Allenamento con passi indotti da perturbazioni laterali rispetto all'allenamento con passi volontari laterali in persone con ictus cronico

L'ictus è la principale causa di disabilità negli Stati Uniti come risultato di un aumento del tasso di sopravvivenza negli ultimi 25 anni. In questo gruppo è comunemente segnalata un'elevata frequenza di cadute a causa dei deficit sensomotori residui e delle difficoltà di equilibrio. Molte cadute si verificano quando il peso viene trasferito lateralmente e un numero uguale di cadute avviene durante movimenti volontari come durante disturbi imprevisti come uno scatto, una spinta o una trazione. In genere, l'uno o l'altro comporterà una fase protettiva per recuperare l'equilibrio. Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di confrontare gli effetti dell'allenamento del passo laterale reattivo con quello dell'allenamento del passo laterale volontario sull'esecuzione del passo protettivo, sull'equilibrio funzionale e sulle cadute nelle persone post-ictus. Trenta partecipanti con un ictus verranno randomizzati a uno dei due interventi, allenamento con passi reattivi o allenamento con passi volontari. Nel gruppo di formazione sui passi volontari, i partecipanti eseguiranno passi volontari. Nel gruppo di formazione sui passi reattivi, i partecipanti eseguiranno i passi reattivi generati dal passo attivo. La formazione sarà 3 volte a settimana per 6 settimane. Il tempo di inizio della fase verrà confrontato sia nei passaggi volontari che in quelli reattivi al basale prima dell'intervento, dopo l'intervento e un test di ritenzione verrà effettuato un mese dopo la formazione. L'equilibrio funzionale sarà valutato con la Community Balance & Mobility Scale e le cadute saranno confrontate nei 6 mesi precedenti l'intervento con i test di 6 mesi successivi all'intervento. Se l’allenamento con passi reattivi è efficace, le caratteristiche protettive del passo, l’equilibrio funzionale e il numero di cadute saranno ridotti rispetto al gruppo di allenamento con passi volontari.