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Comparación de la técnica de compresión torácica y liberación diafragmática manual en pacientes con EPOC

18 de agosto de 2025 actualizado por: Riphah International University

Comparación de la técnica de compresión torácica y liberación diafragmática manual sobre los parámetros respiratorios y la capacidad funcional en pacientes con EPOC

El objetivo de este ensayo de control aleatorio es evaluar y comparar la eficacia de dos técnicas de fisioterapia, la técnica de compresión torácica (TST) y la técnica de liberación diafragmática manual (MDRT), para mejorar los parámetros respiratorios, la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes con enfermedad leve. a moderada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

Objetivos:

  • Evalúe el impacto de TST y MDRT en los parámetros respiratorios (FEV1, FVC, la relación FEV1/FVC y la expansión del pecho).
  • Compare los resultados de la capacidad funcional de las dos técnicas utilizando la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).
  • Evaluar los efectos de TST y MDRT en el bienestar del paciente y la vida diaria a través del COPD Assessment Test (CAT).

Diseño del estudio:

El estudio involucra a 34 participantes, divididos en dos grupos (n = 17 cada uno) mediante aleatorización en sobre cerrado. Ambos grupos recibirán sus respectivas intervenciones (TST o MDRT) junto con un protocolo de rehabilitación pulmonar estandarizado (respiración con labios fruncidos, respiración diafragmática, ciclo activo de respiración y ejercicios de resistencia). La intervención se llevará a cabo tres veces por semana durante tres semanas.

Medidas de resultado:

Los resultados primarios incluyen parámetros respiratorios evaluados mediante espirometría y expansión del tórax con una cinta métrica. Los resultados secundarios incluyen la capacidad funcional (6MWT) y el bienestar del paciente (puntuaciones CAT). Las medidas iniciales y posteriores a la intervención se analizarán utilizando SPSS, empleando ANOVA mixto para determinar los efectos de la interacción.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una condición inflamatoria crónica del sistema respiratorio que perjudica progresivamente el flujo de aire, lo que lleva a limitaciones significativas en la capacidad física y la calidad de vida. La EPOC es una preocupación de la salud global, siendo la tercera causa de muerte en todo el mundo, con una prevalencia creciente debido al envejecimiento de las poblaciones y la contaminación ambiental. A pesar de los avances en los tratamientos farmacológicos, el manejo de la EPOC requiere estrategias integrales de rehabilitación, particularmente para mejorar la función respiratoria y la capacidad funcional.

Se han empleado individualmente dos técnicas de fisioterapia, la técnica de compresión torácica y la técnica de liberación diafragmática manual, para abordar la función respiratoria en pacientes con EPOC. Sin embargo, las comparaciones directas de su eficacia sobre los parámetros respiratorios, la capacidad funcional y la calidad de vida general son escasas. Este estudio tiene como objetivo evaluar y comparar los efectos de estas técnicas, combinadas con la rehabilitación pulmonar convencional, para identificar la intervención más eficaz para optimizar el tratamiento de la EPOC.

El juicio se llevará a cabo en el Hospital Lady Reading, Peshawar, más de seis meses después de la aprobación ética.

