrasujeto.

Inclusión, 3 meses y 6 meses.
Usabilidad del sistema.
Periodo de tiempo: A los 6 meses
La usabilidad del sistema se examinará utilizando la puntuación de la escala de usabilidad del sistema (máximo 100) promediada entre los participantes. Las puntuaciones más altas significan mejores resultados.
A los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Elena MORO, CHU Grenoble Alpes

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

12 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

12 de septiembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

3 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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