Entrenamiento de pasos inducido por perturbación lateral en comparación con entrenamiento de pasos voluntarios laterales en personas con accidente cerebrovascular crónico

El accidente cerebrovascular es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos como resultado de una mayor tasa de supervivencia en los últimos 25 años. En este grupo se informa comúnmente una alta frecuencia de caídas debido a los déficits sensoriomotores residuales y las alteraciones del equilibrio. Muchas caídas ocurren cuando el peso se transfiere lateralmente y un número igual de caídas ocurren durante movimientos voluntarios como durante perturbaciones inesperadas como un tropiezo, un empujón o un tirón. Normalmente, cualquiera de los dos implicará una medida protectora para recuperar el equilibrio. Por tanto, el propósito de este estudio es comparar los efectos del entrenamiento reactivo de pasos laterales con el entrenamiento voluntario de pasos laterales sobre el desempeño del paso protector, el equilibrio funcional y las caídas en personas después de un accidente cerebrovascular. Treinta participantes con un derrame cerebral serán asignados al azar a una de dos intervenciones, entrenamiento de pasos reactivos o entrenamiento de pasos voluntarios. En el grupo de entrenamiento de pasos voluntarios, los participantes realizarán pasos voluntarios. En el grupo de entrenamiento de pasos reactivos, los participantes realizarán pasos reactivos generados por Active Step. El entrenamiento será 3 veces por semana durante 6 semanas. El tiempo de inicio del paso se comparará tanto en el paso voluntario como en el reactivo al inicio del estudio antes de la intervención, después de la intervención y se realizará una prueba de retención un mes después de la capacitación. El equilibrio funcional se evaluará con la Escala de Movilidad y Equilibrio Comunitario y las caídas se compararán en los 6 meses anteriores a la intervención con las pruebas de 6 meses posteriores a la intervención. Si el entrenamiento con pasos reactivos es efectivo, entonces las características protectoras de los pasos, el equilibrio funcional y el número de caídas se reducirán en comparación con el grupo de entrenamiento con pasos voluntarios.