Este estudio proporcionará información basada en la evidencia sobre la eficacia relativa del apretón torácico y las técnicas manuales de liberación diafragmática. Los hallazgos guiarán a los fisioterapeutas para optimizar los protocolos de rehabilitación para pacientes con EPOC, mejorar la función respiratoria, la capacidad funcional y la calidad de vida general. Además, la investigación tiene como objetivo contribuir a la estandarización de las prácticas de fisioterapia para el manejo de la EPOC, asegurando la atención consistente y efectiva del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • KPK
      • Peshawar, KPK, Pakistán
        • Lady Reading Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con EPOC leve o moderada según los criterios GOLD. GOLD 1: FEV1 leve ≥ 80% del valor previsto, GOLD 2: FEV1 moderado entre 50% y 80% del valor previsto.
  • Edad entre 40 y 60 años.
  • Tanto masculino como femenino.
  • Pacientes que están dispuestos a dar consentimiento voluntario para practicar.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con parámetros hemodinámicos inestables (presión arterial sistólica <100 mmHg y diastólica <60 mmHg).
  • Pacientes que se hayan sometido recientemente a una cirugía cardiotorácica o abdominal de 6 a 12 semanas.
  • Pacientes que tienen antecedentes recientes de traumatismo abdominal o de la pared torácica; Deformidad sustancial de la pared torácica Historia de fracturas recientes y deterioro cognitivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnica de compresión torácica
La técnica de compresión torácica es una intervención de fisioterapia manual destinada a mejorar la función pulmonar, la limpieza de las vías respiratorias y la mecánica respiratoria. Implica la aplicación de una compresión suave y rítmica en la pared torácica durante la fase de exhalación de la respiración, seguida de una liberación. Esta técnica se puede realizar con el paciente en posición sentada, semireclinada o supina, dependiendo de su condición y nivel de comodidad.
La técnica de compresión torácica es un método de terapia manual utilizado principalmente en fisioterapia respiratoria para mejorar la expansión del pulmón, mejorar la función respiratoria y facilitar el aclaramiento de secreción en pacientes con afecciones respiratorias.
Experimental: Técnica de liberación diafragmática manual
La técnica de liberación diafragmática manual es una técnica de manipulación de tejidos blandos que se utiliza para mejorar la movilidad, función y eficiencia del diafragma. Se aplica comúnmente en fisioterapia, particularmente en prácticas de terapia respiratoria, musculoesquelética y manual, para abordar disfunciones respiratorias, desequilibrios posturales y dolores o molestias asociados.
La técnica de liberación diafragmática manual es una técnica de manipulación de tejidos blandos que se utiliza para mejorar la movilidad, función y eficiencia del diafragma. Se aplica comúnmente en fisioterapia, particularmente en prácticas de terapia respiratoria, musculoesquelética y manual, para abordar disfunciones respiratorias, desequilibrios posturales y dolores o molestias asociados.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetro respiratorio relación FEV1/FVC
Periodo de tiempo: 1 semana
La herramienta estándar de oro utilizada en el diagnóstico de EPOC es la espirometría. En las pautas de oro de hoy, el diagnóstico de la prueba de función pulmonar basada en una relación broncodilatoria FEV1/FVC de menos de 0. 7.
1 semana
Parámetro respiratorio Volumen espiratorio forzado
Periodo de tiempo: 1 semana
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1 mide el volumen de aire que se puede exhalar con fuerza en el primer segundo y sirve como indicador de la gravedad de la obstrucción de las vías respiratorias.
1 semana
Parámetro respiratorio Capacidad Vital Forzada (FVC)
Periodo de tiempo: 1 semana
Capacidad vital forzada (FVC) El volumen total de exhalación de aire durante una respiración forzada que evalúa la capacidad pulmonar general.
1 semana
Capacidad funcional
Periodo de tiempo: 1 semana

Prueba de caminata de seis minutos:

La prueba de marcha de 6 minutos (6MWT) es una prueba sencilla y práctica que se utiliza para evaluar la capacidad de ejercicio funcional de los individuos. Mide la distancia que un individuo puede caminar rápidamente sobre una superficie plana y dura en un período de seis minutos. La prueba se usa comúnmente en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como la EPOC.

1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Excursión en el pecho
Periodo de tiempo: 1 semana
La medición de la excursión en el pecho es una prueba clínica simple utilizada para evaluar la movilidad de la jaula torácica durante la respiración. Esto puede ser particularmente útil para diagnosticar y monitorear afecciones respiratorias como la EPOC para medir la expansión pulmonar. La expansión del pecho se medirá en tres niveles; Lóbulo superior: al nivel de la cuarta costilla. Lóbulo medio: al nivel del proceso xifoides. Lóbulo inferior: al nivel de la décima costilla.
1 semana
Cuestionario autoadministrado de calidad de vida.
Periodo de tiempo: 3 semanas
La prueba de evaluación de la EPOC (CAT) es un cuestionario autoadministrado que consiste en ocho preguntas para explorar diferentes síntomas e impactos de la EPOC. .
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Naeem, DPT, MS-CPPT, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2025

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

24 de enero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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