NabPE con o sin serplulimab para el cáncer de mama HR+/HER2- en estadio temprano.

Criterios de inclusión:

1. Edad>=18 años
2. cT2 - cT4d, o cT1c con metástasis en los ganglios linfáticos axilares confirmada clínica y patológicamente;

3. Cáncer de mama HR+/HER2- patológicamente probado:

   definido como:

   • positivo para ER o PR (tinción nuclear IHC >1%)
   • Her-2 negativo (IHC 0, 1+ sin FISH, o IHC 2+ sin amplificación por FISH);
4. Tiene lesiones clínicamente mensurables: Lesiones mensurables en ecografía, mamografía o resonancia magnética (opcional) dentro del mes anterior a la aleatorización;
5. Las pruebas de función de órganos y médula ósea realizadas un mes antes de la quimioterapia no sugieren contraindicaciones para la quimioterapia；
6. Valor de FE de ultrasonido cardíaco ≧ 55%;
7. Mujeres en edad fértil, con prueba de embarazo en suero negativa 14 días antes de la aleatorización;
8. Puntuación ECOG≤1 punto;
9. Firmar consentimiento informado;

Criterios de exclusión:

1. La paciente tiene evidencia de cáncer de mama metastásico;
2. Para esta enfermedad se ha recibido quimioterapia, terapia endocrina, terapia dirigida, radioterapia, etc.;
3. El paciente tiene una segunda neoplasia maligna primaria distinta del cáncer de piel tratado adecuadamente;
4. El paciente ha sido tratado con fármacos anti-muerte celular programada 1 (anti-PD-1), anti-ligando de muerte celular programada 1 (anti-PD-L1) o fármacos anti-PD-L2, u otra inmunoterapia；
5. El paciente ha sido diagnosticado con enfermedad de inmunodeficiencia o enfermedad autoinmune;
6. El paciente tiene una enfermedad pulmonar o cardíaca grave;
7. El paciente tiene hepatitis B y C activa;
8. El paciente tiene antecedentes de trasplante de órganos o trasplante de médula ósea;
9. mujeres embarazadas o en período de lactancia;
10. Los investigadores consideraron que la quimioterapia estaba contraindicada debido a otras afecciones médicas graves y no controladas.