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Treinamento em entrevistas motivacionais aumentadas por IA para cuidados primários (AIM-PC)

12 de setembro de 2024 atualizado por: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University
Este estudo examinará o impacto do treinamento de prestadores de cuidados primários (PCPs) em entrevistas motivacionais (MI) usando inteligência artificial (IA) para aumentar o processo de treinamento. MI é uma abordagem centrada no paciente para envolver os pacientes em seus próprios cuidados. Haverá um grupo de controle e dois grupos de intervenção, com os grupos de intervenção recebendo uma quantidade diferente de treinamento em MI. A hipótese é que o treinamento de MI aumentado por IA resultará em melhores resultados do paciente, melhor bem-estar do médico e redução da manifestação comportamental de preconceitos do médico. Este projeto de métodos mistos também coletará dados qualitativos de entrevistas estruturadas e grupos focais com PCPs participantes para examinar facilitadores e barreiras percebidos ao uso da abordagem IM na atenção primária.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A entrevista motivacional (EM) é uma abordagem centrada no paciente baseada em evidências que demonstrou ser eficaz no aumento do envolvimento do paciente em seu próprio cuidado. Usando a IM, um médico fica compassivo e curioso para entender a perspectiva dos pacientes sobre seu comportamento e os orienta em conversação para descobrir a necessidade de mudança de comportamento. No entanto, a IM não é amplamente utilizada nas práticas de cuidados primários e é difícil de ensinar, em parte porque muitos prestadores de cuidados primários (PCPs) adotam uma abordagem direta com os seus pacientes, educando-os e aconselhando-os sobre as medidas para melhorar a sua saúde. No entanto, simplesmente dizer ao paciente o que fazer tende a ser ineficaz, levando à frustração tanto por parte dos pacientes como dos PCPs.

Para ajudar a implementar a abordagem de MI de forma mais ampla, nossa equipe desenvolveu uma ferramenta aumentada de inteligência artificial (IA) para o desenvolvimento de habilidades de MI, ReadMI™ (Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevistas Motivacionais). O objetivo deste projeto é: 1) examinar a associação da proficiência medida por IA em IM com os resultados do paciente, o bem-estar do PCP e as manifestações de preconceito do PCP, e 2) determinar até que ponto o treinamento de habilidades de MI aumentado por IA pode impactar as mesmas variáveis ​​de resultado, bem-estar e manifestação de viés em um ensaio clínico randomizado (ECR). Este projecto de métodos mistos também empregará entrevistas estruturadas e grupos focais de PCPs participantes para recolher dados qualitativos para melhor compreender tanto os facilitadores como as barreiras à implementação de IM nos cuidados primários.

A hipótese geral é que os PCPs com as mais fortes proficiências em IM terão pacientes com melhores resultados, e que esses PCPs também demonstrarão menos esgotamento e menos manifestação de preconceito. Além disso, levanta-se a hipótese de que o uso da IA ​​no treinamento de IM será visto pelos PCPs como um facilitador para o uso da IM em suas práticas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Os prestadores de cuidados primários (médicos, assistentes médicos e enfermeiros) empregados em práticas de cuidados primários da Premier Physician Network of Premier Health (sudoeste de Ohio) são elegíveis para participar.

Critérios de exclusão:

