Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

AI-Augmented Motivational Interviewing Training for Primary Care (AIM-PC)

12. september 2024 opdateret af: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University
Denne undersøgelse vil undersøge virkningen af ​​at træne primære udbydere (PCP'er) i motiverende samtaler (MI) ved hjælp af kunstig intelligens (AI) til at øge træningsprocessen. MI er en patientcentreret tilgang til at involvere patienter i deres egen pleje. Der vil være en kontrolgruppe og to interventionsgrupper, hvor interventionsgrupperne modtager en forskellig mængde MI-træning. Hypotesen er, at den AI-augmenterede MI-træning vil resultere i forbedrede patientresultater, forbedret klinikers velbefindende og reduceret adfærdsmæssig manifestation af klinikerbias. Dette mixed-methods-projekt vil også indsamle kvalitative data fra strukturerede interviews og fokusgrupper med deltagende PCP'er for at undersøge opfattede facilitatorer og barrierer for brugen af ​​MI-tilgangen i primærplejen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Motiverende samtale (MI) er en evidensbaseret patientcentreret tilgang, der har vist sig at være effektiv til at øge patientens engagement i deres egen pleje. Ved hjælp af MI er en kliniker medfølende nysgerrig efter at forstå patienters perspektiv på deres adfærd, og samtale guider dem til at opdage et behov for adfærdsændring. Imidlertid er MI ikke udbredt i primærplejepraksis og udfordrende at undervise, til dels fordi mange primærplejeudbydere (PCP'er) tager en direkte tilgang til deres patienter ved at uddanne og rådgive dem om trin til at forbedre deres helbred. Men blot at fortælle patienten, hvad den skal gøre, har en tendens til at være ineffektiv, hvilket fører til frustration hos både patienter og PCP'er.

For at hjælpe med at implementere MI-tilgangen bredere har vores team udviklet et udvidet værktøj til kunstig intelligens (AI) til udvikling af MI-færdigheder, ReadMI™ (Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing). Målet med dette projekt er at: 1) undersøge sammenhængen mellem AI-målt færdighed i MI til patientresultater, PCP-velvære og PCP-manifestationer af bias, og 2) at bestemme i hvilken grad AI-augmented MI-færdighedstræning kan påvirke det samme resultat, velvære og bias manifestationsvariabler i et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT). Dette projekt med blandede metoder vil også anvende strukturerede interviews og fokusgrupper af deltagende PCP'er til at indsamle kvalitative data for bedre at forstå både facilitatorer og barrierer for implementeringen af ​​MI i primærplejen.

