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Capacitación en entrevistas motivacionales aumentadas por IA para atención primaria (AIM-PC)

12 de septiembre de 2024 actualizado por: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University
Este estudio examinará el impacto de capacitar a los proveedores de atención primaria (PCP) en entrevistas motivacionales (MI) utilizando inteligencia artificial (IA) para aumentar el proceso de capacitación. MI es un enfoque centrado en el paciente para involucrarlo en su propio cuidado. Habrá un grupo de control y dos grupos de intervención, y los grupos de intervención recibirán una cantidad diferente de entrenamiento en IM. La hipótesis es que el entrenamiento de IM aumentado con IA dará como resultado mejores resultados para los pacientes, un mejor bienestar del médico y una reducción de la manifestación conductual de los sesgos de los médicos. Este proyecto de métodos mixtos también recopilará datos cualitativos de entrevistas estructuradas y grupos focales con los PCP participantes para examinar los facilitadores percibidos y las barreras para el uso del enfoque IM en atención primaria.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La entrevista motivacional (EM) es un enfoque centrado en el paciente basado en evidencia que ha demostrado ser eficaz para aumentar la participación del paciente en su propia atención. Al utilizar la MI, un médico siente una curiosidad compasiva por comprender la perspectiva de los pacientes sobre su comportamiento y los guía conversacionalmente para descubrir la necesidad de un cambio de comportamiento. Sin embargo, la EM no se utiliza ampliamente en las prácticas de atención primaria y es difícil enseñarla, en parte porque muchos proveedores de atención primaria (PCP) adoptan un enfoque directo con sus pacientes educándolos y aconsejándolos sobre los pasos para mejorar su salud. Sin embargo, simplemente decirle al paciente qué hacer tiende a ser ineficaz, lo que genera frustración tanto por parte de los pacientes como de los PCP.

Para ayudar a implementar el enfoque de MI de manera más amplia, nuestro equipo ha desarrollado una herramienta aumentada con inteligencia artificial (IA) para el desarrollo de habilidades de MI, ReadMI™ (Evaluación en tiempo real del diálogo en entrevistas motivacionales). El objetivo de este proyecto es: 1) examinar la asociación de la competencia en IM medida por IA con los resultados de los pacientes, el bienestar de los PCP y las manifestaciones de sesgo de los PCP, y 2) determinar en qué medida el entrenamiento de habilidades de IM aumentadas por IA puede impactar las mismas variables de resultado, bienestar y manifestación de sesgo en un ensayo controlado aleatorio (ECA). Este proyecto de métodos mixtos también empleará entrevistas estructuradas y grupos focales de los PCP participantes para recopilar datos cualitativos para comprender mejor tanto a los facilitadores como a las barreras para la implementación de la IM en la atención primaria.

La hipótesis general es que los PCP con mayor competencia en IM tendrán pacientes con mejores resultados, y que esos PCP también demostrarán menos agotamiento y menos manifestación de sesgo. Además, se plantea la hipótesis de que los PCP considerarán el uso de la IA en la formación de IM como un facilitador del uso de la IM en sus prácticas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los proveedores de atención primaria (médicos, asistentes médicos y enfermeras practicantes) empleados en los consultorios de atención primaria de Premier Physician Network of Premier Health (suroeste de Ohio) son elegibles para participar.

Criterios de exclusión:

