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Suturación de anillo interno percutáneo versus reparación laparoscópica convencional de hernia inguinal congénita

26 de febrero de 2025 actualizado por: Alexandria University

Sutura de anillo interno percutáneo versus reparación laparoscópica convencional de hernia inguinal congénita: un estudio prospectivo aleatorizado

Antecedentes: Comparación entre la sutura de anillo interno percutáneo frente a la reparación laparoscópica convencional de la hernia inguinal congénita en pacientes masculinos. Métodos: Este es un estudio aleatorizado prospectivo que incluye 109 pacientes masculinos con 120 pacientes con CIHS se clasificaron aleatoriamente en dos grupos. El grupo A fue sometido a la desconexión laparoscópica del saco de hernia y al estrechamiento del anillo interno (IR). El grupo B se sometió a PIRS. El resultado primario previsto fue la recurrencia dentro de 1 año, además de comparar las dos técnicas con respecto al tiempo operativo, la eficacia, la seguridad, el resultado cosmético y las complicaciones postoperatorias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La introducción desde la década de 1990 la laparoscopia ha ganado popularidad en el manejo de la hernia inguinal congénita (CIH). Se han descrito varias técnicas laparoscópicas, incluida la desconexión laparoscópica del saco hernial con el estrechamiento del anillo interno (IIR) que se describió para imitar la técnica abierta, y el enfoque extraperitoneal implica el uso de diversos tipos de agujas bajo guía laparoscópica para asegurar percutáneamente una vez una sutura circunf. Este estudio comparó el resultado a corto plazo de la sutura percutánea del anillo interno (PIRS) versus la desconexión laparoscópica del saco hernial con el estrechamiento del anillo interno en los niños.

Materiales y métodos: Este estudio incluyó 109 pacientes masculinos con 120 CIH durante el período de mayo de 2022 a mayo de 2024. Los pacientes fueron clasificados al azar en dos grupos. El grupo A fue sometido a la desconexión laparoscópica del saco de hernia y al estrechamiento del anillo interno (IR). El grupo B se sometió a PIRS. El resultado primario previsto fue la recurrencia dentro de 1 año, además de comparar las dos técnicas con respecto al tiempo operativo, la eficacia, la seguridad, el resultado cosmético y las complicaciones postoperatorias.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

109

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Alexandria, Egipto, 12345
        • Faculty of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes masculinos
  • Edad de 6 meses a 5 años
  • Hernia inguinal congénita reducible, ya sea unilateral o bilateral.

Criterios de exclusión:

  • encarcelado CIH
  • CIH recurrente
  • pacientes con testículos no descendidos,
  • pacientes con hidrocele,
  • pacientes con comorbilidad crónica como enfermedad cardíaca congénita y problemas graves en el pecho

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A
Desconexión laparoscópica del saco de hernia y estrechamiento del anillo interno
Desconexión del saco hernial en el nivel del anillo interno utilizando la diatermia del gancho con barrer los VA y los vasos lejos hasta que los separe por completo de los bordes del saco, luego reduciendo el anillo interno al aplicar una sutura Vicryl 3/0 entre el tracto ilipúbico y el arco transversal del Muscle de Transverus Abdominus ABDOMINUS MUSTURO
Experimental: Grupo B
Sutura de anillo interno percutáneo
Se colocó un solo trocar umbilical a través de una incisión supraumbílica, y luego el cirujano se paró en el mismo lado de la hernia. Para elegir la ubicación de la punción con aguja, la posición del IIR se evaluó presionando la región inguinal desde el exterior con la punta de un fórceps. Bajo visión guiada por laparoscópica, la aguja de inyección de calibre 18 previamente preparada roscada con la sutura de monofilamento se introdujo en la pared abdominal a través de una punción de la piel en el borde lateral del anillo interno. Con los movimientos de la punta de la aguja, el hilo pasó debajo del peritoneo, sobre la mitad lateral del IIR. El hilo fue empujado a través del barril de la aguja hacia la cavidad abdominal y finalmente hizo un bucle. La aguja se sacó, dejando el bucle del hilo dentro del abdomen colgando el bucle en el endoscopio que evitó la extracción del bucle con la aguja y, por lo tanto, evitó repetir este paso. A continuación, el bucle de hilo se sacó de T

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo operativo
Periodo de tiempo: el tiempo estimado durante la operación
Tiempo del procedimiento estimado después de la inserción de los trocares y la inflación del abdomen hasta la deflación del abdomen
el tiempo estimado durante la operación
seguridad intraoperatoria
Periodo de tiempo: el tiempo estimado durante la operación
lesión de los vasos Vas, vasos espermáticos, sangrado
el tiempo estimado durante la operación
Recurrencia de la hernia inguinal
Periodo de tiempo: 1 año
Hinchazón postoperatoria en la región inguinal con sensación de gorgoteo
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cosmesis
Periodo de tiempo: 1 año
cicatriz postoperatoria
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Mohamed Abouheba, Assistant Professor, University of Alexandria

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0107373

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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