  • PCPs elegíveis que optarem por não fornecer consentimento informado para participação serão excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo de controle (GC) fornecerá dados de pesquisa e realizará dramatizações com pacientes padronizados para avaliação de entrevista motivacional (MI) em intervalos designados do projeto. Os dados da Premier Physician Network para esses prestadores de cuidados primários (PCPs) também serão obtidos nesses intervalos.
Comparador Ativo: Treinamento BÁSICO de Entrevista Motivacional Aumentada com IA
O grupo de intervenção básica fornecerá dados de pesquisa e dramatizações completas com pacientes padronizados para avaliação de entrevista motivacional (MI) em intervalos designados do projeto. Os dados da Premier Physician Network para esses prestadores de cuidados primários (PCPs) também serão obtidos nesses intervalos. PCPs básicos participarão de uma sessão didática sobre MI e, posteriormente, concluirão duas sessões de treinamento de MI aumentadas com IA (inteligência artificial) que envolvem prática de dramatização de MI.
Comportamental: IA Básica (inteligência artificial) - Treinamento em Entrevistas Motivacionais Aumentadas
Os participantes básicos participarão de duas sessões de treinamento de entrevistas motivacionais (MI) que envolvem a prática de encenação de MI. A inteligência artificial (IA) será usada para fornecer métricas sobre habilidades de IM (porcentagem de tempo que o médico fala, uso de perguntas abertas, uso de perguntas fechadas, uso de declarações reflexivas, uso de escalas de 0 a 10) conforme medido pela ferramenta ReadMI™ (Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevistas Motivacionais), e tanto o espírito de IM quanto a presença de preconceito, conforme medido por Dougall GPT.
Comparador Ativo: MAIS Treinamento de Entrevista Motivacional Aumentada por IA
O grupo de intervenção Plus fornecerá dados de pesquisa e dramatizações completas com pacientes padronizados para avaliação de entrevista motivacional (MI) em intervalos designados do projeto. Os dados da Premier Physician Network para esses prestadores de cuidados primários (PCPs) também serão obtidos nesses intervalos. Além disso, os PCPs do grupo de intervenção participarão de uma sessão didática sobre MI e, posteriormente, completarão quatro sessões de treinamento de MI aumentadas com IA (inteligência artificial) que envolvem a prática de encenação de MI.
Comportamental: Além de IA (inteligência artificial) - Treinamento em Entrevistas Motivacionais Aumentadas
Além disso, os participantes participarão de quatro sessões de treinamento de entrevistas motivacionais (MI) que envolvem a prática de encenação de MI. A inteligência artificial (IA) será usada para fornecer métricas sobre habilidades de IM (porcentagem de tempo que o médico fala, uso de perguntas abertas, uso de perguntas fechadas, uso de declarações reflexivas, uso de escalas de 0 a 10) conforme medido pela ferramenta ReadMI™, e tanto o espírito do IM quanto a presença de preconceito medido pelo Dougall GPT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Métricas de comunicação MI
Prazo: Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33
Habilidades/métricas de entrevista motivacional (porcentagem de tempo que o médico fala, número de perguntas abertas, número de perguntas fechadas, número de declarações reflexivas, número de escalas de 0 a 10). Cada uma das métricas é o número total de ocorrências.
Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33
Espírito MI
Prazo: Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33
Usando uma escala de 0 a 10, o espírito da entrevista motivacional (MI) em uma dramatização com um paciente padronizado será medido por duas ferramentas de inteligência artificial (IA), respectivamente: ReadMI e Dougall GPT.
Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Manifestação de preconceito
Prazo: Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33
Dougall GPT será usado para identificar o número de preconceitos evidentes em uma dramatização com um paciente padronizado.
Meses 4 a 7, Meses 16 a 20, Meses 30 a 33
Escala de Burnout Mini Z (Zero) 2.0
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Dez perguntas da pesquisa (escala Likert de 5 pontos) avaliando o esgotamento percebido e os fatores que contribuem para o esgotamento. As pontuações variam de 10 a 50, sendo que 10 indica a menor quantidade de esgotamento.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Dados agregados de pacientes para cada PCP participante
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Dados coletados rotineiramente pela Premier Physician Network para prestadores de cuidados primários (PCPs) participantes. Todas as medidas são percentagens de pacientes de 0% a 100%), indicando que o seu PCP ouviu, explicou as coisas com clareza e recomendaria o PCP). Além disso, são fornecidas porcentagens de pacientes (0% -100%) com controle deficiente da hemoglobina A1c, com controle da hipertensão e completando os exames recomendados para cada PCP participante.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Escala de Estresse Percebido (PSS)
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Escala com 10 itens (escala Likert de 4 pontos) que mede a experiência percebida de estresse. As pontuações variam de 0 a 40, sendo 0 a menor quantidade de estresse.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Escala Breve de Resiliência (BRS)
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Escala de seis itens (escala Likert de 5 pontos) que avalia respostas a períodos estressantes. As pontuações variam de 6 a 30, com pontuações mais altas indicando mais resiliência.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Apoio Médico para Medida de Ativação do Paciente (CS-PAM)
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Esta escala de 13 itens (as opções de resposta variam de 1 = não importante a 4 = extremamente importante) avalia as atitudes do PCP (prestador de cuidados primários) e os comportamentos autorrelatados relacionados ao envolvimento do paciente no manejo de suas condições de saúde. As pontuações são traduzidas em uma escala de 1 a 100 (métodos Rasch), com pontuações mais altas indicando crenças mais positivas sobre o envolvimento dos pacientes em seus cuidados.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Medida de mentalidade de estresse (SMM)
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Este item de 8 (escala Likert de 5 pontos variando de 0 = discordo totalmente a 4 = concordo totalmente) mede as perspectivas sobre o estresse como debilitante versus melhorador. As pontuações variam de 0 a 32, com pontuações mais altas indicando uma mentalidade de que o estresse está aumentando.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Medida de pesquisa MI
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Três itens (escala Likert de 5 pontos) avaliam as atitudes do PCP (prestador de cuidados primários) em relação ao impacto do treinamento em entrevista motivacional (IM) na confiança, na intenção de usar/incorporação da abordagem MI e na importância do treinamento em MI para outros PCPs. As pontuações variam de 3 a 15, com pontuações mais altas indicando uma consideração mais positiva pelo IM.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Ferramenta de autorreflexão para conscientização sobre a diversidade (DASRT)
Prazo: Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33
Dezessete itens de Valores e Atitudes (três alternativas de resposta para cada item, variando de 1 = coisas que faço com frequência a 3 = coisas que faço raramente) da Ferramenta de Auto-Reflexão para Conscientização sobre a Diversidade serão usados ​​para avaliar a autoconsciência do PCP (prestador de cuidados primários) sobre suas atitudes e comportamento em relação a pacientes de diversas origens. As pontuações variam de 17 a 51, com pontuações mais baixas indicando um maior grau de competência em diversidade.
Meses 4 a 5, Meses 16 a 17, Meses 25 a 26, Meses 32 a 33

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Wright State University

Colaboradores

Premier Health

Investigadores

  • Investigador principal: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 25-0047-P0001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Apenas os dados agregados dos participantes serão disponibilizados a outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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