  • Los PCP elegibles que opten por no dar su consentimiento informado para participar serán excluidos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
El grupo de control (CG) proporcionará datos de encuestas y juegos de roles completos con pacientes estandarizados para la evaluación de entrevistas motivacionales (MI) en intervalos designados del proyecto. Los datos de Premier Physician Network para estos proveedores de atención primaria (PCP) también se obtendrán en estos intervalos.
Comparador activo: Capacitación BÁSICA en entrevistas motivacionales aumentadas por IA
El grupo de intervención básica proporcionará datos de encuestas y juegos de roles completos con pacientes estandarizados para la evaluación de entrevistas motivacionales (MI) en intervalos designados del proyecto. Los datos de Premier Physician Network para estos proveedores de atención primaria (PCP) también se obtendrán en estos intervalos. Los PCP básicos participarán en una sesión didáctica sobre IM y, posteriormente, completarán dos sesiones de capacitación de IM aumentadas con IA (inteligencia artificial) que implican la práctica de juegos de roles de IM.
Conductual: IA básica (inteligencia artificial): capacitación en entrevistas motivacionales aumentadas
Los participantes básicos participarán en dos sesiones de capacitación en entrevistas motivacionales (MI) que involucran la práctica de juegos de roles de MI. Se utilizará inteligencia artificial (IA) para proporcionar métricas sobre las habilidades de IM (porcentaje de tiempo que el médico habla, uso de preguntas abiertas, uso de preguntas cerradas, uso de declaraciones reflexivas, uso de escalas de 0 a 10). medido por la herramienta ReadMI™ (Evaluación en tiempo real del diálogo en entrevistas motivacionales), y tanto el espíritu de MI como la presencia de sesgo medido por Dougall GPT.
Comparador activo: MÁS Capacitación en entrevistas motivacionales aumentadas por IA
El grupo de intervención Plus proporcionará datos de encuestas y juegos de roles completos con pacientes estandarizados para la evaluación de entrevistas motivacionales (MI) en intervalos designados del proyecto. Los datos de Premier Physician Network para estos proveedores de atención primaria (PCP) también se obtendrán en estos intervalos. Además, los PCP del grupo de intervención participarán en una sesión didáctica sobre IM y, posteriormente, completarán cuatro sesiones de formación de IM aumentadas con IA (inteligencia artificial) que implican la práctica de juegos de roles de IM.
Conductual: Plus AI (inteligencia artificial): capacitación en entrevistas motivacionales aumentadas
Además, los participantes participarán en cuatro sesiones de capacitación en entrevistas motivacionales (MI) que involucran la práctica de juegos de roles de MI. Se utilizará inteligencia artificial (IA) para proporcionar métricas sobre las habilidades de IM (porcentaje de tiempo que el médico habla, uso de preguntas abiertas, uso de preguntas cerradas, uso de declaraciones reflexivas, uso de escalas de 0 a 10). medido por la herramienta ReadMI™, y tanto el espíritu de MI como la presencia de sesgo medido por Dougall GPT.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Métricas de comunicación de MI
Periodo de tiempo: Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33
Habilidades/métricas de entrevista motivacional (porcentaje de tiempo que el médico habla, número de preguntas abiertas, número de preguntas cerradas, número de declaraciones reflexivas, número de escalas de 0 a 10). Cada una de las métricas es el número total de ocurrencias.
Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33
Espíritu MI
Periodo de tiempo: Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33
Utilizando una escala de 0 a 10, el espíritu de la entrevista motivacional (MI) en un juego de roles con un paciente estandarizado se medirá mediante dos herramientas de inteligencia artificial (IA) respectivamente: ReadMI y Dougall GPT.
Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Manifestación de sesgo
Periodo de tiempo: Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33
Dougall GPT se utilizará para identificar la cantidad de sesgos evidentes en un juego de roles con un paciente estandarizado.
Meses 4-7, Meses 16-20, Meses 30-33
Escala de agotamiento Mini Z (Cero) 2.0
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Diez preguntas de la encuesta (escala Likert de 5 puntos) que evalúan el agotamiento percibido y los factores que contribuyen al agotamiento. Las puntuaciones oscilan entre 10 y 50, donde 10 indica la menor cantidad de agotamiento.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Datos agregados de pacientes para cada PCP participante
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Datos recopilados de forma rutinaria por Premier Physician Network para los proveedores de atención primaria (PCP) participantes. Todas las medidas son porcentajes de pacientes (0% - 100%) que indican que su PCP escuchó, explicó las cosas con claridad y lo recomendaría). Además, se proporcionan porcentajes de pacientes (0%-100%) de pacientes con control deficiente de la hemoglobina A1c, con control de la hipertensión y que completan los exámenes de detección recomendados para cada PCP participante.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Escala de estrés percibido (PSS)
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Escala con 10 ítems (escala Likert de 4 puntos) que miden la experiencia percibida de estrés. Las puntuaciones varían de 0 a 40, siendo 0 la menor cantidad de estrés.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Escala Breve de Resiliencia (BRS)
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Escala de seis ítems (escala Likert de 5 puntos) que evalúa las respuestas a períodos estresantes. Las puntuaciones oscilan entre 6 y 30 y las puntuaciones más altas indican más resiliencia.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Apoyo médico para la medida de activación del paciente (CS-PAM)
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Esta escala de 13 ítems (las opciones de respuesta varían de 1 = no importante a 4 = extremadamente importante) evalúa las actitudes y los comportamientos autoinformados del PCP (proveedor de atención primaria) relacionados con la participación del paciente en el manejo de sus condiciones de salud. Las puntuaciones se traducen en una escala del 1 al 100 (métodos de Rasch), donde las puntuaciones más altas indican creencias más positivas sobre la participación de los pacientes en su atención.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Medida de mentalidad de estrés (SMM)
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Este cuestionario de 8 ítems (escala Likert de 5 puntos que va desde 0=muy en desacuerdo hasta 4=muy de acuerdo) mide las perspectivas sobre el estrés como debilitante versus potenciador. Las puntuaciones varían de 0 a 32 y las puntuaciones más altas indican una mentalidad que mejora el estrés.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Medida de la encuesta MI
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Tres ítems (escala Likert de 5 puntos) evalúan las actitudes de los PCP (proveedores de atención primaria) con respecto al impacto de la capacitación en entrevistas motivacionales (MI) sobre la confianza, la intención de utilizar/incorporar el enfoque de MI y la importancia de la capacitación en MI para otros PCP. Las puntuaciones varían de 3 a 15 y las puntuaciones más altas indican una consideración más positiva hacia la EM.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Herramienta de autorreflexión para la concienciación sobre la diversidad (DASRT)
Periodo de tiempo: Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33
Se utilizarán diecisiete elementos de valores y actitudes (tres alternativas de respuesta para cada elemento que van desde 1 = cosas que hago con frecuencia hasta 3 = cosas que hago raramente) de la herramienta de autorreflexión sobre concienciación sobre la diversidad para evaluar la autoconciencia del PCP (proveedor de atención primaria) de sus actitudes y comportamiento hacia pacientes de diversos orígenes. Las puntuaciones varían de 17 a 51 y las puntuaciones más bajas indican un mayor grado de competencia en diversidad.
Meses 4-5, Meses 16-17, Meses 25-26, Meses 32-33

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Wright State University

Colaboradores

Premier Health

Investigadores

  • Investigador principal: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 25-0047-P0001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Sólo los datos agregados de los participantes estarán disponibles para otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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