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Criobiopsia versus biopsia con fórceps para lesiones pulmonares periféricas: un estudio controlado aleatorio

2 de enero de 2025 actualizado por: Pusan National University Hospital

Muestreo centrado en criobiopsia versus muestreo centrado en biopsia con fórceps para el diagnóstico de lesiones pulmonares periféricas: un ensayo controlado aleatorio prospectivo multicéntrico

Este ensayo clínico multicéntrico evalúa los rendimientos diagnósticos de la criobiopsia y la biopsia con fórceps para nódulos pulmonares periféricos. En el grupo de criobiopsia, la criobiopsia es el método principal, complementada con una biopsia con fórceps. Por el contrario, en el grupo de biopsia con fórceps, la biopsia con fórceps es el método principal, complementada con la criobiopsia. El estudio también explora la relación complementaria entre los dos métodos y examina las diferencias en las tasas de diagnóstico según el orden en que se realizan los procedimientos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico multicéntrico que evalúa los rendimientos diagnósticos de los métodos de criobiopsia y biopsia con fórceps utilizados para la biopsia de nódulos pulmonares periféricos. En el grupo de criobiopsia, la criobiopsia es el método principal, y la biopsia con fórceps se utiliza como técnica auxiliar, mientras que en el grupo de biopsia con fórceps, la biopsia con fórceps es el método principal, y la criobiopsia es la técnica auxiliar. El estudio también investiga la relación complementaria entre estos métodos de biopsia y evalúa las diferencias en las tasas de diagnóstico según la secuencia de los procedimientos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Busan, Corea, república de
        • Pusan National University Hospital
      • Daegu, Corea, república de
        • Yeungnam University Medical Center
      • Daejeon, Corea, república de
        • Chungnam National University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Obtuvo el consentimiento informado por escrito.
  • Sujetos que tienen un nódulo <30 mm en la tomografía computarizada
  • Sujetos sin contraindicación para la brocoscopia.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con lesiones centrales que puedan ser confirmadas visualmente mediante broncoscopia o aquellos con hallazgos sospechosos de metástasis de cáncer en los ganglios linfáticos mediastínicos, que no requieran ecografía endoscópica bronquial radial (RP-EBUS).
  • Pacientes que no pueden suspender medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragia, como antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes.
  • Pacientes con trastornos hemorrágicos (p. ej., recuento de plaquetas <100.000/mm³).
  • Pacientes con comorbilidades graves (p. ej., enfermedades respiratorias o cardiovasculares graves) que hagan que la broncoscopia sea insegura.
  • Pacientes con hipersensibilidad o alergias a medicamentos comúnmente utilizados en procedimientos endoscópicos, incluidos lidocaína, midazolam, fentanilo o flumazenilo.
  • Pacientes embarazadas o en período de lactancia.
  • Pacientes con cáncer de pulmón confirmado sometidos a una rebiopsia para pruebas genéticas u otros fines.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Criobiopsia
Grupo de criobiopsia (principal: criobiopsia, auxiliar: biopsia con fórceps) En este grupo, la criobiopsia se realiza como método de biopsia principal para tomar muestras de nódulos pulmonares periféricos. Una vez completada la criobiopsia, se realiza una biopsia con fórceps como método auxiliar para obtener muestras de tejido adicionales.
Cuando el nódulo pulmonar se visualiza mediante broncoscopio utilizando RP-EBUS, se realiza una criobiopsia, seguida de una biopsia con fórceps.
Experimental: Biopsia con fórceps
Grupo de biopsia con fórceps (principal: biopsia con fórceps, auxiliar: criobiopsia) En este grupo, la biopsia con fórceps se realiza como método de biopsia principal para tomar muestras de nódulos pulmonares periféricos. Después de la biopsia con fórceps, se realiza una criobiopsia como método auxiliar para obtener muestras de tejido adicionales.
Cuando el nódulo pulmonar se visualiza mediante broncoscopio utilizando RP-EBUS, se realiza una biopsia con fórceps, seguida de una criobiopsia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El rendimiento diagnóstico acumulado global
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Rendimiento diagnóstico patológico del método primario y procedimientos generales.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de diagnóstico según el tamaño de la lesión
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Este resultado mide la tasa de éxito del diagnóstico según el tamaño del nódulo pulmonar periférico. Las lesiones se clasifican por tamaño (p. ej., <20 mm, 20 mm-30 mm) para determinar si el tamaño de la lesión afecta la precisión y el éxito del método de biopsia.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Tasa de diagnóstico según clasificación de enfermedades malignas y benignas
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Esto mide el rendimiento diagnóstico de la criobiopsia y la biopsia con fórceps al diferenciar entre lesiones malignas y benignas. La tasa de diagnóstico se compara entre casos de nódulos cancerosos y no cancerosos para evaluar el desempeño de los métodos de biopsia en cada categoría.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Tasa de diagnóstico según el signo del bronquio
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
El signo del bronquio se refiere a si la lesión está conectada o no a un bronquio, como se ve en las imágenes. Este resultado evalúa si la presencia o ausencia de un signo bronquial afecta el éxito diagnóstico de las biopsias.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Tasa de diagnóstico según clasificación de imágenes detectadas mediante ecografía endoscópica bronquial radial (RP-EBUS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Este resultado evalúa la tasa de diagnóstico según las características de la lesión identificada mediante imágenes RP-EBUS (p. ej., opacidades sólidas, parcialmente sólidas o en vidrio esmerilado). El estudio evalúa si diferentes características de imagen influyen en la precisión diagnóstica de la biopsia.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Este resultado mide la incidencia de complicaciones (p. ej., sangrado, neumotórax) que ocurren durante o después del procedimiento de biopsia. Las tasas de complicaciones se comparan entre los dos métodos de biopsia para evaluar sus perfiles de seguridad.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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