Evaluar la eficacia y seguridad de la resección de glándulas subcutáneas asistida por robot de puerto único combinada con reconstrucción mamaria inmediata en el cáncer de mama

Criterios de inclusión:

1. Pacientes mujeres, de 18 a 75 años; Las pacientes premenopáusicas y perimenopáusicas requieren la prueba de embarazo (-) y métodos anticonceptivos fiables;
2. Pacientes con diagnóstico de cáncer de mama confirmado mediante biopsia con aguja gruesa y operación unilateral; Pacientes con cáncer de mama con metástasis en ganglios tumorales en estadio 0-III según la octava edición de la Comisión Conjunta Estadounidense sobre el Cáncer; El examen clínico preoperatorio o la evaluación por imágenes muestran que la distancia entre el tumor y el Complejo Areolar del Pezón (NAC) es superior a 1 cm. El tumor tiene un diámetro de 2-3 cm y puede localizarse en cualquier cuadrante o reducirse a 3 cm mediante quimioterapia neoadyuvante preoperatoria. La distancia entre la lesión y la piel debe ser de al menos 8-10 mm;
3. No existe evidencia clínica o de imagen que demuestre que el tumor haya invadido la piel, la pared torácica o el complejo areola-pezón;
4. Existen indicaciones para la preservación mamaria, pero la paciente tiene un fuerte deseo de reconstrucción y no está dispuesta a someterse a una cirugía de preservación mamaria;
5. Mastectomía preventiva (mutación maligna BRCA1/2 con antecedentes familiares evidentes de cáncer de mama y otros grupos de alto riesgo);
6. Las manifestaciones clínicas preoperatorias y los datos de imagen no mostraron metástasis a distancia;
7. Sin antecedentes de cáncer de mama u otras enfermedades subyacentes graves en el pasado;
8. Puntuación del estado funcional de Karnofsky ≥ 70;
9. Puntuación del Grupo Cooperativo de Oncología del Este ≤ 2;
10. El procedimiento quirúrgico incluye un robot de puerto único (Sistema de control de instrumentos endoscópicos SP1000) para resección de glándulas subcutáneas, biopsia de ganglio linfático centinela, disección de ganglio linfático axilar y reconstrucción mamaria inmediata;
11. Los participantes pueden comprender el proceso de investigación, unirse voluntariamente al estudio, firmar formularios de consentimiento informado, cumplir bien y cooperar con el seguimiento;
12. Sin dificultades para tragar; Sin trastornos del movimiento de las articulaciones del hombro;
13. Datos clínicos completos.

Criterios de exclusión:

1. Cáncer de mama masculino o cáncer de mama inflamatorio;
2. Cáncer de mama metastásico (estadio IV); Invasión tumoral de la piel, músculo pectoral mayor o NAC;
3. Los datos clínicos son básicamente incompletos;
4. Previamente recibió quimioterapia en un hospital externo o se sometió a resección tumoral en un hospital externo;
5. Cirugía bilateral de cáncer de mama;
6. Otros métodos quirúrgicos;
7. Metástasis a distancia preoperatoria o disección de ganglios linfáticos supraclaviculares;
8. Se complicó con otros tumores malignos o tuvo tumores malignos distintos del cáncer de mama en los últimos 5 años;
9. La enfermedad grave de tumores no malignos combinadas afectará el cumplimiento del paciente o lo pondrá en un estado peligroso;
10. Demencia, discapacidad intelectual o cualquier enfermedad mental que dificulte la comprensión de los formularios de consentimiento informado.