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La efectividad del uso de un QPL de cuidados paliativos sobre la autoeficacia y la preparación de los trabajadores de la atención domiciliaria indonesia

21 de febrero de 2025 actualizado por: Den,Yu-Yun

La efectividad del uso de una lista de indicadores de cuestión de cuidados paliativos sobre la autoeficacia y la preparación de los trabajadores de la atención domiciliaria indonesia para proporcionar atención al final de la vida a pacientes con enfermedades terminales.

Los estudios extranjeros sobre el uso de QPL por parte de los cuidadores en la atención al final de la vida, la toma de decisiones y la satisfacción se realizan principalmente con miembros de la familia que comparten el mismo idioma. Los cuidadores familiares extranjeros son una característica cultural local de Taiwán. Este estudio explora el papel de los cuidadores familiares extranjeros en la atención al final de la vida en Taiwán. Se puede aumentar los problemas culturales y las diferencias, si el número de preguntas formuladas, la preparación para la atención y la autoeficacia se pueden aumentar después de la intervención de la atención de atención al final de la vida, y se espera que el uso de QPL que sea apropiado para que la cultura indonesia se comunique y se prepare para la atención al final de la vida en la atención domiciliaria de Hospice Home, que brinde una referencia para la comunicación entre los equipos médicos y los cuidado de los hogares extranjeros y la mejora de la calidad de la atención.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes y propósito de la investigación Dado que Taiwán permitió el empleo de cuidadores familiares extranjeros en 1992, la proporción de roles de cuidado asumido por estos trabajadores ha aumentado constantemente. Sin embargo, muchos cuidadores familiares extranjeros carecen de las habilidades cognitivas y sociales necesarias para la atención al final de la vida. Cuando se enfrentan a desafíos, a menudo recurren a enviar pacientes de regreso al hospital, lo que resulta en mayores costos médicos. Estos cuidadores con frecuencia no saben qué esperar o cómo hacer preguntas relevantes, lo que subraya la necesidad de información clara para ayudarlos a comunicarse con los equipos de atención médica. La lista de indicadores de preguntas (QPL) es una herramienta simple, personalizada y rentable que ayuda a las personas a estructurar sus pensamientos, hacer preguntas, obtener un sentido de control, recopilar información y facilitar la comunicación entre los cuidadores y los proveedores de atención médica.

Aunque ha habido una mayor investigación nacional sobre las habilidades de cuidado y el estrés de los cuidadores extranjeros, los estudios sobre herramientas de comunicación para la atención al final de la vida son limitados. A nivel internacional, la investigación sobre el uso de QPL en el cuidado del fin de vida a menudo se centra en los miembros de la familia que comparten un idioma común, pero la dependencia de Taiwán en cuidadores extranjeros presenta características culturales únicas. Este estudio explora los desafíos y las diferencias culturales experimentadas por los cuidadores extranjeros en el entorno de atención al final de la vida de Taiwán. Examina si el uso de un QPL culturalmente apropiado adaptado a los cuidadores indonesios puede mejorar el número y la calidad de las preguntas planteadas durante la comunicación y mejorar la efectividad general de la comunicación. Se espera que los hallazgos proporcionen información valiosa para mejorar la comunicación y la calidad de la atención entre los equipos de salud y los cuidadores extranjeros. Método de investigación V Este estudio adopta un diseño experimental aleatorizado de dos grupos complementado por análisis de datos cualitativos para evaluar la efectividad de un QPL en la atención al final de la vida. Los participantes son cuidadores indonesios que trabajan en salas de hospicio o brindan atención domiciliaria en un centro médico en el este de Taiwán. El grupo experimental recibió la intervención QPL como parte de la educación y comunicación de atención al final de la vida, mientras que el grupo de control recibió orientación estándar de educación y comunicación. Las medidas de resultado incluyen cuestionarios autodesignados que evalúan la autoeficacia de la comunicación, la preparación para el cuidado y la satisfacción de la comunicación. Las pruebas t emparejadas y ANCOVA se usaron para analizar las diferencias entre los resultados previos a la prueba y posterior a los grupos dentro y entre grupos. Los datos cualitativos se recopilaron a través de registros de retroalimentación durante el proceso de orientación de comunicación y entrevistas semicructuradas para recopilar las experiencias y percepciones de los participantes sobre el uso de la QPL.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hualien City, Taiwán, 970
        • Tzu Chi University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Aquellos que hablan mandarín o indonesio y no tienen discapacidad auditiva o audición;
  2. Aceptar aceptar la Comisión y el Comité de Impuestos emite una carta de aprobación para el tutor legal indonesio

Criterios de exclusión:

  1. Aquellos que no pueden comunicarse en mandarín o indonesio;
  2. El empleador del paciente ha cambiado de trabajo y el paciente no puede ser contactado después de que el paciente fallece;
  3. Aquellos que están bajo una gran presión de la atención al final de la vida o no son físicamente aptos para tomar el cuestionario

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental

Durante el reclutamiento, el investigador contacta a los participantes 1-3 días antes de la visita de la enfermera para explicar el estudio y obtener el consentimiento. Después de firmar, los participantes completan un cuestionario previo a la prueba y se asignan aleatoriamente al grupo experimental o de control.

