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Comparação entre compressão torácica e técnica de liberação diafragmática manual em pacientes com DPOC

18 de agosto de 2025 atualizado por: Riphah International University

Comparação do aperto torácico e técnica de liberação diafragmática manual em parâmetros respiratórios e capacidade funcional em pacientes com DPOC

O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar e comparar a eficácia de duas técnicas de fisioterapia - Técnica de Aperto Torácico (TST) e Técnica de Liberação Diafragmática Manual (MDRT) - na melhoria dos parâmetros respiratórios, capacidade funcional e qualidade de vida em pacientes com leve a moderada Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

Objetivos:

  • Avaliar o impacto do PT e da MDRT nos parâmetros respiratórios (VEF1, CVF, relação VEF1/CVF e expansão torácica).
  • Compare os resultados de capacidade funcional das duas técnicas usando o Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6).
  • Avalie os efeitos do TST e MDRT no bem -estar do paciente e na vida diária através do teste de avaliação da DPOC (CAT).

Desenho do estudo:

O estudo envolve 34 participantes, divididos em dois grupos (n=17 cada) por meio de randomização em envelope lacrado. Ambos os grupos receberão suas respectivas intervenções (TST ou MDRT) juntamente com um protocolo de reabilitação pulmonar padronizado (respiração com lábios franzidos, respiração diafragmática, ciclo respiratório ativo e exercícios de resistência). A intervenção será realizada três vezes por semana durante três semanas.

Medidas de resultados:

Os resultados primários incluem parâmetros respiratórios avaliados por meio de espirometria e expansão torácica com fita métrica. Os resultados secundários incluem capacidade funcional (TC6M) e bem-estar do paciente (pontuações CAT). As medidas de linha de base e pós-intervenção serão analisadas usando SPSS, empregando ANOVA mista para determinar os efeitos de interação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição inflamatória crônica do sistema respiratório que prejudica progressivamente o fluxo aéreo, levando a limitações significativas na capacidade física e na qualidade de vida. A DPOC é um problema de saúde global, sendo a terceira principal causa de morte em todo o mundo, com uma prevalência crescente devido ao envelhecimento da população e à poluição ambiental. Apesar dos avanços nos tratamentos farmacológicos, o manejo da DPOC requer estratégias abrangentes de reabilitação, particularmente para melhorar a função respiratória e a capacidade funcional.

Duas técnicas de fisioterapia, a Técnica de Aperto Torácico e a Técnica de Liberação Diafragmática Manual, foram empregadas individualmente para abordar a função respiratória em pacientes com DPOC. No entanto, comparações diretas de sua eficácia nos parâmetros respiratórios, capacidade funcional e qualidade de vida geral são escassas. Este estudo tem como objetivo avaliar e comparar os efeitos dessas técnicas, combinadas com a reabilitação pulmonar convencional, para identificar a intervenção mais eficaz para otimizar o tratamento da DPOC.

O ensaio será realizado no Lady Reading Hospital, em Peshawar, durante seis meses após a aprovação ética.

