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Efecto de la fórmula inmune en pacientes con cáncer gastrointestinal sometidos a cirugía de cáncer

10 de febrero de 2025 actualizado por: Chulalongkorn University

Nuevo fórmula de modulación inmune versus fórmula estándar para pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido sometidos a cirugía de cáncer: un ensayo controlado aleatorio.

La desnutrición es una característica común en pacientes con cáncer y se asocia con peores resultados, especialmente un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía.

La Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo (ESPEN) recomienda el apoyo de inmunonutrición oral/enteral preoperatoria para disminuir el riesgo de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, la evidencia que se compara entre la fórmula inmune y la fórmula estándar sigue siendo controvertida. Numerosos estudios han indicado que la curcumina es beneficiosa para el sistema inmune. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de una fórmula inmune que contiene curcumina versus fórmula estándar para pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido sometidos a cirugía de cáncer.

Se realizará un ensayo controlado aleatorio en 40 pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido que planean someterse a una cirugía importante de cáncer. Los pacientes en el grupo de intervención recibirán 2 bolsitas de fórmula inmune por día (355.5 kcal y curcumina 25 mg por bolsita) durante 10-14 días y asesoramiento dietético. Los participantes en el grupo de control recibirán 2 bolsitas de fórmula estándar isocalórica por día durante 10-14 días y asesoramiento dietético. La antropometría y los parámetros bioquímicos se midieron en 3 períodos (antes de la intervención, dos semanas después de la intervención en el período preoperatorio y postoperatorio). Las complicaciones postoperatorias se registraron hasta el alta del paciente del hospital durante 30 días.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La desnutrición es una característica común en pacientes con cáncer y se asocia con peores resultados, especialmente un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía.

La Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo (ESPEN) recomienda el apoyo de inmunonutrición oral/enteral preoperatoria para disminuir el riesgo de complicaciones postoperatorias, especialmente en pacientes desnutridos, sometidos a una cirugía abdominal importante. Numerosos estudios han indicado que la curcumina es beneficiosa para el sistema inmune. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de una fórmula inmune que contiene curcumina versus fórmula estándar para pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido sometidos a cirugía de cáncer.

Se realizará un ensayo controlado aleatorio en 40 pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido que planean someterse a una cirugía importante de cáncer. Los pacientes en el grupo de intervención recibirán 2 bolsitas de fórmula inmune por día (355.5 kcal y curcumina 25 mg por bolsita) durante 10-14 días y asesoramiento dietético. Los participantes en el grupo de control recibirán 2 bolsitas de fórmula estándar isocalórica por día durante 10-14 días y asesoramiento dietético.

Índice de masa corporal (IMC), composición corporal, circunferencia muscular de brazo medio (MAMC), resistencia a la agarre manual, ingesta de alimentos, pre-Albumin, proteína C reactiva (CRP), interleucina-6 (IL-6) y necrosis tumoral El factor alfa (TNF-alfa) se miden el día anterior y el día después de tener todos los suplementos nutricionales orales. Los parámetros se vuelven a medir dentro de los 5-7 días posteriores a la operación junto con el azúcar en la sangre en ayunas, la insulina y el HOMAR-IR. Las complicaciones postoperatorias se evalúan con la clasificación de Clavien-Dindo el último día en el hospital. Las tasas de readmita se registran hasta 30 días después del alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Department of Medicine, Chulalongkorn University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes que eran pacientes con cáncer gastrointestinal desnutrido y planean tratamiento con cirugía
  • Participante de ≥18 años

Criterios de exclusión:

  • Participantes que no estaban dispuestos a participar en un ensayo clínico.
  • Participantes que estaban embarazadas o lactantes
  • Participantes que eran intolerancia entera de alimentación, como la obstrucción gastrointestinal
  • Participantes que reciben alimentación yeyunal
  • El participante ha estado tomando una fórmula inmune antes de la visita de referencia.
  • Participantes que eran alérgicos a los componentes de la fórmula del estudio, como la leche, la soja.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
Los participantes reciben 2 paquetes de fórmula inmune por día durante 10-14 días + asesoramiento dietético
Los participantes recibieron una dieta normal y en el grupo intervencionista recibieron un paquete de comidas inmunes de fórmula 2 por día durante 10-14 días antes de la cirugía.
Otros nombres:
  • Fórmula inmune
Sin intervención: Grupo de control
Los participantes reciben 2 paquetes de fórmula estándar por día durante 10-14 días + asesoramiento dietético

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la proteína C reactiva
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Proteína C reactiva en Mg/L
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Cambio en el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Factor de necrosis tumoral alfa en PG/ml
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Cambio en la interleucina-6 (IL-6)
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Interleucina-6 en PG/ml
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la placa de preal
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Precalbumin en (G/L)
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Circunferencia del brazo medio superior
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
MAMC en CM
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Bia
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
BIA es análisis de composición corporal en masa muscular, masa de grasa,% de grasa corporal
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Fuerza de mano
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Fuerza de empuñadura en kg
Línea de base, día de estudio 10-14, después del día de la cirugía 5-7
Complicación durante la estadía hospitalizada
Periodo de tiempo: Estadía en el hospital
Evaluación de complicaciones por clasificación Clavien-Dindo
Estadía en el hospital
Tasa de muerte durante la estadía hospitalizada
Periodo de tiempo: Estadía en el hospital
Verifique el número de participantes en la muerte durante la estadía hospitalizada
Estadía en el hospital
Tasa de readmisión dentro de los 30 días
Periodo de tiempo: 30 días después del alta
Verifique la readmisión dentro de los 30 días posteriores al alta
30 días después del alta
Glucosa en sangre en ayunas
Periodo de tiempo: Después de la cirugía día 5-7
Glucosa en sangre en ayunas en MG/DL
Después de la cirugía día 5-7
Insulina (homa ir)
Periodo de tiempo: Después de la cirugía día 5-7
Después de la cirugía día 5-7
Tolerancia gastrointestinal
Periodo de tiempo: Línea de base, día de estudio 10-14
Tolerancia gastrointestinal que incluye distensión abdominal, náuseas, vómitos y diarrea
Línea de base, día de estudio 10-14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Narisorn Lakananurak, Doctor, Chulalongkorn University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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