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TaVNS reduce el dolor posoperatorio y las complicaciones en pacientes con tumores gástricos e intestinales (taVNS)

TaVNS reduce el dolor posoperatorio y las complicaciones en pacientes con tumores gástricos e intestinales: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado en paralelo

El control del dolor agudo posoperatorio en pacientes con tumores gastrointestinales no es satisfactorio y las complicaciones quirúrgicas, como disfunción gastrointestinal, fístula gastrointestinal, hemorragia abdominal y gastrointestinal, peritonitis y abscesos, siguen siendo factores importantes que afectan los resultados quirúrgicos, la recuperación posoperatoria, la estancia hospitalaria e incluso la mortalidad perioperatoria. . La aplicación de taVNS durante el período perioperatorio puede mejorar o preservar la función del nervio vago, lo que puede proteger funciones de órganos importantes a través de múltiples vías, como aliviar el dolor y las respuestas inflamatorias causadas por el trauma quirúrgico, mejorar la función gastrointestinal, mejorar la regulación cardiovascular y reducir las náuseas y los vómitos posoperatorios. y acelerar la recuperación posoperatoria, reduciendo así las complicaciones posoperatorias y la mortalidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos que cumplieron con los criterios de inclusión fueron inscritos en el ensayo clínico y recibieron 2 intervenciones en los siguientes horarios: el día antes de la cirugía y la tarde del 1er día postoperatorio (15:00-17:00), un total de 2 veces. Los implementadores de la intervención utilizaron equipos de estimulación del nervio vago para colocar electrodos en el área del trago del oído externo de los sujetos del grupo experimental (grupo taVNS). El grupo de control (grupo de estimulación simulada) se configuró para tener un ancho de pulso de 200 μs, una frecuencia de 1 Hz y una corriente inicial de 10 mA, que se aumentó gradualmente hasta el umbral de tolerancia al dolor del sujeto, con un límite de 50 mA. , dura una hora. Se registraron las puntuaciones VAS antes y después de la estimulación durante 10 minutos.

2) Monitoreo de ECG: Ambos grupos fueron monitoreados con un monitor de ECG dinámico durante el período de intervención, comenzando 10 minutos antes de la estimulación y finalizando 10 minutos después de la estimulación. Se midió la SDNN (desviación estándar de los intervalos NN) del ritmo sinusal antes y después de la estimulación durante 10 minutos. Se utilizó un estándar uniforme para la inducción y el mantenimiento de la anestesia durante la cirugía, y todos los pacientes utilizaron el mismo plan de analgesia intravenosa controlada por el paciente (PCIA).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310000
        • Second affiliated Hospital School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Edad 18-80 años, IMC 18-30 kg/m², ASA Ⅱ-Ⅲ, cirugía laparoscópica electiva de tumores gástricos o intestinales, duración quirúrgica prevista ≥2 horas, el paciente comprende el contenido del estudio y firma el formulario de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

Terapia de reemplazo renal, tratamiento de arritmias que requieren tratamiento, demencia, bradicardia severa, síndrome de taquicardia ortostática, trastornos neuromusculares, dermatitis auricular, traslado posoperatorio planificado a la UCI

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TAVNS
Establezca el ancho del pulso en 200 microsegundos, la frecuencia en 30 Hz e inicie la corriente en 10 mA. Aumente gradualmente la corriente hasta que el paciente alcance su umbral de tolerancia al dolor y limite la corriente a 50 mA.
Establezca el ancho del pulso en 200 microsegundos, la frecuencia en 30 Hz e inicie la corriente en 10 mA. Aumente gradualmente la corriente hasta que el paciente alcance su umbral de tolerancia al dolor y limite la corriente a 50 mA, durante una hora. Durante la intervención, se realizó una monitorización dinámica del ECG utilizando un monitor de ECG, comenzando 10 minutos antes de la estimulación y finalizando 10 minutos después. la estimulación.
Comparador falso: tavns falsos
Establezca el ancho del pulso en 200 microsegundos, la frecuencia en 1 Hz, la corriente en 10 mA y aumente gradualmente hasta el umbral de tolerancia al dolor del paciente, con un límite de 50 mA.
Establezca el ancho del pulso en 200 microsegundos, la frecuencia en 1 Hz e inicie la corriente en 10 mA. Aumente gradualmente la corriente hasta que el paciente alcance su umbral de tolerancia al dolor y limite la corriente a 50 mA, durante una hora. Durante la intervención, se realizó una monitorización dinámica del ECG utilizando un monitor de ECG, comenzando 10 minutos antes de la estimulación y finalizando 10 minutos después. la estimulación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en la puntuación VAS el día 1 del posoperatorio
Periodo de tiempo: antes y después de cada estímulo durante 10 minutos
Diferencia en la puntuación VAS el día 1 del posoperatorio
antes y después de cada estímulo durante 10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La escala QoR-15 puntúa el 1.º y 3.º día después de la cirugía.
Periodo de tiempo: 1 día antes de la operación y el tercer día después de la operación.
La escala QoR-15 puntúa el 1.º y 3.º día después de la cirugía.
1 día antes de la operación y el tercer día después de la operación.
Tasa de complicaciones posoperatorias
Periodo de tiempo: 1 día antes del alta del hospital
Tasa de complicaciones postoperatorias intrahospitalarias
1 día antes del alta del hospital
El momento del primer escape anal postoperatorio.
Periodo de tiempo: Al tercer día después de la operación.
El momento del primer escape anal postoperatorio.
Al tercer día después de la operación.
El número efectivo de pulsaciones de la bomba para aliviar el dolor.
Periodo de tiempo: Un día antes de recibir el alta del hospital.
El número efectivo de pulsaciones de la bomba para aliviar el dolor.
Un día antes de recibir el alta del hospital.
Consumo posoperatorio de analgésicos de rescate de equivalentes de opioides
Periodo de tiempo: Un día antes de recibir el alta del hospital.
Consumo posoperatorio de analgésicos de rescate de equivalentes de opioides
Un día antes de recibir el alta del hospital.
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Un día antes de recibir el alta del hospital.
Duración de la estancia hospitalaria
Un día antes de recibir el alta del hospital.
Desviación estándar de intervalos NN
Periodo de tiempo: 10 minutos antes y después de cada estímulo
10 minutos antes y después de cada estímulo
10 minutos antes y después de cada estímulo
Media cuadrática de las diferencias sucesivas
Periodo de tiempo: 10 minutos antes y después de cada estímulo
10 minutos antes y después de cada estímulo
10 minutos antes y después de cada estímulo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2025

Finalización del estudio (Actual)

30 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

8 de enero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

27 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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