Este estudo fornecerá insights baseados em evidências sobre a eficácia relativa das técnicas de compressão torácica e liberação diafragmática manual. As descobertas orientarão os fisioterapeutas na otimização dos protocolos de reabilitação para pacientes com DPOC, melhorando a função respiratória, a capacidade funcional e a qualidade de vida geral. Além disso, a pesquisa visa contribuir para a padronização das práticas fisioterapêuticas para o manejo da DPOC, garantindo atendimento consistente e eficaz ao paciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • KPK
      • Peshawar, KPK, Paquistão
        • Lady Reading Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com DPOC leve ou moderada de acordo com os critérios GOLD. GOLD 1: VEF1 leve ≥ 80% do valor previsto, GOLD 2: VEF1 moderado entre 50% e 80% do valor previsto.
  • Idade entre 40-60 anos.
  • Tanto masculino quanto feminino.
  • Pacientes que estão dispostos a dar consentimento voluntário para a prática.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com parâmetros hemodinâmicos instáveis ​​(pressão arterial <100mmHg sistólica e <60 mmHg de pressão arterial diastólica.
  • Pacientes submetidos a uma cirurgia torácica ou abdominal recente de 6 a 12 semanas.
  • Pacientes que têm uma história recente de parede torácica ou trauma abdominal; História substancial da deformidade da parede torácica de fraturas recentes e deficiências cognitivas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Técnica de compressão torácica
A Técnica de Aperto Torácico é uma intervenção de fisioterapia manual que visa melhorar a função pulmonar, a desobstrução das vias aéreas e a mecânica respiratória. Envolve a aplicação de compressão suave e rítmica na parede torácica durante a fase expiratória da respiração, seguida por uma liberação. Essa técnica pode ser realizada com o paciente sentado, semi-reclinado ou em decúbito dorsal, dependendo de sua condição e nível de conforto.
A Técnica de Aperto Torácico é um método de terapia manual usado principalmente em fisioterapia respiratória para melhorar a expansão pulmonar, melhorar a função respiratória e facilitar a eliminação de secreções em pacientes com problemas respiratórios.
Experimental: Técnica de liberação diafragmática manual
A Técnica de Liberação Diafragmática Manual é uma técnica de manipulação de tecidos moles usada para melhorar a mobilidade, função e eficiência do diafragma. É comumente aplicado em fisioterapia, particularmente em práticas respiratórias, musculoesqueléticas e de terapia manual, para tratar disfunções respiratórias, desequilíbrios posturais e dor ou desconforto associados.
A Técnica de Liberação Diafragmática Manual é uma técnica de manipulação de tecidos moles usada para melhorar a mobilidade, função e eficiência do diafragma. É comumente aplicado em fisioterapia, particularmente em práticas respiratórias, musculoesqueléticas e de terapia manual, para tratar disfunções respiratórias, desequilíbrios posturais e dor ou desconforto associados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetro respiratório FEV1/FVC
Prazo: 1 semana
A ferramenta padrão -ouro usada no diagnóstico de DPOC é a espirometria. Nas diretrizes de ouro de hoje, o diagnóstico de teste de função pulmonar com base em uma razão broncodilatadora FEV1/FVC inferior a 0. 7.
1 semana
Parâmetro respiratório Volume expiratório forçado
Prazo: 1 semana
Volume Expiratório Forçado em 1 Segundo (FEV1 mede o volume de ar que pode ser exalado com força no primeiro segundo, servindo como um indicador da gravidade da obstrução das vias aéreas.
1 semana
Parâmetro respiratório Capacidade vital forçada (FVC)
Prazo: 1 semana
Capacidade vital forçada (FVC) O volume total de expiração do ar durante uma respiração forçada que avalia a capacidade geral do pulmão.
1 semana
Capacidade funcional
Prazo: 1 semana

Teste de caminhada de seis minutos:

O teste de caminhada de 6 minutos (6MWT) é um teste simples e prático usado para avaliar a capacidade de exercício funcional dos indivíduos. Ele mede a distância que um indivíduo pode caminhar rapidamente em uma superfície dura e plana em um período de seis minutos. O teste é comumente usado em pacientes com doenças respiratórias crônicas, como a DPOC.

1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Excursão no peito
Prazo: 1 semana
A medição da excursão torácica é um teste clínico simples usado para avaliar a mobilidade da caixa torácica durante a respiração. Isto pode ser particularmente útil no diagnóstico e monitoramento de condições respiratórias, como a DPOC, para medir a expansão pulmonar. A expansão torácica será medida em três níveis; Lobo Superior: ao nível da quarta costela. Lobo Médio: ao nível do apêndice xifóide. Lobo Inferior: ao nível da décima costela.
1 semana
Questionário auto-administrado da qualidade de vida
Prazo: 3 semanas
O teste de avaliação da DPOC (CAT) é um questionário auto-administrado que consiste em oito perguntas para explorar diferentes sintomas e impactos da DPOC. .
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Naeem, DPT, MS-CPPT, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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