Den overordnede hypotese er, at PCP'er med de stærkeste MI-færdigheder vil have patienter med bedre resultater, og at disse PCP'er også vil vise mindre udbrændthed og mindre manifestation af bias. Derudover antages det, at brug af AI i MI-træning vil blive set af PCP'er som en facilitator for brugen af ​​MI i deres praksis.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Primærplejeudbydere (læger, lægeassistenter og sygeplejersker) ansat i primærplejepraksis i Premier Physician Network of Premier Health (det sydvestlige Ohio) er berettiget til at deltage.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvalificerede PCP'er, der vælger ikke at give informeret samtykke til deltagelse, vil blive udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen (CG) vil levere undersøgelsesdata og komplette rollespil med standardiserede patienter til vurdering af motiverende samtaler (MI) med udpegede projektintervaller. Premier Physician Network-data for disse primære udbydere (PCP'er) vil også blive indhentet med disse intervaller.
Aktiv komparator: BASIC AI-Augmented Motivational Interview Training
Den grundlæggende interventionsgruppe vil levere undersøgelsesdata og komplette rollespil med standardiserede patienter til vurdering af motiverende samtaler (MI) med udpegede projektintervaller. Premier Physician Network-data for disse primære udbydere (PCP'er) vil også blive indhentet med disse intervaller. Grundlæggende PCP'er vil deltage i en didaktiksession om MI og efterfølgende gennemføre to AI (kunstig intelligens)-augmented MI-træningssessioner, der involverer rollespilspraksis af MI.
Grundlæggende deltagere vil deltage i to motiverende samtaler (MI) træningssessioner, der involverer rollespilspraksis af MI. Kunstig intelligens (AI) vil blive brugt til at give målinger om MI-færdigheder (procentdel af tiden, klinikeren taler, brug af åbne spørgsmål, brug af lukkede spørgsmål, brug af reflekterende udsagn, brug af 0-10 skalaer) som målt af ReadMI™-værktøjet (Real-time Evaluation of Dialogue in Motivational Interviewing), og både ånden i MI og tilstedeværelsen af ​​bias målt af Dougall GPT.
Aktiv komparator: PLUS AI-Augmented Motivational Interview Training
Plus-interventionsgruppen vil levere undersøgelsesdata og komplette rollespil med standardiserede patienter til vurdering af motiverende samtaler (MI) med udpegede projektintervaller. Premier Physician Network-data for disse primære udbydere (PCP'er) vil også blive indhentet med disse intervaller. Plus interventionsgruppe PCP'er vil deltage i en didaktiksession om MI og efterfølgende gennemføre fire AI (kunstig intelligens)-augmented MI-træningssessioner, der involverer rollespilspraksis af MI.
Plus deltagere vil deltage i fire motiverende interviews (MI) træningssessioner, der involverer rollespilspraksis af MI. Kunstig intelligens (AI) vil blive brugt til at give målinger om MI-færdigheder (procentdel af tiden, klinikeren taler, brug af åbne spørgsmål, brug af lukkede spørgsmål, brug af reflekterende udsagn, brug af 0-10 skalaer) som målt af ReadMI™-værktøjet, og både ånden i MI og tilstedeværelsen af ​​bias målt af Dougall GPT.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MI kommunikationsmålinger
Tidsramme: 4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder
Motiverende samtalefærdigheder/metrics (procentdel af tiden klinikeren taler, antal åbne spørgsmål, antal lukkede spørgsmål, antal reflekterende udsagn, antal 0-10 skalaer). Hver af metrikken er det samlede antal forekomster.
4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder
MI Spirit
Tidsramme: 4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder
Ved hjælp af en skala fra 0-10 vil ånden i motiverende interviews (MI) i et rollespil med en standardiseret patient blive målt med henholdsvis to kunstig intelligens (AI) værktøjer: ReadMI og Dougall GPT.
4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bias Manifestation
Tidsramme: 4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder
Dougall GPT vil blive brugt til at identificere antallet af skævheder, der er tydelige i et rollespil med en standardiseret patient.
4-7 måneder, 16-20 måneder, 30-33 måneder
Mini Z (Nul) Burnout Scale 2.0
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Ti spørgeskemaspørgsmål (5 pt Likert-skalaen), der vurderer opfattet udbrændthed og faktorer, der bidrager til udbrændthed. Scoren varierer fra 10-50, hvor 10 angiver den mindste mængde udbrændthed.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Aggregerede patientdata for hver deltagende PCP
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Data indsamlet rutinemæssigt af Premier Physician Network for deltagende primære sundhedsudbydere (PCP'er). Alle mål er procenter af patienter 0% - 100%), hvilket indikerer, at deres PCP lyttede, forklarede tingene klart og ville anbefale PCP). Procentdelen af ​​patienterne (0%-100%) af patienterne med dårlig hæmoglobin A1c-kontrol, med hypertensionskontrol og fuldførelse af anbefalede screeninger for hver deltagende PCP leveres også.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Perceived Stress Scale (PSS)
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Skala med 10 punkter (4 pt Likert skala), der måler oplevet oplevelse af stress. Score varierer fra 0-40, hvor 0 er den mindste mængde stress.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Brief Resilience Scale (BRS)
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Seks-item skala (5 pt Likert skala), der vurderer reaktioner på stressede perioder. Scorer varierer fra 6-30 med højere score, der indikerer mere modstandsdygtighed.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Klinikerstøtte til patientaktiveringsforanstaltninger (CS-PAM)
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Denne 13-emne skala (svarmuligheder spænder fra 1 = ikke vigtigt til 4 = ekstremt vigtigt) vurderer PCP (primær plejeudbyder) holdninger og selvrapporteret adfærd relateret til patientens engagement i håndteringen af ​​deres helbredstilstande. Scores oversættes til en 1-100-skala (Rasch-metoder) med højere score, der indikerer mere positive overbevisninger om patienters involvering i deres pleje.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Stress Mindset Measure (SMM)
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Dette 8-element (5 pt Likert-skalaen spænder fra 0=meget uenig til 4=meget enig) måler perspektiver på stress som invaliderende versus forstærkende. Scorer varierer fra 0 til 32 med højere score, der indikerer en tankegang om, at stress forstærker.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
MI-undersøgelsesmål
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Tre punkter (5 pt Likert-skalaen) vurderer PCP (primær plejeudbyder) holdninger vedrørende effekten af ​​motiverende samtaletræning (MI) på tillid, hensigt om at bruge/inkorporere MI-tilgangen og betydningen af ​​MI-træning for andre PCP'er. Scoringer varierer fra 3 til 15 med højere score, der indikerer mere positiv respekt for MI.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
Diversity Awareness Self-Reflection Tool (DASRT)
Tidsramme: 4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder
SeventeenValues ​​and Attitudes-emner (tre svaralternativer for hvert emne spænder fra 1=ting, jeg gør ofte til 3=ting, jeg gør sjældent) fra Diversity Awareness Self-Reflection Tool vil blive brugt til at vurdere PCP (primær plejeudbyder) selvbevidsthed om deres holdninger og adfærd over for patienter med forskellig baggrund. Score varierer fra 17 til 51 med lavere score, der indikerer en højere grad af diversitetskompetence.
4-5 måneder, 16-17 måneder, 25-26 måneder, 32-33 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. juli 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. september 2024

Først opslået (Anslået)

19. september 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

19. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. september 2024

Sidst verificeret

1. september 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Kun aggregerede deltagerdata vil blive gjort tilgængelige for andre forskere.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Udbrændthed, professionel

Abonner