- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06814080
Contenido gástrico residual y GLP-1
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los agonistas del receptor del péptido-1 (GLP-1) similar al glucagón se han vuelto cada vez más populares a medida que las terapias diabéticas y de pérdida de peso. Un efecto de esta clase de medicamentos es el vaciado gástrico retrasado, lo que puede afectar el riesgo de aspiración durante el suministro de anestesia. Algunos de ellos tienen una vida media muy larga de aproximadamente una semana. Por lo tanto, se tarda aproximadamente cinco semanas en lograr su concentración de estado estacionario, y tanto tiempo para que sus efectos terminen después de detener el medicamento.
Como estándar de atención, los pacientes pueden beber hasta 2 horas y comer hasta 8 horas antes de la cirugía. Los estudios han demostrado que incluso después de la guía de ayuno, los pacientes aún tienen contenido gástrico residual que aumenta su riesgo de aspiración durante la anestesia. Dado que detener estos medicamentos durante mucho tiempo no es práctico, ya que va a interrumpir su control glucémico e invertir la pérdida de peso, proponemos probar la extensión del tiempo de ayuno.
Nuestro objetivo es investigar la prevalencia de estómagos llenos después de diferentes tiempos de ayuno.
Los pacientes serán asignados a uno de los tres grupos: grupo 1 (G1) con ayuno de 8 horas, grupo 2 (G2) con ayuno de 10 horas y grupos del grupo 3 (G3) con ayuno de 12 horas
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Mohamed A Abdeldayem, MD
- Correo electrónico: MAAbdeldayem@uams.edu
Ubicaciones de estudio
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- Reclutamiento
- University of Arkansas for Medical Science
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Contacto:
- Mohamed Abdeldayem, MD
- Correo electrónico: MAAbdeldayem@uams.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Edad ≥ 18 años. ASA Estado físico I- III Cirugía electiva
Criterios de exclusión:
- Embarazo
- Antecedentes de enfermedad gastrointestinal superior o cirugía previa en el esófago, el estómago o el abdomen superior;
- Anormalidades documentadas del tracto gastrointestinal superior, como tumores gástricos; Hemorragia gastrointestinal superior reciente (dentro del 1 mes anterior).
- Medicamentos que pueden retrasar el vaciado gástrico (por ejemplo, agentes anticolinérgicos, opioides)
- Asa clase IV o superior
- Incapaz de entender el inglés
- Casos cardíacos con baja fracción de eyección
- Pacientes de edad avanzada mayores de 65 años
- Casos de trasplante hepático o renal
- Pacientes de diabetes tipo 1 en medicamentos con insulina o sulfonilurea
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Ayuno de 8 horas
Se utilizará un protocolo de escaneo gástrico estandarizado, y los pacientes se clasificarán después de un sistema de clasificación de 3 puntos basado únicamente en la evaluación ecográfica cualitativa del antro en las posiciones de decúbito lateral supino y derecho.
Se realizará una evaluación cualitativa del volumen de fluido gástrico residual, de acuerdo con la escala de clasificación de tres puntos anteriormente descrita por Perlas et al.
El grado 0 se definió por la ausencia de visualización de cualquier contenido en un antro plano en las posiciones de decúbito lateral supino y lateral.
El grado 1 se definió por la aparición de contenido de fluido en la posición de decúbito lateral derecho solamente, y el grado 2 se definió por la visualización del contenido de fluido en las posiciones de decúbito lateral supina y derecha.
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Ayuno de 10 horas
Se utilizará un protocolo de escaneo gástrico estandarizado, y los pacientes se clasificarán después de un sistema de clasificación de 3 puntos basado únicamente en la evaluación ecográfica cualitativa del antro en las posiciones de decúbito lateral supino y derecho.
Se realizará una evaluación cualitativa del volumen de fluido gástrico residual, de acuerdo con la escala de clasificación de tres puntos anteriormente descrita por Perlas et al.
El grado 0 se definió por la ausencia de visualización de cualquier contenido en un antro plano en las posiciones de decúbito lateral supino y lateral.
El grado 1 se definió por la aparición de contenido de fluido en la posición de decúbito lateral derecho solamente, y el grado 2 se definió por la visualización del contenido de fluido en las posiciones de decúbito lateral supina y derecha.
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Ayuno de 12 horas
Se utilizará un protocolo de escaneo gástrico estandarizado, y los pacientes se clasificarán después de un sistema de clasificación de 3 puntos basado únicamente en la evaluación ecográfica cualitativa del antro en las posiciones de decúbito lateral supino y derecho.
Se realizará una evaluación cualitativa del volumen de fluido gástrico residual, de acuerdo con la escala de clasificación de tres puntos anteriormente descrita por Perlas et al.
El grado 0 se definió por la ausencia de visualización de cualquier contenido en un antro plano en las posiciones de decúbito lateral supino y lateral.
El grado 1 se definió por la aparición de contenido de fluido en la posición de decúbito lateral derecho solamente, y el grado 2 se definió por la visualización del contenido de fluido en las posiciones de decúbito lateral supina y derecha.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prevalencia de estómago completo o contenido gástrico residual en los 3 grupos
Periodo de tiempo: 8 horas
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Estómago vacío cuando no hay contenido o líquidos transparentes son visiblemente inferiores a 1.5 ml/kg.
El estómago lleno incluye la visualización de sólidos en la ecografía gástrica o un volumen de líquidos transparentes superiores a 1.5 ml/kg.
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8 horas
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Prevalencia de estómago completo o contenido gástrico residual en los 3 grupos
Periodo de tiempo: 10 horas
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Estómago vacío cuando no hay contenido o líquidos transparentes son visiblemente inferiores a 1.5 ml/kg.
El estómago lleno incluye la visualización de sólidos en la ecografía gástrica o un volumen de líquidos transparentes superiores a 1.5 ml/kg.
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10 horas
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Prevalencia de estómago completo o contenido gástrico residual en los 3 grupos
Periodo de tiempo: 12 horas
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Estómago vacío cuando no hay contenido o líquidos transparentes son visiblemente inferiores a 1.5 ml/kg.
El estómago lleno incluye la visualización de sólidos en la ecografía gástrica o un volumen de líquidos transparentes superiores a 1.5 ml/kg.
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12 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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