Calor, función microvascular y envejecimiento

La disfunción vascular es un factor común en muchas enfermedades crónicas debilitantes y contribuye a la morbilidad y la mortalidad. Con la aparición de una enfermedad crónica o la exposición al estrés, la vasculatura muestra una incapacidad para responder adecuadamente al aumento de las demandas de flujo sanguíneo, lo que se manifiesta en una capacidad reducida o un mecanismo alterado de vasodilatación. El envejecimiento es un factor de riesgo independiente en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y reduce la capacidad vasodilatadora o altera el mecanismo por el cual se produce la vasodilatación en múltiples lechos vasculares. El ejercicio/actividad física crónica es una de las formas más potentes de mejorar la función vascular, lo que produce resultados favorables como reducciones de la presión arterial y una mejor capacidad para realizar las actividades de la vida diaria. Las barreras al ejercicio o la falta de cumplimiento a largo plazo impiden que muchas poblaciones obtengan los beneficios cardiovasculares del ejercicio, lo que aumenta aún más el riesgo cardiovascular. Las vías para imitar los patrones de flujo sanguíneo observados con el ejercicio pueden ejercer efectos beneficiosos sin la necesidad de poder hacer ejercicio. Evidencia reciente ha demostrado que la terapia de calor pasiva o la exposición crónica al calor (~ +1°C en la temperatura central) produce reducciones en los eventos cardiovasculares adversos importantes, la presión arterial y una mejor función endotelial de las arterias grandes, principalmente a través de la preservación de la función de las arterias grandes en respuesta. al estrés vascular. No está claro si la función microvascular aumenta en respuesta a la exposición aguda al calor o si esto puede proteger contra las agresiones vasculares, especialmente en los adultos mayores. Alguna evidencia preliminar en humanos sugiere que la autofagia, un proceso de reciclaje celular, está involucrada en los efectos cardiovasculares beneficiosos, ya que la exposición al calor a corto plazo regula positivamente los marcadores de autofagia. La evidencia anterior de nuestro laboratorio indica que la autofagia gobierna el mecanismo por el cual se produce la vasodilatación microvascular. Se desconoce el papel de la autofagia en la mediación de los efectos beneficiosos del calentamiento pasivo.