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NabPE com ou sem serplulimabe para câncer de mama HR+/HER2- em estágio inicial.

20 de junho de 2025 atualizado por: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital

NabPE neoadjuvante com ou sem serplulimabe para receptor hormonal em estágio inicial positivo, receptor 2 de fator de crescimento epidérmico humano negativo (HR + / HER2-) Câncer de mama - um estudo observacional do mundo real.

O objetivo deste estudo clínico é saber se o serplulimabe é eficaz no câncer de mama HR+/HER2- inicial. Este estudo atende a uma coorte prospectiva de controle paralelo para HELEN-018 (NCT). As principais questões que pretende responder são:

O serplulimabe combinado com quimioterapia neoadjuvante melhora a taxa de pCR do câncer de mama HR+/HER2- precoce? Que problemas médicos os participantes apresentam ao receber serplulimabe? Os pesquisadores irão comparar o efeito do serplulimabe combinado com quimioterapia com o efeito da quimioterapia relatado na literatura.

Os participantes irão: Receber serplulimabe mais quimioterapia a cada 3 semanas durante 6 ciclos; Todos os pacientes receberão cirurgia, e o desfecho primário é uma resposta patológica completa no momento da cirurgia definitiva; Após a cirurgia definitiva, os participantes receberão serplulimabe adjuvante a cada 3 semanas por até 6 meses a partir do início do tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Nos últimos anos, foram feitos progressos significativos na imunoterapia do cancro da mama, e os inibidores PD1/PDL1 alcançaram bons resultados no tratamento do cancro da mama triplo-negativo. Também houve muitas tentativas de aplicá-los no câncer de mama HR+/HER2-. No estudo I-SPY2, o pembrolizumabe combinado com quimioterapia aumentou a taxa de pCR de câncer de mama HR+/HER2- de 13% no grupo de quimioterapia isolada para 30%. No estudo KEYNOTE756, o pembrolizumabe em combinação com quimioterapia aumentou a taxa de pCR em 8,5% (24,3% vs. 15,6%) em comparação com o braço apenas de quimioterapia no cancro da mama HR+/HER2-. As taxas de pCR no braço de navulizumabe do estudo CheckMate 7FL foram de 24,5% em comparação com 13,8% no braço de controle. Embora ainda sejam necessários mais dados de acompanhamento a longo prazo para confirmar o benefício para os pacientes, eles ainda fornecem uma nova opção de tratamento para pacientes com câncer de mama HR+/HER2-.

As opções de tratamento neoadjuvante comumente utilizadas para o câncer de mama HR+/HER2- são principalmente sequenciais com antraciclina ou combinadas com regimes de quimioterapia com paclitaxel. Vários estudos clínicos confirmaram que o paclitaxel albumina é mais eficaz do que o paclitaxel à base de solvente e, portanto, o paclitaxel albumina em combinação com epirrubicina também se tornou um regime de quimioterapia comumente usado na prática clínica.

O objetivo deste estudo foi explorar a eficácia e segurança do Serplulimabe combinado com nab-paclitaxel e epirrubicina no tratamento neoadjuvante do câncer de mama HR+/HER2-.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

709

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Zhengzhou, China
        • Recrutamento
        • Henan Cancer Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todas as pacientes do sexo feminino com câncer de mama diagnosticadas e programadas para receber quimioterapia neoadjuvante

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Idade>=18 anos
  2. cT2 - cT4d ou cT1c com metástase em linfonodos axilares confirmada clínica e patologicamente;
  3. Câncer de mama HR+/HER2- patologicamente comprovado:

    definido como:

    • positivo para ER ou PR (coloração nuclear IHC >1%)
    • Her-2 negativo (IHC 0, 1+ sem FISH ou IHC 2+ sem amplificação por FISH);
  4. Tem lesões clinicamente mensuráveis: Lesões mensuráveis ​​em ultrassonografia, mamografia ou RM (opcional) dentro de 1 mês antes da randomização;
  5. Os testes de função de órgãos e medula óssea dentro de 1 mês antes da quimioterapia não sugerem contra-indicações à quimioterapia;
  6. Valor EF do ultrassom cardíaco ≧55%;
  7. Mulheres em idade fértil, com teste sérico de gravidez negativo 14 dias antes da randomização;
  8. Pontuação ECOG≤1 ponto;
  9. Assine o consentimento informado;

Critérios de exclusão:

  1. A paciente tem evidência de câncer de mama metastático;
  2. Para esta doença, foram recebidas quimioterapia, terapia endócrina, terapia direcionada, radioterapia, etc.;
  3. O paciente tem uma segunda malignidade primária além do câncer de pele tratado adequadamente;
  4. O paciente foi tratado com proteína 1 anti-morte celular programada (anti-PD-1), ligante 1 anti-morte programada (anti-PD-L1) ou medicamentos anti-PD-L2, ou outra imunoterapia ;
  5. O paciente foi diagnosticado com doença de imunodeficiência ou doença autoimune;
  6. O paciente tem doença pulmonar ou cardíaca grave;
  7. O paciente tem hepatite B e C ativas;
  8. O paciente tem histórico de transplante de órgão ou transplante de medula óssea;
  9. mulheres grávidas ou amamentando;
  10. Os investigadores consideraram a quimioterapia contraindicada devido a outras condições médicas graves e não controladas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
NabPE
Epirrubicina 75 mg/m2 ivgtt no Dia 1 + Albumina Paclitaxel 260 mg/m2 ivgtt no Dia 1, a cada 3 semanas durante 6 ciclos.
Epirrubicina 75mg/m2 ivgtt +albumin paclitaxel 260mg/m2
NABPE+Grupo Serplulimab
Epirrubicina 75mg/m2 ivgtt no dia 1+albumina paclitaxel 260mg/m2 ivgtt no dia 1+serplulimab 4,5 mg/kg IVGTT no dia 3, a cada 3 semanas por 6 ciclos.
Serplulimab
Epirrubicina 75mg/m2 ivgtt +albumin paclitaxel 260mg/m2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta patológica completa
Prazo: 24 semanas
Após quimioterapia neoadjuvante e cirurgia, a amostra ressecada (mama + axila) estava livre de qualquer câncer invasivo (ou seja, ypT0/is, ypN0)
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: 5-10 anos
A EFS foi definida como o tempo desde a randomização até qualquer um dos seguintes eventos: progressão da doença durante a terapia neoadjuvante, recorrência local ou à distância, segunda malignidade primária (mama ou outro câncer) ou morte por qualquer causa.
5-10 anos
DFS
Prazo: 5-10 anos
Sobrevivência livre de doença, desde a data da cirurgia até a primeira recorrência local, regional, contralateral ou à distância, e morte por qualquer causa
5-10 anos
eventos adversos
Prazo: Após cada ciclo de quimioterapia (21 dias como 1 ciclo)]
Avaliar a natureza, incidência e gravidade dos eventos adversos da quimioterapia de acordo com CTCAE 5.0
Após cada ciclo de quimioterapia (21 dias como 1 ciclo)]
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 24 SEMANAS
ORR é definido como o número de respondedores à lesão-alvo, conforme avaliado por ressonância magnética
24 SEMANAS

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

28 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de novembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HELEN-018RWS

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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