- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06825624
Artemis-102: combinaciones HS-20093 en pacientes con cáncer colorrectal metastásico avanzado
Artemis-102: Un estudio de fase IB de la terapia combinada HS-20093 para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia en pacientes con cáncer colorrectal metastásico avanzado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de fase 1b, abierto, múltiple centro de centro, escalación de dosis y expansión, fase 1b en sujetos con cáncer colorrectal metastásico avanzado. Este estudio está en diseño que permite la evaluación de la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia de HS-20093 en combinación con otros agentes anticancerígenos.
Un total de 5 tratamientos combinados se llevarán a cabo en 5 cohortes. La población objetivo de la parte de escalada de dosis es que los pacientes han progresado o intolerante a las terapias estándar disponibles, y la parte de expansión de la dosis inscribirá a los pacientes que no han recibido tratamiento para el cáncer colorrectal metastásico avanzado.
Todos los pacientes serán seguidos cuidadosamente para eventos adversos durante el tratamiento del estudio y durante 90 días después de la última dosis del fármaco del estudio. Los sujetos podrán continuar la terapia con evaluaciones de progresión si el producto está bien tolerado y existe un beneficio clínico sostenido.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ying Yuan
- Correo electrónico: Yuanying1999@zju.org.cn
Ubicaciones de estudio
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
- Reclutamiento
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos la edad de 18 años en la detección.
Cáncer colorrectal confirmado histológicamente o citológicamente, localmente avanzado o metastásico.
- La parte de escalada de dosis inscribirá pacientes con cáncer colorrectal metastásico avanzados que han progresado o intolerantes a las terapias estándar.
- La parte de expansión de la dosis inscribirá pacientes con cáncer colorrectal metastásico avanzados que no han recibido tratamiento previo para el cáncer colorrectal avanzado/metastásico.
- Al menos una lesión medible según RECST 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Estado de rendimiento de 0 ~ 1.
- Esperanza de vida> = 12 semanas.
- Los hombres o mujeres deben estar utilizando medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio.
- Los sujetos de las mujeres no deben estar embarazadas en la detección o tener evidencia de potencial que no sea infantil.
- Formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
Criterios de exclusión:
Tratamiento con cualquiera de los siguientes:
- Tratamiento previo o actual con terapia dirigida B7-H3 o ADC con inhibidores de topoisomerasa I como carga útil
- Cualquier quimioterapia citotóxica, agentes de investigación y terapia dirigida a moléculas pequeñas dentro de los 14 días previos a la primera dosis programada de HS-20093
- Tratamiento previo con terapia antitumoral macromolécula u otros medicamentos contra el cáncer dentro de los 28 días previos a la primera dosis programada de HS-20093
- Radioterapia con un campo limitado de radiación para la paliación dentro de las 2 semanas, o los pacientes recibieron más del 30% de la irradiación de la médula ósea, o radioterapia a gran escala dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis programada de HS-20093
- Derrame pleural o peritoneal que requiere intervención clínica. Derrame pericárdico
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas de la primera dosis de HS-20093
- Compresión de la médula espinal o metástasis cerebrales.
- Tratamiento con fármacos que son predominantemente inhibidores o inductores fuertes de CYP3A4 o inductores o sustratos sensibles de CYP3A4 con un rango terapéutico estrecho dentro de los 7 días de la primera dosis de fármaco de estudio; o requerir tratamiento con estos medicamentos durante el estudio.
- Actualmente reciben drogas que se sabe que prolongan el intervalo QT o pueden causar torsade de Pointe; o requerir tratamiento con estos medicamentos durante el estudio.
- Cualquier toxicidad no resuelta de la terapia previa mayor que el grado 2 según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) 5.0 con la excepción del hipotiroidismo estable tratado con terapia de reemplazo hormonal, alopecia o neurotoxicidad.
- Historia de otras neoplasias primarias.
- Reserva de médula ósea inadecuada o disfunción de órganos
- Evidencia de riesgo cardiovascular.
- Enfermedades cardiovasculares graves, no controladas o activas.
- Diabetes cetoacidosis o hiperglucemia hipertónica que ocurre dentro de los 6 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Hipertensión severa o mal controlada.
- Síntomas de sangrado con significación clínica aparente o tendencia de hemorragia obvia dentro de los 1 meses previos a la primera dosis de HS-20093
- Los eventos de trombosis arteriovenoso graves ocurrieron dentro de los 3 meses previos a la primera dosis.
- Las infecciones graves ocurrieron dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis.
- Los pacientes que han recibido tratamiento de esteroides continuo durante más de 30 días dentro de los 30 días antes de la primera dosis, o necesitan tratamiento de esteroides a largo plazo (≥ 30 días), o que tienen otras enfermedades de inmunodeficiencia adquiridas y congénitas, o tienen antecedentes de trasplante de órganos
- La presencia de enfermedades infecciosas activas se ha conocido antes de la primera dosis, como la hepatitis B, la hepatitis C, la tuberculosis, la sífilis o la infección por VIH del virus de inmunodeficiencia humana, etc.
- Encefalopatía hepática, síndrome hepatorenal o cirrosis de grado B de niños o más severo.
- Otras enfermedades pulmonares moderadas o graves que pueden interferir con la detección o tratamiento de la toxicidad pulmonar relacionada con los fármacos o pueden afectar seriamente la función respiratoria.