Para evaluar la capacidad de agradecimiento de la referencia, el investigador primero pregunta si los participantes tienen alguna pregunta relacionada con el cuidado. El grupo de intervención recibe el QPL indonesio, el formulario de consentimiento y el cuestionario, con instrucciones sobre el uso de QPL.

Dentro de los tres días posteriores al programa, el investigador observa la visita de una enfermera sin interferir, registrando preguntas de los participantes con consentimiento. Después de la sesión de educación para la salud, se recopilan datos posteriores a la prueba sobre la preparación para la atención al final de la vida, la autoeficacia de la comunicación y la satisfacción.

El QPL tiene la forma de una lista estructurada de preguntas que a los cuidadores les gustaría hacer. Incluye 17 preguntas sobre comunicación conceptual y 20 preguntas sobre atención al final de la vida. Puede verificar las preguntas que desea hacer y luego discutirlas con el equipo médico.
Sin intervención: Grupo de control.

Durante el reclutamiento, el investigador contacta a los participantes 1-3 días antes de la visita de la enfermera para explicar el estudio y obtener el consentimiento. Después de firmar, los participantes completan un cuestionario previo a la prueba y se asignan aleatoriamente al grupo experimental o de control.

Para evaluar la capacidad de agradecimiento de la referencia, el investigador primero pregunta si los participantes tienen alguna pregunta relacionada con el cuidado. El grupo de control recibe un formulario y cuestionario de consentimiento indonesio, con educación sanitaria habitual proporcionada por las enfermeras. El soporte de traducción está disponible si es necesario.

Dentro de los tres días posteriores al programa, el investigador observa la visita de una enfermera sin interferir, registrando preguntas de los participantes con consentimiento. Posteriormente, se recopilan datos posteriores a la prueba sobre la preparación para la atención al final de la vida, la autoeficacia de la comunicación y la satisfacción.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
preparación para el cuidado
Periodo de tiempo: 3 días
La escala evalúa dos aspectos: "Preparación para la atención al paciente" y "Preparación para situaciones de cuidado". Una puntuación de 1 no indica preparación, mientras que 10 indica una preparación total. Los puntajes más altos reflejan una mayor preparación percibida.
3 días
autoeficacia de comunicación
Periodo de tiempo: 3 días
La medida de autoeficacia de comunicación fue diseñada para medir la capacidad y la confianza de los cuidadores del hogar indonesios en el proceso de comunicación, con un total de 7 preguntas. Los encuestados respondieron en una escala de 1-10, siendo 1 "muy poco confiado", 5 siendo "promedio" y 10 "muy seguros". Los puntajes más altos reflejan una mayor autoeficacia.
3 días
niveles de satisfacción
Periodo de tiempo: 3 días
Cuestionario de satisfacción de la comunicación. El grupo de control tenía 9 preguntas y el grupo de intervención tenía 15 preguntas (incluida la experiencia de usar el cuestionario de atención al final de la vida). 1 está "no preparado en absoluto", 2 está "algo preparado", 3 es "promedio", 4 está "principalmente preparado" y 5 está "muy preparado". Cuanto mayor sea la puntuación, mayor es la satisfacción.
3 días
Número de preguntas que se hacen comunicación educativa
Periodo de tiempo: 3 días
Dentro de los 3 días posteriores a la prueba previa, el investigador y la enfermera visitaron el caso juntos. Durante la visita, el investigador era un espectador y no intervino en la comunicación e interacción entre la enfermera y el caso. Solo registró las preguntas del caso durante el proceso de interacción y solicitó el consentimiento durante el proceso de interacción. Los resultados se registraron en forma de grabaciones de audio. El grupo experimental le pidió a un trabajador de atención domiciliaria indonesia que revisara el contenido, circule o hagas preguntas que querían saber. Los resultados de las grabaciones de audio del proceso de investigación fueron traducidos en texto y analizados por dos enfermeras mayores con una maestría o superior. Después de que se completó el análisis, el investigador y los dos analistas celebraron una reunión de consenso para comunicarse sobre las partes inconsistentes. El resultado completado es calcular el número de preguntas formuladas en el proceso de interacción de comunicación.
3 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Chuan Mei Chang, Ph.D

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de agosto de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IRB112-186-B

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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