- Historia previa de trastornos neurológicos o mentales graves, incluida la epilepsia, la demencia o la depresión severa y cualquier otro estado que pueda interferir en la evaluación.
Mujeres que están amamantando o embarazadas o planearon estar embarazadas durante el período de estudio.
18. Vacunación o hipersensibilidad de cualquier nivel dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis de HS-20093
- Historia de reacción de hipersensibilidad severa, reacción de infusión severa o alergia a proteínas derivadas de humanos o ratones recombinantes.
- Hipersensibilidad a cualquier ingrediente de HS-20093.
- Es poco probable que cumpla con los procedimientos de estudio, las restricciones y los requisitos en la opinión del investigador
- Cualquier enfermedad o condición que, en opinión del investigador, comprometa la seguridad del sujeto o interfiera con las evaluaciones del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Brazo
HS-20093 y Bevacizumab
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administrado como infusión intravenosa
administrado como una infusión IV
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Experimental: Brazo 2
HS-20093, Bevacizumab y 5-fluorouracil (5-FU), Leucovorin
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administrado como infusión intravenosa
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
|
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Experimental: Brazo 3
HS-20093, Bevacizumab y 5-fluorouracil (5-FU)
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administrado como infusión intravenosa
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
|
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Experimental: Brazo 4
HS-20093, Bevacizumab y Capecitabine
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administrado como infusión intravenosa
administrado como una infusión IV
administrado por vía oral
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Experimental: Brazo 5
HS-20093, bevacizumab, oxaliplatino y 5-fluorouracil (5-FU), Leucovorin
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administrado como infusión intravenosa
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
administrado como una infusión IV
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Dosis máxima tolerada (MTD) para tratamientos combinados
Periodo de tiempo: Hasta el día 21 (brazo 1/3/4) o 28 (brazo 2/5) desde la primera dosis
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Determinar el MTD para una evaluación adicional de HS-20093 con otros agentes anticancerígenos en sujetos con cáncer colorrectal metastásico
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Hasta el día 21 (brazo 1/3/4) o 28 (brazo 2/5) desde la primera dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta los 90 días posteriores al final del tratamiento
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EA evaluado por el investigador relacionado exclusivamente con la enfermedad o condición médica subyacente del sujeto [clasificado de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del NCI, Versión 5.0].
Cualquier acontecimiento médico adverso en un participante de un estudio clínico, se considere o no relacionado con el medicamento.
La incidencia y severidad de los EA se evalúan según signos vitales, variables de laboratorio, examen físico, electrocardiograma, etc.
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Desde la primera dosis hasta los 90 días posteriores al final del tratamiento
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Supervivencia libre de progresión (SSP) determinada por investigadores según RECIST 1.1
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la EP o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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La SSP se definió como el tiempo desde la asignación aleatoria o la primera dosis hasta la EP o la muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis hasta la EP o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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La SG se definió como el tiempo desde la asignación aleatoria o la primera dosis hasta la muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis hasta la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de HS-20093
Periodo de tiempo: Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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La Tmax se obtendrá tras la administración de la primera dosis de HS-20093.
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Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Vida media terminal (T1/2) de HS-20093 después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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La T1/2 se obtendrá tras la administración de la primera dosis de HS-20093.
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Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo desde cero hasta el último tiempo de muestreo (AUC0-t) después de la primera dosis de HS-20093
Periodo de tiempo: Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta el último momento de muestreo cuando la concentración no era menor que el límite inferior de cuantificación (LLQ).
El AUC0-t se calculó según la regla trapezoidal log-lineal mixta.
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Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Porcentaje de participantes con anticuerpos contra HS-20093 en suero
Periodo de tiempo: Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Se recogieron muestras de suero para la determinación de anticuerpos antifármaco (ADA) en momentos designados.
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Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) determinada por los investigadores
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la DP o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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La respuesta tumoral objetiva para las lesiones diana se evaluará mediante imágenes/mediciones en comparación con la carga tumoral general al inicio del estudio.
La ORR se evalúa según el número de participantes con la mejor respuesta general de CR y PR (la evaluación de CR/PR confirmada requiere al menos una repetición).
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Desde la primera dosis hasta la DP o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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Tasa de control de enfermedades (DCR) determinada por los investigadores
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la DP o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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La respuesta tumoral objetiva para las lesiones diana se evaluará mediante imágenes/mediciones en comparación con la carga tumoral general al inicio del estudio.
La DCR se evaluó según el número de participantes con la mejor respuesta general de RC, PR y enfermedad estable (SD) [La evaluación de RC/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas); La DE se evaluará al menos 5 semanas después de la primera dosis].
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Desde la primera dosis hasta la DP o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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Duración de la respuesta (DoR) determinada por los investigadores
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la EP o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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La DoR se definió como el período desde la primera aparición de RC o PR hasta la EP o la muerte por cualquier causa.
Si no hay EP o muerte después de RC/PR, se utilizaría la fecha límite de supervivencia libre de progresión (SSP) [la evaluación de RC/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas)].
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Desde la primera dosis hasta la EP o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses
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Concentración plasmática máxima observada (Cmax) de HS-20093
Periodo de tiempo: Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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La Cmax se obtendrá después de la administración de la primera dosis de HS-20093.
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Desde la predosis hasta la finalización del estudio, evaluado hasta 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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- Inhibidores del crecimiento
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- Complejo de vitamina B
- Vitaminas
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Bevacizumab
- Leucovorina
Otros números de identificación del estudio
- HS-20093-105
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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